일반성
엽산이란 무엇입니까?
엽산은 B 그룹의 수용성 비타민입니다. 특히 영국과 미국에서는 모든 관련 분자 ( " folates "라고 함)의 그룹을 비타민 B9 라고도합니다.
열 내성 (열에 대한 감수성은 화학적 형태에 따라 다양 함)과 불안정 (빛, 산화 등을 겪습니다)이 미량 영양소는 요리 및 보관 중에 종종 악화됩니다.
임신 중 엽산 보급이 상당히 증가하여 (종종식이 요법으로는 불충분하기 때문에)이를 함유 한 식품은 주로 날 것으로 신선하게 섭취되어야합니다. 이 경우 위생적인 이유로 임신 기간 중 철저한 화학 소독 (염소 및 / 또는 암모니아 기반 소독제를 사용)을 수행하는 것이 좋습니다.
엽산 및 엽산 : 차이점
두 용어가 동의어로 종종 사용되지만 엽산과 엽산은 정확히 같은 것은 아닙니다. 우리는 왜 더 나은지 이해하려고 노력합니다.
엽산
엽산은 가장 산화되고 안정된 형태의 비타민입니다. 희귀 한 일반적인 식품은 실험실에서 합성되며 식품의 강화 및 임신 중에 권장되는 것을 포함하여 비타민 보충제를 준비합니다.
엽산
한편, Folati는 B9 비타민 활성을 가진 모든 화합물, 엽산, 엽산, 테트라 하이드로 폴레이트 등의 전구체 또는 비타민 미사 일 유형을 나타내는 일반적인 용어입니다. 이 물질들은 우수한 생체 이용률을 가지고 엽산과 겹쳐 지지만 열, 빛, 요리 및 보존으로 쉽게 변성 될 수 있습니다.
식이 섭취뿐만 아니라 임산부를위한 엽산 보충제의 일일 필요성을 충족시키기 위해 장내 세균총에 의해 생성되는 엽산의 일부를 차지합니다.
기능
엽산의 일반적인 기능
엽산은 세포 재생산을 위해 신체에서 사용됩니다. 그것은 DNA, 단백질 및 헤모글로빈 (적혈구 생성 과정에 참여)의 합성에 개입하여 결핍이 거대 세포라고 불리는 빈혈과 관련이있다.
엽산은 임신 기간 동안 중요한 이유는 무엇입니까?
임신 초기 단계부터 임신 (첫 번째 접합체, 태아, 태아)의 생성물은 세포 증식과 분화의 강렬한 과정으로 인해 엽산의 거대한 소비가됩니다. 또한 산모 적혈구 증가의 증가는 임신 기간 동안 엽산 요구량을 증가 시키는데 기여한다 (전달의 관점에서 부피는 pregravidici 값에 비해 30-50 % 증가 할 것이다).
음식
엽산은 어디에 있습니까?
엽록소 산은 녹색 잎이 많은 채소, 양인데, 순 무, 양조 효모, 곡물 - 특히 콩과 식물, 달걀 노른자, 간, 키위, 딸기 등 전체가 풍부하다. 관련 기사 : 엽산 식품).
임신을위한 엽산의 식품 공급원
엽산이 풍부한 모든 음식은 임신 기간 동안 섭취하도록 지시됩니다. 위생적인 이유로 더 권장됩니다.
- 화학 비료 과일 및 채소 (예 : 무 채취 자)
- 과일과 야채는 껍질을 소비합니다.
| 엽산의 좋은식이 소스 | |
| 식단에서 엽산 섭취를 돕는 음식은 다음과 같습니다. | |
| 400 μg | 매일 값 FDA의 100 %로 강화 된 아침 식사 시리얼, 50g |
| 215 μg | 쇠고기 간, 조리, 100 g |
| 179 μg | 렌즈 콩, 잘 익은, 요리 한, 삶은, 100 g |
| 115 μg | 시금치, 냉동, 조리, 삶은, 100 g |
| 110 μg | 달걀 국수, 풍성하게하는, 요리 한, 100 g |
| 100 μg | 매일 FDA 값의 25 %로 강화 된 아침 식사 시리얼, 50g |
| 90 μg | 콩 삶은 100 컵 |
임신을위한 엽산의 권장 식품 공급원
임신 중에는 톡소 플라스마 증 또는 리스터이 증과 같은 식 인성 질환에 걸릴 위험이 있으므로 기성품 인 과일 및 채소를 자판기 또는 자판기에서 피하는 것이 좋습니다.
엽산, 철분 등의 영양이 풍부하지만 임신 중 과도한 음식 섭취는 불가능합니다. 이 권고안은이 기관이 일종의 "필터"이며 독성 물질 (내부에 축적되는 경향)의 신진 대사를 담당한다는 사실에 의해 정당화 될 수 있습니다. 또한 과잉 인 경우 태어나지 않은 어린이에게 매우 심각한 (기형 발생) 독성 효과를 발휘하는 매우 높은 수준의 비타민 A를 함유하고 있습니다.
식량 부족
음식에서 엽산의 농도를 감소시키는 요인은 무엇입니까?
대부분의 수용성 비타민과 마찬가지로 엽산도 식품 가공 과정에서 크게 변질됩니다. 음식 보존과 요리는 예를 들어 원래 엽산 유산의 95 %까지 파괴합니다. 다른 한편으로 실내 온도에서 3 일 동안 저장 한 녹색의 잎이 많은 채소는이 가용성이 70 %로 감소한 것을 본다.
또한, 동일한 식품 또는 동일한 식사에서 섭취 된 식품에서 비롯된 다양한 식품 물질의 상호 작용은 식품 엽산의 생체 이용률을 50 %까지 낮출 수 있습니다. 따라서 섭취 한 양의 절반 만 실제로 흡수된다고 믿어집니다.
요구 사항
인구 및 임신 중 엽산 요구량
엽산의 필요성은 일반 인구 전체에서 동일하지 않습니다. 그것은 나이에 따라 점차적으로 자라고 임신과 수유 중에 최고 수준에 이릅니다. 우리가 보게 될 것처럼 생리적 요구를 증가시키는 특별한 조건들이 있습니다.
아래 표에서 우리는 삶의 여러 단계에서 엽산의 필요성을 요약합니다.
| 나이 | 엽산 필요 |
| 6-12 개월 | 110 μg |
| 1 ~ 3 년 | 140 μg |
| 4-6 년 | 170 μg |
| 7-10 년 | 250 μg |
| 11-14 세 | 350 μg |
| 15-17 세 | 400 μg |
| 18-29 세 | 400 μg |
| 30 ~ 59 세 | 400 μg |
| 60-74 년 | 400 μg |
| ≥ 75 | 400 μg |
| 임신 | 600 μg |
| 모유 수유 | 500 μg |
엽산의 필요성을 증가시키는 요소는 무엇입니까?
엽산의 필요성은 다음과 같이 크게 증가 할 수 있습니다.
- 담배 연기 (임신 중 절대적으로 피해야 함)
- 에틸 알콜 (임신 중에 절대적으로 피해야 함)
- 일부 의약품
- 특정 병리학 적 상태 (흡수 장애 등으로 인한 장 질환) 또는 유전 적 이상 (신진 대사 등).
엽산의 필요성을 증가시키는 약물은 무엇입니까?
마약 중 우리는 피임약을 기억합니다. 피임약은 임신을위한 서스펜션으로 가장 민감한시기에 정확하게 여성을 결핍증에 노출시킬 수 있습니다. 우리가 나중에 보게 될 것은 정확하게 임신과 인접한 것입니다.
엽산의 신진 대사를 방해 할 수있는 약물 중에는 항균 화학 요법 (메토트렉세이트와 같은) 및 항 경련제 (예 : 발 프로 산, 디 페닐 히단 토인, 아미노 프 테린 및 카르 바 마제 핀)도 언급되어 있습니다.
엽산의 필요성을 증가시키는 유전 적 차이
지금까지 설명한 바와 같이, 엽산의 일일 필요량을 충당하는 가장 좋은 방법은 날것의 과일과 채소를 가능한 한 신선한 상태로 섭취하는 것입니다. 우리는 임신 중에 생 야채를 특별히주의하여 세척하고 소독하는 것이 좋습니다.
부족
엽산 부족 및 태어나지 않은 어린이의 건강에 대한 위험
임신 초기에 엽산이 결핍되면 신생아 기형, 특히 신경관 (DTN)에 영향을 미치는 위험이 증가합니다. 이 용어는 배아 발달의 네 번째 주 동안 신경 튜브의 비정상적인 폐쇄에 의해 누적 된 기형의 이질적인 그룹을 나타냅니다 (신경 튜브는 중추 신경계가 생성되는 구조이므로 뇌와 척수 ).
가장 흔한 신경관 결손은 무뇌증 (50 %의 경우)과 척추 폐쇄 (척추 이분위, 40 %의 사례) 및 두개골 보관소 (뇌척수염, 사례의 10 %)의 결함입니다. 전자의 경우와 달리 후자는 종종 삶과 양립 할 수 있지만, 신경 학적 결함이나 신체적 기형이 다양한 정도 (종종 심한 경우)와 관련이 있습니다.
이탈리아에서의 NTD의 전체 발병률은 낮지 만 무시할 수는 없습니다 (천마 당 0.7-1 ‰ - 0.7-1).
통합
엽산 보충제는 자간전증과 자간증, 재발 성 자연 낙태, 태반 기형, 태아 기형, 성장 지연, 저체중 및 자궁 내 사망에 대해 중요한 예방 역할을 할 수 있습니다. 좀 더 자세히 살펴 보겠습니다.
태아에 대한 엽산 보충제의 중요성
엽산과의 통합은 개념 생성물이 신경관을 닫을 때 결함을 발생시키지 만 크게 감소시키는 위험을 제거하지 못합니다. 0.4 mcg / day의 용량으로 30-40 %, 4-5 mg / day의 용량으로 70-80 %까지 광범위하게 감소시킵니다. 또한 다양한 연구에서 엽산이 심장 질환, 입술 구개열, 요로 결손, 사지의 hypo-agenesis, 전복 및 항문 폐쇄를 포함한 다른 선천성 기형의 출현을 예방할 수 있음이 밝혀졌습니다 .
임산부를위한 엽산 보충제의 중요성
고 호모시스테인 혈증에 대한 엽산의 예방 활성은 엄마의 심혈관 위험을 낮추어 임신성 고혈압 및 합병증에 대한 예방 역할이 가정되도록 도와줍니다.
복용량
얼마나 많은 엽산과 얼마나 오래?
신경 튜브 폐쇄의 결점을 예방하기 위해 모든 여성은 하루 400 μg (400 mcg = 0.4 mg)의 엽산을 특정 보충제 형태로 섭취해야합니다. 이 용량은 임산부의 일일 요구량의 약 65 %에 해당합니다. 참고 : 미국의 경우 임신 4 ~ 9 개월 후 하루 600 μg의 엽산을 권장합니다.
이전 단락에서 언급했듯이이 가정은 임신 전 (임신 준비를 늘리기 위해) 한달 전부터 시작하여 임신 첫 임신 전반에 걸쳐 계속되어야합니다. 이 특별한 복용량의 엽산은 효과적인 피임 방법을 적용하지 않는 모든 출산 연령의 사람들에게 권장됩니다.
하루에 0.4 mg 이상의 엽산 섭취량은 신경관 폐쇄 결손이있는 여성이 있거나 이러한 유형의 질환에 익숙한 여성에게만 특별히 권장 할 수 있습니다. 최근 과학적 증거에 따르면 하루에 5mg까지 용량을 증가 시키면 NTD의 위험을 줄이는 데 더 많은 영향을 미친다. 따라서 올바른 비타민 보충 계획에 대한 특별한주의가 위험하다고 생각되는 여성 (소아 지방 변증이나 크론 병과 같은 흡수 장애 - 엽산 대사, 특정 효소 적 결핍 등을 일으킬 수있는 약물의 사용) .
위험하지 않은 임산부의 경우 0.4 mg / day와 동일한 용량 - mg / day를 초과하지 않는 권장량 -의 사용은 합성 엽산의 고혈압과 관련된 가정적인 태아 위험에 대한 두려움에서 비롯됩니다 .
의학적 조언하에 엽산도 임신 중에 종합 비타민 보충제로 섭취 할 수 있습니다. 이와 관련하여 비타민 A (레티놀)가 함유되지 않은 제품을 선택하는 것이 좋습니다. 과량의 비타민이 기형 유발 효과 (태아 기형 유도)를 유발할 수 있기 때문입니다. 특히, 비타민 A를 레티놀을 함유 한 종합 비타민 보충제의 형태로 3, 000-5, 000 IU / di를 초과해서는 안됩니다. 비타민 A가 식물 선구 물질 (카로티노이드)의 형태로 섭취 될 때 특별한 위험은없는 것처럼 보입니다.
임신의 좋은 비율이 부모에 의해 결코 계획되지 않는다는 것을 주어, 많은 국가는 비타민의 매일 입구를 증가하기 위하여 엽산을 가진 밀가루 그리고 곡물을 강화하기 위하여 캠페인을 착수했다.
