폐활량 측정법은 폐 기능 평가를위한 가장 일반적인 검사입니다. 표준화되고, 고통없고, 쉽게 재현 가능하고 객관적이기 때문에 특히 효과적이고 광범위한 진단 도구입니다.
폐활량 측정법은 제한적 또는 폐색 성기도 질환이있는 사람들의 폐 기능 진단 및 평가에 자주 사용됩니다.
검사 중에 폐활량 측정기라는 특수기구가 사용되어 다른 폐 부피를 평가할 수 있습니다.
SPIROMETRY 및 정적 폐 부피 | |||||||||||||||||||||||||||||
 SPIROMETRIC TRACK : 폐활량계 덕분에 호흡계의 체적 변화를 측정 할 수 있습니다. 환자가 갑작스런 흡입을하지 않게 한 후에 느린 기동으로 모든 공기를 배출하십시오. | |||||||||||||||||||||||||||||
| 폐 음량 | DEFINITION | 평균값, mL | |||||||||||||||||||||||||||
| 남성 | 여성 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 현재 볼륨 (VC 또는 TV) | 한숨에 동원되는 공기의 양 | 600 | (500) | ||||||||||||||||||||||||||
| 분당 환기 (VE) : | 체적 전류 x 호흡 수 (분당 호흡 수) | 7200 | 6000 | ||||||||||||||||||||||||||
| 만기 예비 볼륨 (VRE 또는 ERV) | 정상 흡입의 끝에서 최대 만성 부피 | 1, 200 | (800) | ||||||||||||||||||||||||||
| 흡기 예비 량 (VRI 또는 IRV) | 정상적인 영감의 끝에서 최대 감동 볼륨 | 3000 | 1, 900 | ||||||||||||||||||||||||||
| 잔류량 (VR) | 최대 호기의 끝에서 폐에 남아있는 공기 | 1, 200 | 1, 000 | ||||||||||||||||||||||||||
| Vital Capacity (CV) 또는 강제 생존 능력 (CVF 또는 FVC) | 최대 호흡기 행동에 동원 된 최대 공기량 | 4800 | 3200 | ||||||||||||||||||||||||||
| 강제적 인 생체 능력 (FVC는 필수적인 능력을 필요로 함). 최대 흡기에서 시작하여 강제 만료시 퇴학 된 총 공기량 또는 그 반대로 | 4800 | 3200 | |||||||||||||||||||||||||||
| 총 폐 용량 (CPT 또는 TLC 총 긴 용량) | = CV + VR = 폐에 함유 된 공기의 최대량 (최대 흡기 후 폐에 존재하는 체적) | 6000 | 4200 | ||||||||||||||||||||||||||
| 기능 잔여 용량 (CFR 또는 FRC) | 정상 호흡이 끝나면 폐에 존재하는 양 (plethysmograph를 통해 측정 가능) | 2, 400 | 1, 800 | ||||||||||||||||||||||||||
| 흡기 능력 | 정상 호기량에서 시작하여 최대 흡기량 | 3600 | 2, 400 | ||||||||||||||||||||||||||
참고 : 운동시에는 1 회 호흡량이 상당히 증가하여 흡기 유보 량과 호흡 예비 량을 모두 고려해야합니다. 격렬한 운동을하는 동안 호흡 수는 정상적으로 휴식 상태에서 기록되는 12 가지 행동에서 35-45 사이클 / 분으로 갈 수 있습니다. 폐 용적은 연령, 성별, 특히 신장과 신체 크기에 따라 다릅니다. 생체 수용력의 높은 가치는 큰 과목에서 드문 일이 아닙니다. 8.1 리터의 가치는 올림픽 금메달 크로스 컨트리 스키에서 측정되었습니다. 연령이 지나면 잔류량은 증가하는 경향이 있고 흡기 및 호기 예비 량은 감소합니다. 정상 폐 용량보다 높으면 성능이 향상되지 않습니다. 최대 운동을하는 동안에도 15-35 %의 호흡계에 의한 기능적 예비가 있음이 밝혀졌습니다. 그러므로 건강한 피험자의 경우 두 가지의 극단적 인 경우, 즉 앉아있는 사람과 매우 높은 수준의 중간 거리 주자에 대해서는 완전히 사실이 아닐지라도 호흡 성능에는 제한이 없습니다 SPIROMETRY, 강제 만료 곡선 및 동적 값 측정 | |||||||||||||||||||||||||||||
 이어서 피험자는 최대한의 영감 (CPT까지)을 수행하도록 초대 된 다음 신속하고 결정적이고 완전한 호기 (최대 VR까지)를 수행하도록 초대됩니다. 따라서 폐활량 측정시 환자의 협조가 필수적입니다. 좋은 폐활량 측정을위한 기술적 요구 사항 : 적어도 세 가지 허용되는 스피로 그램을 얻습니다 (VEMS 및 FVC는 200ml 또는 5 % 이상 차이가 나지 않아야 함). 테스트 전에 완전한 영감을 얻으십시오. 만족스러운 호기 시작 (최대 노력, 주저 없음) 1 초 동안의 기침 부재 시험의 적절한 기간 (기관지 방해의 경우 6 초 또는 15 초 이상 지속되는 만료) 마우스 피스의 완벽한 압박감과 개통 가능성 (환자는 누출을 방지하기 위해 입술 사이에서 폐활량계 마우스 피스를 단단히 조여야합니다.) 정신 분열증에 대한 금기
유량 곡선으로 강제 만료 기동을 나타낼 수 있습니다. 즉각적인 흐름 (세로 좌표)과 호기 볼륨 (가로 좌표)이보고됩니다.  영감과 만료에 강요 된 생명력의 연속으로 기록에서 유래 된 유속 - 볼륨 곡선 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 1 초간 최대 호기량 (VEMS 또는 FEV1) | 완전한 영감 (1 초에 강제 호기량)에서 시작하여 강제 만료 첫 번째 시간의 호흡 공기량; 그것은 폐의 비우기 속도를 측정 할 수 있습니다. | ||||||||||||||||||||||||||||
| VEMS / CVF (Tiffenau 지수) 또는 FEV1 / FVC 또는 | VEMS와 CVF 사이의 관계는 제한적인 장애로부터 장애가있는 장애를 차별하는 데 기본적입니다. 그것은 이론적으로 백분율로 평가되어야합니다 (예 : 0.5L의 FEV1을 2.0L의 CVF로 나눈 값은 FEV1 / FVC 비율이 25 % 임). 정상 성인 환자의 VEMS / CVF 비율은 70 %에서 80 % 사이에서 변동합니다. 70 % 미만의 값은 폐쇄적 인 결핍과 높은 확률의 COPD를 나타냅니다. | ||||||||||||||||||||||||||||
| 호기 흐름 피크 (PEF) | 강제 만료가 시작될 때 공기가 폐에서 나오는 속도. 호기 노력에 따라 최대 호기량. 그것은 노력에 의존적 인 변수이며 중심기도 직경을 반영합니다 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 피크 흡기 흐름 (PIF) | 강제 만료 시작시 공기가 폐로 들어가는 속도 | ||||||||||||||||||||||||||||
| FEV6에 따른 6 번째 최대 호기량 | 강제 만료의 처음 6 초 안에 배출되는 공기의 양 | ||||||||||||||||||||||||||||
| FEF 25-75% | CVF의 25 %가 출혈 된 시점에서 CVF의 75 %가 호기가되는 지점까지의 평균 흐름 | ||||||||||||||||||||||||||||
참고 : 백인 과목의 FEV1과 생체 능력이 가장 높으며, 폴리네시아 인은 가장 낮습니다. 흑인 종족은 같은 연령, 신장 및 성별로 몸통이 짧고 다리가 길기 때문에 백인보다 10-15 % 낮은 수치를 특징으로합니다. 다른 한편으로는, PEF와 관련하여 다양한 민족 집단간에 약간의 차이가 있습니다 폐활량 측정법으로 얻은 파라미터를 분석하여 폐 기능을 평가하고 병리학 적 증상을 진단 할 수 있습니다. 특히 강제 만기 곡선은 폐 기능 부전이 막히거나 제한적인지 여부를 알려줍니다. 제한적인 폐 기능 부전 :기도의 크기는 정상이지만 폐의 팽창 용량이 감소하거나 폐 인공 호흡기 표면 (비만, 근 병증, 흉막염, 소아마비, 폐부종 등)이 감소합니다. 중요한 용량과 다양한 볼륨은 비례하여 감소합니다. 폐쇄 형 폐 기능 부전 :기도 내부에서 흡입 된 공기의 유출에 지장이 있거나 거리의 구경이 좁아 져 정상보다 낮아집니다. 이 모든 것은 분비물의 존재 또는 탄력있는 구성 요소 (간질 폐 섬유증, COPD, 천식, 급성 기관지염, 만성 기관지염)의 농축 및 파괴 때문일 수 있습니다.  VEMS / CVF 비율이 정상이거나 증가하면 아마도 제한적인 제한 일 것입니다. 진단을 확정하기 위해서는 느린 폐활량 측정법과 정맥 조영술로 정적 폐량을 평가할 필요가 있습니다. 전체 폐 용량 (CPT)이 80 % 미만이면 실제로는 폐 기능이 제한적입니다.
정상 성인 환자의 VEMS / CVF 비율은 70 %에서 80 % 사이에서 변동합니다. 70 % 미만의 값은 폐쇄적 인 결핍과 높은 확률의 COPD를 나타냅니다. 이 보고서는 FEV1의 기록 된 값을 정상적인 값과 비교하여 항상 확인해야하는 지시약 정보를 제공합니다. VEMS / FCV가 70 % 미만이고 VEMS가 100 % 이상인 경우 건강한 대상자와 운동 선수 (생리 전 증후군, 확산, EGA 수행)에서 생리적 변수 일 수 있습니다. VEMS / FCV <70 % 및 VEMS ≤100 % ≥ 70 % 약간의 장애 VEMS / FCV <70 % 및 VEMS ≤70 % ≥ 60 % 중도 방해 VEMS / FCV <70 % 및 VEMS ≤60 % ≥ 50 % 중등도 장애 VEMS / FCV <70 % 및 VEMS ≤50 % ≥ 34 % 심각한 장애 VEMS / FCV <70 % 및 VEMS <34 %의 매우 심각한 장애
기관지 폐색의 가역성은 기관지 확장제 투여 후 두 번째 폐활량 측정 결과를 토대로 평가됩니다. 환자는 20 분 후에 기관지를 확장시키고 폐활량 측정을 반복하는 약물 (salbutamol)을 투여받습니다.
폐활량 측정은 만성 폐쇄성 폐 질환의 진화를 모니터링하고 (적어도 1 년에 한번씩 정기적 인 건강 검진을 권장), 위험한 사람들 (중 흡연자, 화학 물질 또는 가스 오염 물질에 노출 된 작업자 등)을 평가하는 데 특히 유용한 도구입니다. 만성 폐쇄성 폐 질환의 조기 진단은 질병의 치료에 크게 도움을 주어 싹을 막습니다. | |||||||||||||||||||||||||||||
