일반성
척수 는 뇌와 함께 중추 신경계 (CNS)를 구성합니다.
매우 복잡한 구조로, 내부에는 회색 물질과 백색 물질이라고 불리는 뉴런이 풍부한 두 개의 영역이 있습니다.
척수는 여러 가지 기능을합니다. 사실, 이것은 감각 성질을 가진 뉴런과 운동성을 가진 뉴런을 제공합니다. 또한, 회색 물질로부터, 척수 신경으로 알려진 혼합 된 신경 쌍이 발생합니다.
이상적으로 척수를 나눌 세그먼트의 수와 같은 31 쌍 (또는 쌍)의 척수 신경이 있습니다.
이 기본 기관을 보호하기 위해 척추와 수막의 척추가 있습니다.
중추 신경계 (CNS)
척추 동물에서 중추 신경계 ( CNS )는 전체 신경계 에서 가장 중요한 요소입니다. 사실, 그것은 생물체의 내부 및 외부 환경으로부터 오는 정보를 분석하고 가장 적절한 해답을 상술하는 것을 다룬다.
모든 기능을 올바르게 수행하기 위해 말초 신경계 ( SNP )를 사용합니다. 후자는 유기체의 내부와 외부에서 포착 된 모든 유익한 데이터를 CNS로 전송하고 주변에서 원산지와 함께 모든 처리를 전파합니다. 중추 신경계.
척수는 무엇입니까?
척수 는 뇌 와 함께 중추 신경계 (CNS)를 구성하는 두 개의 신경 구조 중 하나입니다.
실제로, 뇌에서 유래하는 신경 신호 전달을 다루는 것 외에도 척추 반사 작용 으로 잘 알려진 자율 운동 반응을 처리 할 수 있습니다.
뇌와 마찬가지로 척수에는 회색질 과 백색질로 불리는 뉴런이 풍부한 두 개의 영역이 있습니다. 그렇지 않으면, 뇌두의 경우에서, 이 두 영역은 정확히 반대 방향으로 위치합니다 : 척수에서 회색 물질은 내부적으로 발견되고 백색 물질은 외부에서 발견됩니다.
뉴런과 신경 : 몇몇 중요한 정의
척수를 설명하기 전에 신경 세포와 신경이 무엇인지 검토하는 것이 좋습니다.
뉴런 은 신경 조직의 세포입니다. 그들의 임무는 근육 운동, 감각 지각, 반사 반응 등을 허용하는 모든 (신경계의) 신호를 생성, 교환 및 전송하는 것입니다.
일반적으로 한 뉴런은 신체 (세포 핵이있는 곳), 수상 돌기 (수신 안테나와 동등 함) 및 축삭 (또는 신경 신호의 확산 자 역할을하는 확장 물)의 세 부분으로 구성됩니다.
축색 돌기가 신경을 형성합니다.
신경은 세 가지 방법으로 정보를 전달할 수 있습니다.
- SNC에서 주변까지 . 이 속성을 가진 신경을 원심성이라고합니다. 원심성 신경 은 근육의 운동을 제어합니다. 따라서 운동 영역입니다.
- 주변부에서 CNS까지 . 이 용량을 가진 신경을 구 심성이라고합니다. 구 심성 신경 은 말초에서 검출 된 CNS에 신호를 보내므로 민감한 역할을합니다.
- SNC에서 주변으로 그리고 그 반대로 이 이중 성질의 신경은 혼합 성으로 정의됩니다. 동시에 혼합 신경 은 운동 기능과 감각 기능을 담당합니다.
참고 : 신경과 신경 섬유는 똑같은 것은 아닙니다. 신경 섬유의 경우, 그 덮개 피복으로 덮인 축삭을 의미합니다.
신경 섬유 집합은 신경 일 수 있습니다 .
해부학 및 생리학
척수는 척추 기둥 안에 수용된 원통 모양의 신경 구조이며 이상적으로 4 개의 영역으로 자궁 영역, 흉부 영역, 요추 영역 및 성례 영역 으로 세분 될 수 있습니다.
남성의 경우 평균 45cm, 여성의 경우 43cm로 가변 직경을 가지며 자궁 경관 부위에서 13mm에서 흉부 부위 (소위 "부풀음")에서 흉부 부위 6.4mm까지 다양합니다.
위에서 아래로 진행하면서 척수는 용암 대뇌 (또는 후두 구멍 )라고 부르는 영역에서 시작하여 두 번째 요추 의 수준에서 끝납니다 (sacro-coccygeal 영역에 약간의 확장이 있음에도 불구하고). 구멍이 어디에서 유래 되었는가에 따라 (즉, 용적 맥 포에 있음) , 뇌간 과 밀접하게 연결되어 있거나, 더 나은 것으로, 후두 경간 (medulla oblongata) 으로 잘 알려져 있습니다.
신경 구성면에서 척수는 매우 복잡한 요소입니다. 회색 물질과 백색 물질이 가장 중요한 세부 사항에서 개별적으로 분석되는 이유는 다음과 같습니다. 여기서 우리는 척수의 횡단면에서 나오는 것을 설명 할 것입니다 :
- 회색 물체 는 섹션의 중심을 차지하며 나비 또는 원하는 경우 문자 "H"의 모든 모양을 갖습니다. 서로 다른 지점에서 수행 된 여러 단면의 비교에서 적어도 두 가지 사실이 분명합니다. 나비의 모양과 크기는 지역마다 다르며 회색 / 흰색 물질 비율은 자궁 경부에서 성례의 영역.
- 백색 물질 은 회색 물질 주위의 주변부에 존재합니다.
- 정확히 중심부에는 소위 술 (또는 뇌척수액 또는 뇌척수액 )이 채워진 아주 작은 통로가 있습니다. 간단히 말해, 술의 기능은 가능한 외상으로부터 보호하고, 중추 신경계에 영양을 공급하며 (이 혈액과 혈액의 교환을 돕는 것), 두개 내 및 척수 압력을 조절하고 마치 폐산을 마치 마치 마치 한 것처럼하는 방식입니다. 그들의 제거.
회색 물질의 뉴런과 흰 물질의 뉴런 사이의 차이
독자는 회색과 흰색 물질의 차이는 본질적으로 서로간에 존재하는 뉴런의 유형에 있음을 상기시킵니다. 회색 물질은 흰색과는 달리 미엘린이 없는 뉴런만을 포함합니다.
수초는 주로 백색질의 절연 물질로 지질과 단백질로 구성되어 있으며 신경 신호 전달을 증가시킵니다.
중추 신경계 및 말초 신경계에서, myelin의 생산은 glia (또는 glia 세포 )를 구성하는 뉴런에 맡겨집니다 : 정확하게 희소 돌기 아교 세포, CNS의 경우, SNP의 경우 Schwann 세포 .
뇌와 마찬가지로, 신경 쌍 (정확하게 31 쌍)은 척수 신경 에서 태어난 척수 입니다. 이 주제는 다음 하위 장에서 탐구 할 가치가 있습니다.
척주 및 수막
위에서 언급했듯이, 척수는 척추 기둥 안쪽으로 흐릅니다.
인체의 축을지지하는 척추는 약 70cm의 뼈 구조로 33 ~ 34 개의 척추가 서로 쌓여 있습니다.
척수와 관련하여 그 기능은 본질적으로 그것의 건강을 위태롭게 할 수있는 외상성 모욕 으로부터 그것을 보호하는 것입니다.
척추의 섹션 :
- 자궁 : 7 개의 척추
- 등 지느러미 (또는 흉부) : 12 개의 척추
- 요추 : 5 개의 척추
- 성례의 : 5 개의 척추
- 코 시체 : 4/5 척추
척수 (및 중추 신경계 전체)에 대한 보호 기능이있는 다른 요소는 뇌막 입니다.
세 개의 숫자에서, 뇌막은 실제로 척수와 척추 뼈의 안감 사이에있는 막입니다 (주의 : 뇌의 경우에는 뇌와 두개골 사이에 있습니다).
외부에서 내부로 진행하면 뇌막의 이름은 다음과 같습니다.
- 단단한 어머니 . 매우 두꺼운 멤브레인으로 척추에 완전히 접착되지는 않지만 경막 주위 공간 (또는 경막 외 공간)이라고하는 지방 조직과 정맥 혈관이 풍부한 영역에 의해 척추로부터 분리됩니다.
- 거미 거미 . 소위 거미줄과 유사한 웹으로 구성되어 있기 때문에 지주막 공간으로 알려진 공간에서 가장 안쪽에있는 수막으로 나뉘어집니다. 지주막 공간에는 뇌척수액 (요추 천자 당시 채취 한 것)이 있습니다.
- 경건한 어머니 . 매우 얇은 멤브레인은 척수와 뇌를 공급하는 동맥 혈관을 포함합니다.
스핀 코드의 세그먼트 구성
지역별 조직 외에도 척수는 31 개의 부분 으로 나뉘어져 있습니다 .
위에서 아래로 진행하면 8 개의 자궁 경부 분절 (C1-C8), 12 개의 흉부 분절 (T1-T12), 5 개의 요추 분절 (L1-L5), 5 개의 천골 분절 (S1-S5) 및 골수 분지 ( CO1).
척추 신경에 관해 이야기 할 때, 우리는 각 부분이 한 쌍의 척수 신경과 일치한다는 것을 알게 될 것입니다.
회색 물질
회색 물질 을 형성하는 나비의 각 날개에서 뉴런으로 채워지는 3 개의 영역을 인식 할 수 있습니다.
- 등쪽 경적
- 측면 혼
- 복부 호른 .
우리가 위에서 아래로 골수를 관찰하면 (세로 단면)이 세 영역은 기둥 의 용어로 불리는 요소를 형성합니다.
언급 된 세 개의 뿔 (모두 6 개, 우리가 날개를 모두 고려한다면), 운동 신경 세포, 신경 세포 및 신경 아세테이트를 포함한 다양한 종류의 뉴런 세포체와 탈수 초 축삭 (즉, 무수 축삭 )이 발생합니다. ).
이 뉴런들은 모두 두 개의 큰 세포 그룹으로 조직됩니다. 전문가들이 핵과 라미 나라 는 용어로 명명 한 그룹. 각기 고유 한 기능을 가진 여러 종류의 핵이 있으며 특정 작업이있는 10 개의 얇은 층이 있습니다. 주제의 복잡성에 따라 핵 및 판재는 더 이상 취급되지 않습니다.
- 후부 또는 등 지각 (NB : 척수 뒤쪽이 우리의 뒤쪽을 향하고 있음)에는 민감한 신경 섬유가 들어있어 주변에서 오는 정보를 처리합니다 (고유 감도, 감수성 감도 등).
- 옆쪽 뿔 에는 골반과 내장 기관을 조절하는 뉴런이 있습니다. 옆 뿔은 여덟 번째 자궁 경부 분절 (C8)에서 두 번째 요추 분절 (L2)까지 골수 내에서만 존재합니다.
- 마지막으로, 앞쪽 또는 복부 뿔 (NB : 척수 배가 우리의 복부를 바라본다)은 골격근을 자극하는 뉴런 인 운동 신경 세포의 핵을 수용한다.
마지막으로, 회색 물질의 해부학 적 기능적 그림을 완성하기 위해 두 개의 팽창, 즉 신경 세포의 집중의 결과가있다. 하나는 자궁 경관 분절의 수준이고 다른 하나는 요렁 부분의 수준이다.
경부 붓기 (또는 intumescentia cervicalis )에는 몸의 상지를 자극하는 뉴런이 포함되어 있습니다. 그것은 IV 경부 분절 (C4)과 흉부 분절 I (T1) 사이의 상완 신경총 신경의 높이에 대략 상주한다.
다른 한편으로, lumbosacral swelling (또는 intumescentia lumbalis ) 은하지에 신경을 공급합니다. 이것은 II 요추 부분 (L2)과 III sacral 부분 (S3) 사이의 요추 신경총의 신경에서 대략 발견됩니다.
백색 물질
하얀 나비에서, 중앙 나비의 날개 주위에, 3 개의 대칭 영역이 인식 될 수있다 (그러므로, 양쪽 날개를 고려하여 6). 종축을 따라 관찰 된 이들 영역은 소위 코드를 형성한다. 지느러미 위치에서는 후두 (또는 등 지)가 상주합니다. 중간 위치에서, 측 코드 가 발생한다; 마지막으로, 복부 자세에서, 전두엽 (또는 복부 음표)을 수납한다.
다양한 코드 내부에는 세 가지 유형의 신경이 있습니다.
- 소위 오름차순 번들 또는 형질 .
이 신경 요소는 말초에서 중추 신경계로, 뇌간의 핵, 소뇌 및 시상의 지느러미 부분까지 감각 정보를 전달합니다.
등 지느러미 코드에서, 우리는 다발 (또는 껍질)이 자줏빛과 뻐네 주라고 알려진 것을 발견합니다. 옆줄에서 neospinatalamic 및 spinocerebellar 특징 (앞뒤로 구분)이 일어납니다. 마지막으로, 복부 끈에서, 그들은 paleospinothalamic 번들, spino - olivary 번들, spinoreticular 지역과 spino - tectal 기능을 보관하고 있습니다.
- 소위 번들 또는 내림차순 특성 .
이 신경 요소는 중추 신경계 (정확한 대뇌 피질과 뇌간 핵의 핵)에서 비롯된 운동 정보를 전송합니다.
가장 중요한 오름차순 번들 중에는 대뇌 피질 다발, rubrospinal 번들, 내측 및 외측 전정 신경 다발, 내측 및 외측 망치 바깥 쪽 번들 및 tectospinal 번들이 있습니다.
- 굴곡 반사 작용을 조절하는 신경 섬유 .
우리는 고통스럽게 자극 한 후에 신체의 일부가 멀어 질 때 굴곡근 반사를 말합니다.
flexor 반사의 고전적인 예는 손발에 발을 대거나 불타는 석탄을 집을 때 발생하는 반응입니다. 대답은 각각 영향을받는 사지를 빼내고 손을 펴서 뜨거운 물체.
주요 오름차순 빔 (또는 섹션)의 기능
| 백색 물질의 코드 | 거리 (또는 번들) | 기능 |
| 등 지느러미 | 과실 및 퀘 세토 | 그들은 압력, 진동, 위치 및 움직임의 감각에 관한 정보를 전달하면서 의식적 고유 감도 및 촉각인지를 처리합니다. |
| 사이드 코드 | Neospinothalamic (또는 lateral spinothalamic) 경로 | 주로 열 정보 (온도 관련)와 통증 (또는 통각 장애) 정보를 전달합니다. |
| 전 및 후 척수 소뇌로 | 그들은 무의식적 인 고유 감수성 및 피부 감수성에 관한 정보를 가지고있다. | |
| 복부 탯줄 | Paleospinothalamic way | 그것은 온도와 통증에 관한 촉각 정보를 뇌간과 뇌간의 핵에 전달합니다. |
| 스피노 올리버 번들 | 고유 감수성 및 촉각 정보의 전달을 다룹니다. | |
| Spinoreticular beam | 그것은 고통에 관한 깊은 촉각 정보의 전달을 다룬다. | |
| 거리 스피노 - 텍타레 | 주로 열, 통각 및 가려움증과 간지러워하는 정보를 전달합니다. |
주요 내림차순 빔 (또는 섹션)의 기능
| 거리 (또는 번들) | 기능 | 백색 물질의 코드 |
| 대뇌 피질의 묶음 | 정확한 자발적인 움직임을 다룹니다. | 사이드 코드 |
| Rubrospinal 번들 | 그것은 corticospinal 번들과 유사한 기능을 가지고 있습니다. | |
| 내측 전정 신경 단편 | 목과 축의 축 방향 근육에 억제력을 가지고 있습니다. | 앞줄 |
| 외측 전정 신경 다발 | 신전 근육과 목, 등 및 팔다의 굴곡근 근육에 대해 각각 흥분성 및 억제 성입니다. | |
| 내측 세망 맥속 | 그것은 트렁크와 팔다리의 근육에 흥분성의 힘을 가지고 있습니다. | 전면 코드 및 측면 코드 |
| 측면 망상 척수 | 그것은 트렁크의 근육에 대한 흥분과 목 근육의 억제 | 사이드 코드 |
| 표면 집합 번들 | 그것은 주로 목 근육의 움직임을 조정합니다. | 앞줄 |
척수 신경
예상대로 각 척수 부분은 한 쌍의 척수 신경에 해당합니다 .
척추 신경은 혼합 된 신경 이므로 모터와 감각 기능을 모두 가지고 있습니다.
척수 신경을 구성하는 신경 세포 는 회색 물질과 어떻게 든 관련이 있습니다. 정확하게 말하면, 척수 신경의 모터 구성 요소는 복부 호른에 연결되는 반면 민감한 구성 요소는 등쪽 경적에서 유래합니다.
복부 뿔과 등쪽 경골에서 나오는 신경 섬유의 출현 지점을 복부 뿌리 와 등쪽 뿌리라고 합니다.
따라서 아래 이미지에서도 볼 수 있듯이 첫 번째 절에서 각 척수 신경은 두 개의 가지로 나뉘어집니다 : 골격과 내장 근육을 자극하는 축삭을 둘러싸는 가지와 축삭 자체를 포함하는 가지 민감한 신경 세포 (NB : 내장 세포는 C8과 L2 사이의 척수 부분에만 존재 함).
두 개의 뿌리 사이에 주목할만한 차이가 있다는 것을 지적하는 것이 중요합니다 : 복부 뿌리와는 달리, 등쪽 뿌리는 신경절 (ganglion )이라고 불리는 작은 부풀 기가 있으며 그 안에는 척추 신경의 감각 뉴런의 모든 몸이 들어 있습니다.
운동 뉴런의 몸체가 회색 물질 내에 있기 때문에 복부 뿌리에는이 특이성이 없습니다.
척추 신경의 각 쌍은 해당 척수 절에 그 이름을 씁니다 . 따라서 자궁 경부의 척추 신경은 문자 C와 1 ~ 8의 숫자로 표시됩니다. T와 1 ~ 12의 숫자를 가진 흉부 척수 신경; L 자이고 1에서 5까지의 숫자를 가진 요추 신경; S와 숫자 1에서 5까지의 성례의 척추 신경; 마침내, 머리 글자 쌍과 머리 글자 1과 번호 1
이 시점에서 독자는 척수의 이름이 척추 신경이 나오는 척추와 밀접하게 관련되어 있고 근처에있는 척추에는 연결되어 있지 않다는 점을 상기해야합니다. 이 개념을 더 잘 이해하기 위해 몇 가지 예를보고하는 것이 유용합니다. 허리 척추 신경은 흉추 T11과 T12 (수질의 성대 부분이 여기에 있습니다)에서 발생하지만 척추에서만 척추에서 나옵니다. 유사한 방식으로, 성례의 척추 신경은 첫 번째 요추에서 발생하지만, 성대 부분에서 시작하여 기둥에서 나옵니다.
- 척수 신경 의 감각 신경 세포는 촉각 인식, 고유 수용 감도, 피부 온도 및 통증에 관한 척수 정보를 전달합니다. 일단 척수에 들어가면, 이 정보는 뇌로 보내지고 여기에서 처리됩니다.
신체의 표면에서 골수에 먼저 전달되고 뇌에 전달되는 신호는 피부 조직입니다. Dermatomers는 특정 척추 신경의 신경 섬유에 의해 자극되는 피부 부위입니다. 사실, 주어진 척추 신경이 절단되면, 그것이 제어하는 피부 영역의 감각 능력이 상실됩니다.
이 특정 속성은 특정 dermatome의 감도 손실이 주어진 척추 신경의 문제를 나타 내기 때문에 진단 분야에서 유용합니다.
- 척수 신경의 운동 신경 세포는 골격근에 도달하여 자극합니다.
일반적으로 경추 신경은 목, 어깨, 팔, 손, 횡경막의 근육을 신경계에 자극합니다. 흉추 척수 신경은 몸통 근육과 호흡 용 늑간 신경에 신경을 씁니다. 요추 신경은 엉덩이, 다리 및 발의 근육을 자극합니다. 마침내 성례의 척추 신경이 항문과 요도 괄약근을 자극합니다.
표는 척수 운동 신경의 다양한 작용을 자세히 보여줍니다.
척수 신경의 운동 기능.
| 척수 신경 (또는 세그먼트) | 모터 기능 |
| C1-C6 | 목 flexor 근육을 억제하십시오. |
| C1-T1 | 목의 신근 근육을 억제하십시오. |
| C3, C4, C5 | 그들은 다이어프램 근육을 강화시킵니다. |
| C5, C6 | 그들은 어깨의 움직임, 팔 (삼각근)의 올리기 및 팔꿈치 (팔뚝)의 굴곡을 허용합니다. C6은 특히 팔의 바깥쪽으로 회전을 허용합니다. |
| C6, C7 | 팔꿈치와 손목 (삼두근과 손목 신근)의 연장을 허용하십시오. 그들은 또한 손목의 회내를 허용합니다. |
| C7, T1 | 그들은 손목의 굴곡을 허용하고 손의 작은 근육에 신경을 씁니다. |
| T1-T6 | 늑간근과 호흡 근육을 줄입니다. |
| T7-L1 | 복부 근육을 억제하십시오. |
| L1-L4 | 허벅지가 구부러 지도록하십시오. |
| L2, L3, L4 | 그들은 허벅지의 내전과 무릎까지의 다리 확장을 허용합니다. |
| L4, L5, S1 | 그들은 허벅지 납치, 무릎까지의 다리 굴곡, 발의 배 굴곡 (또는 발을 스스로 당기는) 및 발가락의 확장을 허용합니다. |
| L5, S1, S2 | 그들은 발의 엉덩이, 족저 굴곡 및 발 굴곡에서 시작되는 다리의 연장을 허용합니다. |
척추 반사 신경
척수 반사 는 척수의 매우 구체적인 반응이며, 후자는 뇌와 독립적 인 기관입니다.
이들의 생성은 구 심성 (따라서 민감성) 과 원심성 (따라서 모터) 경로 사이 의 직접적인 연결 의 결과이다.
이러한 구 심성 경로 중 하나의 피부 수용체가 일정한 변화 신호를 포착하면 관련 감각 뉴런에 전달합니다. 감각 뉴런은 주변에서 수집 된 정보를 척수에 전달하여 특정 운동 뉴런 또는 운동 신경 세포와 직접 접촉합니다. 감각 뉴런에서 운동 뉴런으로의 정보 전달 (특정 근육의 신경 전달)은 피부 수용체에 의해 인식되는 것을 기반으로하는 임시 운동 을 일으킨다.
이 수치는 척추 반사가 일어나는 동안 일어나는 일을 이해하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.
Sherrington 분류 (1906)에 따르면, 척추 반사 신경에는 여러 가지 유형이 있습니다.
- 근육, 관절 및 전정 장치의 수준에있는 피부 수용체에서 시작하는 고유 수용성 척추 반사 신경 .
- 피부 감각과 관련된 피부 수용체에서 오는 Exteroceptive 척추 반사 신경 .
- 통각 과 관련된 피부 수용체에서 시작하는 통각 반사 신경 (굴곡 반사가 한 예입니다).
- Exceptoceptive 척수 반사, 내장 수준에서 수용체에서 시작.
- 시각, 청각 및 후각 텔레 컨텍 터 (NB : 텔레시 터는 특정 수용체로 신체로부터 멀리 떨어진 곳에서 방출되는 에너지 신호에 의해 활성화 됨)에서 오는 전기 통신 의 척추 반사 신경 .
혈액 살포
인체의 어떤 장기와 마찬가지로 척수는 생존하기 위해 혈액 을 받아야하기 때문에 혈관 이 형성 됩니다.
동맥 및 정맥 혈관 시스템은 매우 복잡합니다. 이런 이유로 주요 요점 만 설명됩니다.
- 하행 대동맥 과 척추 동맥 에서 유래 된 척수를 공급하는 동맥 혈관은 전방 척추 동맥 ( 척수 의 전방 2/3에 영양을 공급 함), 2 개의 후방 척추 동맥 (1 / 3 개의 후 척수), 마지막으로 척수의 소위 vasocorona (골수의 나머지 부분을 먹이는)를 구성하는 동맥 문합 .
NB : 문합은 혈관의 융합입니다.
- 산소가 부족한 혈액 ( 정맥 배수 )의 유출은 척추 시스템을 통해 발생합니다. 정맥 시스템은 처음에는 척추 전방 정맥, 후방 척추 정맥, 전방 척수 정맥 및 후방 방사상 정맥을 포함 하며, 그 다음 소위 신경총 (plexus) 내부 척추 정맥 및 소위 외부 척추 정맥총 (external external external vertebral venous plexus)이있다 .
그러므로 여기에서부터 척수를 먹인 혈액은 척추, 늑간, 요추 및 측 성 천골으로 흐릅니다.
