부 프레 노르 핀

일반성

부 프레 노르 핀은 아편 유사 진통제에 속하는 준 합성 약물입니다. 그것은 아편 양귀비에서 추출 된 천연 알칼로이드 인 테베린 (Thebaine)의 유도체입니다.

부 프레 노르 핀 - 화학 구조

Buprenorphine은 통증 치료에 사용되는 부분적인 opioid 수용체 작용제이며 다른 opioid 진통제와 비교하여 덜 심각한 호흡 억제, 관용 및 의존을 유발할 수 있습니다.

또한, 부 프레 노르 핀은 또한 오피오이드 중단 치료에 사용됩니다.

부프 레노 핀 (Buprenorphine)을 함유 한 의약 특산품의 예

부 프레 노르 핀 (Buprenorphine) - 일반 약
부 프레 노르 핀 (Buprenorphine Molteni ®)
부 프레 노르 핀 썬
Suboxone ® (naloxone과 함께).
Subutex ®
Temgesic ®
Transtec ®

표시

사용 용도

부 프레 노르 핀 (buprenorphine)의 사용은 통증 (급성 및 만성 둘 다)을 중등도에서 중증으로, 그리고 다른 기원과 자연 (신 생물성 질병으로 인한 통증 포함)으로 치료하는 경우에 적용됩니다.

또한, buprenorphine은 성인과 청소년의 오피오이드 중단 프로그램에 15 세 이상 사용됩니다.

경고

buprenorphine은 호흡 부전을 일으킬 수 있기 때문에 폐 질환 환자에게 신중하게 사용해야합니다.

부 프레 노르 핀은 다음과 같은 질병을 앓고있는 환자에게 조심스럽게 사용되어야합니다.

바이러스 성 간염, 담도계 기능 장애 또는 기타 간 질환;
신장 기능 장애;
혼합 부종 또는 갑상선 기능 저하증;
애디슨 병;
저혈압;
독성 정신병;
전립선 비대 또는 요도 협착;
뇌의 애정은 증가 된 두개 내압을 동반했다.

buprenorphine이 관용과 의존을 유도 할 수 있기 때문에 환자가 약물을 남용하거나 부적절하게 사용하지 않도록 필요한 예방 조치를 취할 필요가 있습니다. 사실, buprenorphine 요법은 의사의 엄격한 감독하에 수행되어야합니다.

부 프레 노르 핀은 강력한 오피오이드 의존성을 가진 개인에게서 금단 증상을 유발할 수 있지만, 이 물질의 사용을 방해하는 개인에서는 억제됩니다 (이것이 오피오이드 치료에 사용될 수있는 이유입니다).

부 프레 노르 핀은 기계 장치를 운전하거나 사용하는 능력을 변경시킬 수 있으므로 극도의주의를 기울여야합니다.

스포츠를하는 사람들에게는 치료 필요성이없는 부 프레 노르 핀 (buprenorphine)의 사용이 약물 도핑 (doping)이며 약물 치료를 위해 복용하는 경우에도 도핑 검사에 대한 양성을 결정할 수 있습니다.

상호 작용

buprenorphine으로 치료하는 동안 알코올 및 / 또는 알코올 함유 의약품의 섭취 는 피해야합니다. 알코올이 부 프레 노르 핀의 효과를 향상시킬 수 있기 때문입니다.

buprenorphine과 benzodiazepines 의 병용 투여는 피해야하며, 적어도 의사의 엄격한 감독 하에서는 호흡 억제가 사망에 이르게 할 수 있으므로 피해야합니다.

buprenorphine으로 치료를 시작하기 전에 중추 신경 계통을 우울하게 만들 수있는 다른 약을 이미 복용하고 있다면 의사에게 알려야합니다. 위험하고 과도한 중추 우울증을 유발할 수 있습니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.

기타 아편 유사 진통제 ;
일부 유형의 마취제 ;
일부 불안 완화제 ;
최면 진정제 ;
일부 반창고 ;
어떤 유형의 항우울제 ;
항히스타민 제 ;
바르비 투르 산염 ;
항 정신병 제 ;
클로니딘 및 기타 유사한 약물.

부 프레 노르 핀은 지난 2 주간 복용 한 환자 나 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)를 복용 한 환자에게 사용해서는 안됩니다.

buprenorphine과 다음 약물의 병용 투여는 buprenorphine 자체의 효과를 증가시킬 수 있습니다 :

예를 들어, 리토 나비 르와 같은 HIV 치료에 사용되는 항 바이러스제 ;
Macrolides, 항생제;
아 졸계 항진균제, 예를 들어 케토코나졸, 이트라코나졸 등;
Gestodene, 피임약으로 사용되는 progestin;
경구 항응고제 ;
Halothane, 전신 마취.

buprenorphine의 효과는 phenobarbital, carbamazepine, phenytoin (항 경련제) 및 rifampicin (결핵 요법에 사용되는 항생제)의 병용 투여로 감소 될 수 있습니다.

그러나 처방전없이 구입할 수있는 의약품 및 약초 및 동종 요법 제품을 비롯하여 모든 유형의 약물을 복용 중이거나 최근 복용 한 경우 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

부작용

부 프레 노르 핀은 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있지만 모든 환자가이를 경험하지는 않습니다.

다음은 부 프레 노르 핀 (buprenorphine) 치료 중 발생할 수있는 주요 부작용의 일부입니다.

신경계 장애

부 프레 노르 핀 요법은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

두통;
현기증;
진정 작용;
집중력의 어려움;
언어 장애;
마비;
불타는 감각 또는 따끔 거림;
현기증;
경련;
코마.

정신병 학

buprenorphine으로 치료하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

행복감;
우울증;
혼란;
쉼;
수면 장애;
불안;
악몽;
리비도가 감소했습니다.

심혈관 질환

부 프레 노르 핀 요법은 저혈압 또는 고혈압, 빈맥 또는 서맥, 기립 성 저혈압 및 순환기 붕괴의 발병을 촉진시킬 수 있습니다.

위장 장애

buprenorphine으로 치료하면 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 변비가 발생할 수 있습니다.

피부 및 피하 조직 질환

부 프레 노르 핀 (buprenorphine) 치료 과정에서 치료가 발생할 수 있습니다 :

피부 발적;
가려움증;
Exanthema (특히 치료 기간이 길 때);
땀;
피부 분출.

기타 부작용

buprenorphine으로 치료하는 동안 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.

포용력 및 의존;
민감한 개인의 알레르기 반응;
시각 장애 및 협착증;
이명;
비뇨기 보존 및 배뇨 장애;
발기의 어려움;
월경통;
부종;
약점;
투여 부위에서의 반응 (약물이 비경 구적 또는 국소 적으로 투여되는 경우).

과다 복용

buprenorphine의 복용량을 과도하게 복용 할 때 나타날 수있는 증상은 다음과 같습니다.

Miosi;
진정 작용;
저혈압;
메스꺼움 및 구토;
호흡 정지에 이르는 호흡 억제;
심장 혈관 붕괴;
죽음.

부 프레 노르 핀 과다 복용에 대한 해독제는 날 록손입니다.

어쨌든 과다 복용이 의심되면 즉시 의사에게 연락하여 가까운 병원에 연락해야합니다.

동작 메커니즘

부 프레 노르 핀은 μ 및 κ 아편 양성 수용체의 부분 작용제이다.

이 수용체는 우리 몸에있는 통증 경로를 따라 위치하고 있으며, 그들의 임무는 고통스런 자극의 신경 전달을 정확하게 조절하는 것입니다. 보다 정확하게는, 이들 수용체가 자극되면 진통의 유도가 일어난다.

Buprenorphine은 부분 작용제로서 μ 및 κ 수용체를 활성화시켜 진통을 유도 할 수 있습니다.

더욱이, 부 프레 노르 핀이 그러한 수용체의 부분 작용제라는 사실은 또한 금단 증상 치료제로 사용되어 금단 증상으로 인한 증상을 감소시킨다.

사용 방식 - 위치

부 프레 노르 핀은 경구 투여 (설하 정제 형태), 비경 구 투여 (주 사용 용액 형태) 및 국소 투여 (경피 패치 형태)가 가능하다.

buprenorphine으로 치료를하는 동안 - 위험한 부작용의 발생을 피하고 관용과 의존성의 발달을 피하기 위해 복용하는 약물의 양과 빈도에 관해 의사의 지시를 따르는 것이 필수적입니다 주관청 및 동일한 치료 기간을 포함한다.

다음에서, 치료에 일반적으로 사용되는 부프 노르 핀 (buprenorphine)의 용량에 대한 몇 가지 적응증이 제시 될 것입니다.

통증 치료

통증 치료를 위해 비경 구적 부프 레노 핀이 일반적으로 사용됩니다. 성인에서 사용되는 통상적 인 투여 량은 약 0.3 내지 0.6mg의 약물이며, 6-8 시간마다 또는 필요에 따라 근육 내 또는 천천히 정맥 내 투여된다.

대안 적으로, 부 프레 노르 핀 기반 경피 패치가 사용될 수있다. 이 특정 약제 학적 제제는 신생 물성 질병에 의해 유발 된 통증의 치료에 특히 사용된다. 부 프레 노르 핀 (buprenorphine)을 기본으로하는 경피 패치는 다른 용량으로 이용 가능하며 시간이 지남에 따라 약물의 점진적 방출을 허용합니다.

패치는 일반적으로 4 일의 작동 지속 시간을 갖기 때문에 한 번에 하나의 패치를 적용하고이 기간 후에 교체하는 것이 좋습니다. 그럼에도 불구하고, 어떤 경우에도 의사가 제공 한 지침을 따라야합니다.

18 세 이하의 소아 및 청소년에서 buprenorphine 계 경피 패치를 안전하게 사용하는 데 대한 자료가 충분하지 않기 때문에이 범주의 환자에서 사용하는 것은 권장하지 않습니다.