위장 건강

만성 위염

일반성

만성 위염 은 염증성 과정이며, 느리고 진보적 인 모습으로 위 (또는 위의 위 점막)의 내벽에 영향을줍니다.

만성 위염의 현상은 점액과 중탄산염 층 (내부 위 점막을 보호하기 위해 사용됨)의 약화와 산성 소화액 (식품 소화를위한 동일한 점막에 의해 생성 된)의 동시 침식 작용에 의해 유발됩니다.

만성 위염을 호소하는 주요 요인은 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter Pylori) 감염입니다.

정확한 진단을 위해서는 신체 검사, 병력 검사, 대변 검사, 혈액 검사 및 내시경 검사를 포함한 몇 가지 검사가 필요합니다.

치료에는 인과 치료, 위장의 산성도를 줄이거 나 제한하기위한 약물 요법, 그리고 마지막으로 특별 식단 계획의 채택이 포함됩니다.

만성 위염은 무엇입니까?

만성 위염위 내벽에 영향을 미치는 염증 과정이며 시간이 지남에 따라 천천히 확립됩니다.

급성 위염 은 갑작스럽고 급격한 위 벽의 염증입니다.

성체의 내부 벽

위 내강, 위 내벽 또는 내부 위 점막을 향한 방향은 상피, 고유 판근육 궤양 점막의 세 가지 계층으로 나눌 수 있습니다.

  • 상피는 가장 표면적 인 층이며 점액과 중탄산염을 분비하는 역할을합니다 (점액과 중탄산염은 보호 기능이 있습니다).
  • 얇은 판 propria는 중간 계층이며 음식의 소화 과정에 필요한 산성 소화 주스의 분비를 담당하는 땀샘의 광범위한 네트워크를 호스팅합니다.

    표면 상피에 의해 분비되는 점액과 중탄산염이 없다면 산성 소화액은 산도가 매우 높기 때문에 위벽에 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다.

  • 마지막으로, lamina muscolaris mucosae 라고도 불리는 muscolaris mucosae 는 전체 위 점막의 특정 정도를 보장하는 중요한 임무와 함께 근육 유형의 세포에 의해 형성된 최 내층 (따라서 내강으로부터 더 멀리 떨어져있다)이다. 운동 (연동 운동).

위 점막의 해부학과 생리를 탐구하는 데 관심이있는 독자는 여기에서 기사를 참조 할 수 있습니다.

원인

만성 위염의 원인은 점액 및 중탄산염 층약화와 산성 소화액 ( 식품의 소화를위한 생성물)의 동시 침식 작용입니다 .

그러므로 본질적으로 만성 위염의 원인은 점액 및 중탄산염의 생성을 손상시키는 모든 과정에서 표면 상피에 의해 발견되어야한다. 점액 및 중탄산염 생산 장애로 산성 소화액은 위벽을 손상시키고 침식을 유발합니다.

유익한 요인 또는 위험 요소

만성 위염을 호소하는 전형적인 조건은 다음과 같습니다.

  • 세균 인 헬리코박터 파일로리가 지원하는 감염 . 이 세균 제제는 위장에 존재하며 (현재의 산성 기후를 잘 견딘다), 일반적으로 어떤 종류의 교란도 일으키지 않는다.

    숙주 생물체의 면역 방어가 효력을 상실하고 박테리아 식민지화를위한 여유 공간을 남겨두면 인간의 건강에 위험 할 수 있습니다.

    헬리코박터 파일로리 감염은 만성 위염의 주된 위험 요소이며 소화 기계의 점막의 중증의 외과 적 병변 인 소화성 궤양을 치료하는데 가장 중요한 조건 중 하나입니다.

    헬리코박터 파일로리 감염의 위험은 앞서 언급 한 문제, 담배 흡연 및 심한 스트레스에 대한 가족의 특정 경향에 의해 높아질 수 있습니다.

  • 아스피린NSAIDs ( 이부프로펜, 나프록센 등)를 포함한 특정 약물의 장기간 사용 . 오용으로 인해 이러한 약제는 점액 및 중탄산염 생산에 영향을 미칩니다.
  • 알코올 남용 지속. 알콜 성 물질은 표면 상피를 자극하여 결과적으로 점액과 중탄산염의 생성에도 영향을줍니다.
  • 위장의 산성도를 높이는 바람직하지 않은 효과가 있는 식사 .

    이러한 식단은 일반적으로 지방, 요리 대상 오일, 감귤류 및 커피를 과도하게 섭취하는 것으로 구성됩니다.

  • 신장 이상 .
  • AIDS 와 같은 일부 바이러스 감염 및 일부 기생충 (기생충) 감염.
  • 인생에서 어떤 특정한 상황이 초래할 수있는 과도한 스트레스 .

    예를 들어, 만성 위염과 같은 장애를 유발할 수있는 인간에게 매우 스트레스를주는 사건은 주요 수술, 심각한 상해, 장기간의 질병 등입니다.

  • 담즙 역류 . 담즙 역류는 담즙이 십이지장에서 위까지 증가하고, 더 심한 경우에는 위까지 증가합니다.
  • 고급 연령 . 노화 과정 후에, 위 내벽의 표면 상피는 악화되고 덜 점액과 중탄산염을 생성하는 경향이 있습니다.
  • 위장관에 영향을 미치는 자가 면역 질환 (예 : 크론 병). 자가 면역 질환은 면역 체계의 과장되고 부적절한 반응이 특징 인 병적 상태입니다.

    불분명 한 이유 때문에, 자가 면역 질환을 가진 개인에서 면역 체계를 구성하는 요소 (주로 세포 및 당 단백질)는 건강한 조직과 기관을 공격하여 매우 심각한 피해를 입 힙니다.

증상 및 합병증

자세한 내용 : 위염 증상

만성 위염은 어떤 환자에서는 증상 이 나타나고 다른 환자에서는 명백한 임상 증상 ( 무증상 만성 위염 )이없는 상태입니다.

증상이있는 만성 위염의 전형적인 증상은 위 부분의 통증, 충만감, 메스꺼움, 구토, 트림, 식욕 부진, 체중 감소 및 소화 불량 (또는 나쁜 소화)입니다.

만성 위장염의 합병증

더 심한 경우에는 만성 위염이 위장 출혈, 흑색 변지속적인 위장 통증을 유발할 수 있습니다.

위장관 출혈의 주요 증상 :

  • 구토 (혈액 투석)
  • 직장에서의 혈액 손실
  • 대변에 피가 묻어있다.

의사를 참조 할 때?

1 주일 이상 위에 열거 된 증상을 겪을 때 의사에게 연락해야합니다.

합병증이있는 경우에는 즉시 가까운 병원에 가서 모든 치료를 받아야합니다.

진단

일반적으로 만성 위염의 진단을위한 진단 절차와이를 유발 한 원인은 정확한 신체 검사 와주의 깊은 병력으로 시작 됩니다. 따라서 헬리코박터 파일로리 ( Helicobacter Pylori, 가장 흔한 호르몬 인자), 혈액 검사대변 ​​검사에 대한 검사를 계속 합니다. 마지막으로 내시경으로 끝납니다.

특정 상황에서 의사는 황산 바륨 조영제가 포함 된 소화 방사선 사진 을 처방 할 수 있습니다.

만성 위염 및 호의적 요인을 정확하게 진단하면 적절하고 효과적인 치료법을 계획 할 수 있습니다.

목적 및 분석 시험

신체 검사는 비정상 상태를 나타내는 징후가 있는지 환자가 있는지 여부를 확인하기 위해 의사가 수행 한 일련의 진단 기법입니다.

anamnesis는 환자 또는 그의 가족에 의해보고 된 의학적 관심의 증상 및 사실에 대한 중요한 수집 및 연구입니다.

신체 검사와 병력은 만성 위염의 정확한 진단을위한 첫 번째 단계입니다.

헬리콥터 피로리 테스트

헬리코박터 파일로리 의 존재를 탐지하는 세 가지 다른 방법이 있습니다 : 혈액 검사, 대변 검사 및 소위 호흡 검사 .

헬리코박터 파일로리 진단 방법을 연구하는 데 관심이있는 독자는 여기에서 기사를 참조 할 수 있습니다.

내시경 검사

그것은 한쪽 끝에 카메라가 장착되어 있고 입으로 도입되도록 배열 된 관 모양의 도구를 사용합니다.

카메라는 외부 모니터에 연결되어 인체 내부에서 바라 보는 것을 투사합니다.

내시경 검사는 다음 두 가지 이유로 매우 유용합니다.

  • 염증의 징후를 감지합니다.
  • 생검을 연습 할 목적으로 위벽 내 조직에서 조직 조각을 수집 할 수 있습니다. 직물 조각을 제거하려면 장비에 특수 콜렉터 요소 (일종의 작은 끌)를 장착해야합니다.

치료

일반적으로 만성 위염의 치료는 원인 ( 원인 치료 )을 호소하는 치료법, 위장의 산성도를 줄이거 나 제한하기위한 약물 요법, 마지막으로 만성 위염을 감소시키지 않는 식이 요법 의 채택에 초점을 맞춘 치료법을 포함합니다 위 점막에서 산성 소화액을 과잉 생산합니다.

가벼운 치료

인과 관계 요법은 치료 의사가 만성 위염의 요인 또는 원인으로 확인한 것에 따라 다릅니다.

예를 들어 여러 가지 진단 테스트에서 헬리코박터 파일로리 감염이 증상의 기원에 있다고 밝혀지면 인과 관계 치료는 항생제를 기본으로 한 치료로 구성됩니다.

약리 치료

만성 위염의 전형적인 약물 (진단하는 동안 발견되는 호의적 인자와 관계 없음)은 다음과 같습니다.

  • 제산제 . 그들은 위산의 산도 (즉, 위장의 산성도)를 완충시키고 가난한 소화 (예 : 가슴 앓이)와 관련된 장애를 경감 시키는데 유용합니다.

    의사들은 종종 그들의 투여를 항 H2 또는 프로톤 펌프 억제제의 투여와 관련시킨다.

    만성 위염에 대한 제산제의 대표적인 예로는 수산화 마그네슘과 수산화 알루미늄이 있습니다.

  • 항 H2 (또는 H2 수용체 길항제 ). 그들은 위장에서 산성 소화액의 생산을 줄이는 효과가 있습니다.

    만성 위염의 경우에 사용되는 전형적인 항 H2는 ranitidine입니다.

  • 양성자 펌프 억제 물 ( IPP ). 그들은 H2- 수용체 길항제와 매우 유사하게 작용하여 위의 산성 분비를 감소시킵니다.

    만성 위염에서 나타나는 전형적인 IPP는 판토 프라 졸과 란소프라졸입니다.

다이어트 : 기본 팁

만성 위염이있는 상태에서 피할 수있는 음식은 지방이 많은 튀김 음식, 지방이 많은 음식, 감귤 주스, 커피 및 증류주이며 권장 음식은 모든 채소, 과일 (감귤류는 물론 제외), 저지방 식품, 야윈 고기 (예 : 닭고기 또는 칠면조 고기), 파스타 및 쌀 (주의 : 파스타와 쌀은 물론 "빛"방식).

다이어트 컨트롤은 예기치 않은 유익한 효과를 나타낼 수 있으므로 의사는 항상 상당한주의를 기울일 것을 권장합니다.

예지

만성 위염의 예후는 호의적 인자 (들)의 치료 가능성과 치료가 얼마나 일찍 시작되었는지에 달려 있습니다.

사실 호의적 인 조건을 쉽게 치료할 수있는 만성 위염은 치료 가능성이 적은 호르몬 또는 만성 위염의 후기 형태를 특징으로하는 만성 위염보다 더 나은 예후를 보입니다.

반환 : 위험에 처한 사람이 더 많습니까?

만성 위염은 적절한 치료를 받았지만 얼마 후 재발 할 수있는 상태입니다.

재발 (또는 재발)의 위험은 회복 후식이 요법에 덜주의를 기울이고 치료 단계에서 "금지 된"또는 "권장되지 않는"식품을 다시 고용하는 경향이있는 환자에서 더 큽니다.

예방

산성 소화 주스의 생성을 자극하고, 음주량을 제한하고, NSAIDs와 아스피린을 섭취하는 것이 엄격하게 필요한 경우에만 스트레스를 조절하는 법을 배우는 것이 섭취를 피하는 것이 의사가 줄이기 위해 권장하는 주요 예방 조치입니다 만성 위염의 위험.