일반성
동맥류는 영구적 인 병리학 적 팽창이며, 볼과 비슷한 부풀기의 일종으로 혈관 벽, 일반적으로 동맥에 영향을 미칩니다. 동맥류에 맞은 혈관벽 부분은 약해지고 파열 될 때까지 확장되어 다량 출혈을 일으킬 수 있습니다.
가장 위험한 동맥류는 뇌졸중을 유발할 수있는 뇌의 동맥 또는 수 분 내에 치명적인 출혈을 일으킬 수있는 대동맥의 동맥류입니다.
비극적 인 휴식을 취하지 않더라도, 큰 동맥류는 올바른 혈액 순환을 방해하고 혈전이나 혈전 형성을 촉진 할 수 있습니다.
동맥류는 종종 혈압의 만성적 인 증가로 인해 발생하지만 혈관 벽을 약화시키는 모든 외상이나 질병이 발병의 원인이 될 수 있습니다. 대동맥 동맥류의 일부는 Marfan 증후군과 같은 유전성 질환으로 인해 결합 조직이 약화됩니다 (fibrillin 1에 대한 FBN1 유전자의 돌연변이로 인해). 게다가 나이가 들면 혈관 벽이 덜 탄력적으로되고 팽창되기 쉽다는 것을 기억하십시오.
동맥류와 관련된 증상은 특히 좋지 않으며 종종 우연히 진단됩니다. 치료와 예후는 동맥류의 위치와 크기에 따라 다릅니다. 어떤 사람들은 이러한 비정상적인 팽창을 일으키기 쉽습니다. 따라서 최선의 전략은 위험에 처한 사람들을 파악하여 필요한 예방 조치를 취하는 것입니다.
동맥류 란 무엇입니까?
동맥류는 외상이나 병리학 적 변화로 인한 약화의 결과로 발생하는 동맥, 정맥 또는 심장 벽의 확장 (또는 외 견전)입니다. 동맥류는 일반적으로 동맥 경화증 (퇴행성 병인) 또는 염증성 과정 (전염성 또는 혈관 질환에 뒤 이은)과 관련된 혈관 확장 박동으로 나타납니다. 주로 대뇌 동맥과 관련된 다른 형태는 동맥 벽의 선천적 또는 유전 적 약점 (혈관 평균 튜닉의 발달이 더 적음)에 의해 결정됩니다.
원인
동맥류 형성을 촉진하는 가장 흔한 원인은 죽상 동맥 경화증 과 고혈압 이지만 혈관벽 의 약화를 유발하는 모든 요인이 원인 일 수 있습니다.
동맥류의 주요 원인 은 다음과 같습니다.
- 동맥벽의 근육 조직의 선천성 약화 :
- 평균 습관의 탄력성 또는 근육질 구성 요소의 파괴.
- 유전 적 소인 :
- 수정 된 콜라겐 생성, 압력 또는 퇴행성 모욕을 견딜 수 없음 (마르펀 증후군);
- 세포 외 기질 (콜라겐, 엘라스틴, 프로테오글리칸, 엘라스틴, 라미닌 등)의 구성 요소를 분해 할 수있는 메탈로 프로테아제 (MMP)와 그 억제제 (TIMP) 사이의 균형 조정.
- 혈관에 의한 외상 (보철 삽입, 흉부 외상, 경색 후 열상 등);
- 죽상 동맥 경화증, 혈관염, 매독 또는 다른 감염과 같은 혈관 질환 .
위험 요소
- 가족 배치;
- 동맥 고혈압;
- 죽상 동맥 경화증;
- 고 콜레스테롤 혈증 (고 콜레스테롤 혈중 농도);
- 담배 연기;
- 비만;
- 남성 섹스;
- 60 세 이상;
- 만성 폐색 성 폐 질환;
- 임신 (종종 비장 동맥 동맥류의 형성 및 파열과 관련이 있음).
현지화
동맥류는 어디에서 가장 자주 발생합니까?
동맥류는 신체의 모든 부분에서 발생할 수 있지만, 주로 영향을받는 부위는 다음과 같습니다.
- 심장 : 대동맥, 심장 의 주요 동맥 (대동맥 동맥류);
- 두뇌 : 대뇌 동맥 (뇌 동맥류);
- 팔다리 동맥 : 다리, 무릎 수준 (슬와 동맥 동맥류);
- 내장 동맥 : 장 ( 장 간선 동맥류) 및 비장 (맹아 동맥류).
동맥류의 종류
동맥류에는 많은 종류가 있지만 가장 흔한 것은 대동맥이나 뇌와 같은 큰 동맥의 수준에 더 자주 위치합니다.
대동맥 동맥류 (흉부 대 동맥류, 복부 대동맥 동맥류)
심장에서 주변 혈관까지 산소가 풍부한 동맥혈을 운반하는 대형 혈관을 포함합니다. 대동맥의 복부 (복부 대 동맥류)에서 발생하는 동맥류는 60 세 이상의 남성에서 발생하는 경향이 있습니다. 대부분의 대동맥 동맥류는 죽상 동맥 경화증 (atherosclerosis)으로 인해 발생하며, 혈관 벽을 약화시켜 감염된 부위의 퇴행 및 확장을 유발할 수 있습니다.
뇌 동맥류
이것은 두개 내 동맥 (또는 정맥)의 외과 적 팽창으로 구성됩니다. 이러한 변화는 두부 손상, 유전성 (선천성) 질환, 혈관 기형 또는 심지어 고혈압이나 죽상 경화증으로 인해 발생할 수 있습니다.
anatomo-pathological 관점에서 그들은 구별된다 :
- 진실한 동맥류 : 혈관 벽을 구성하고 질적으로나 정량적으로 바뀔 수있는 중간 frock의 신축성있는 얇은 층이 특징입니다. 동맥류 벽을 구성하는 우발적 인 frock은 보존됩니다.
- 복합 동맥류 : 진성 동맥류로 구성되어 결국 외벽의 파열을 겪습니다.
- 허위 동맥류 : 모든 혈관 코트가 손상되고 동맥류 벽이 주변 조직에 의해 형성됩니다.
형태에 따라 동맥류는 다음과 같이 구별됩니다.
- 부정 동맥류 : 그들은 원주의 일부분에 대해 짧은 부분 (5 ~ 20cm)을 포함합니다. 그들은 종종 혈전에 의해 점령됩니다;
- 운 동성 동맥류 : 짧은 스트로크를 동반합니다.
- 방추형 동맥류 (Fusiform aneurysms) : 긴 연신 (심지어 20cm)에도 영향을 미치며 혈관의 전체 둘레가 점차적으로 점진적으로 확장되면서 생성됩니다.
- 원통형 동맥류 : 혈관의 전체 원주를 따라 긴 뻗기에 영향을 미칩니다.
동맥류 - 증상, 진단 및 치료»
