일반성
헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 길이가 2.5 ~ 5 μm 인 GRAM 음성 박테리아의 이름으로 위 점막을 식민지화 할 수 있습니다. 결과적인 감염은 만성 위염, 비 궤양 성 소화 불량, 소화성 궤양 및 위암과 같은 중요한 병리학으로 진행될 수있는 국소 염증 사진을 확립합니다.
배의 intraluminal 환경은 미생물 형태의 대다수의 성장을 막는 것과 같지만 Helicobacter pylori는 세계 인구의 50 % 이상을 감염시킬 수있는 지점까지 여러 가지 생존 전략을 개발했습니다.
다행히도 대부분의 경우 (약 80 ~ 85 %) 감염은 무증상이거나 적당한 양으로 나타납니다.
심화 기사
박테리아 역학 병원성 감염 및 예방 증상 진단 치료 자연 요법박테리아
헬리코박터 파일로리의 역사는 1983 년 Robin Warren과 Barry Marshall (위장 점막의 생검 표본에서 나선 모양의 미생물 존재를 최초로 입증 한 호주의 두 의사) 덕분에 시작됩니다. 그 때까지 의료계는 강산성 pH와 그 특성을 나타내는 현저한 소화 효소 활성을 고려해 위가 뿌리를 내려 박테리아를 개발할 수 없다고 절대적으로 확신했다.
헬리코박터 파일로리에 대한 수많은 연구 덕분에이 세균이 적대적인 환경에서 생존 할 수있는 다양한 메커니즘이 밝혀졌습니다.
- 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 미세 균공성 박테리아 (microaerophilic bacterium)입니다 : 약간의 산소가 제거 된 대기에서도 문제없이 자랄 수 있습니다.
- 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 나선형을 띠고 극지방에 편모 (flagella)가 설치되어 있습니다.이 특성 덕분에 점액 분해 효소 생산과 함께 점막 장벽을 통과 할 수있는 "코르크 마개"운동을 일으킬 수 있습니다. 위 점막;
- 헬리코박터 파일로리는 필요한 경우 접착제로 위장 상피에 부착되고 연동 운동에 면역을 유지하며 위 벽을 보호하는 점막층을 지속적으로 대체 할 수있는 흡착제와 글리코 칼 렉스를 갖추고 있습니다.
- 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 뚜렷한 우레아제 활동을 보여줍니다. 점막층에 침투하면 세균이 이상적인 서식지를 발견하여 위장에 존재하는 산의 작용과 항체의 작용으로부터 복구 할 수 있습니다. 박테리아의 생존 가능성은 요소를 이산화탄소와 암모니아로 분해하는 효소 인 우레아제를 생산하는 능력에 의해 더욱 증가합니다. 이 물질은 염기성 때문에 위에서 생산 된 산을 중화시켜 헬리코박터 파일로리의 성장에 적합한 pH로 생태 학적 틈새를 보장합니다. 실제로, 암모니아 (NH3)는 물 (H + + OH-)에 의해 공급 된 H + 양성자를 포획 할 수있는 능력이 있으며, 암모늄 이온 (NH4 +)의 한쪽면과 중탄산염 (HCO3-) 물의 수산화물 OH-와 이산화탄소 CO 2 ).
- 면역 세포의 살균 작용으로부터 박테리아를 보호하는 카탈라아제 및 슈퍼 옥사이드 디스 뮤타 아제와 같은 효소는 또한 감염성 콜로니의 생존에 기여한다. 또한, 적대적인 조건에서, 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 코코 이드 (coccoid) 형태를 취하는데, 이는 위장 및 환경 모두에서 저항성을 부여한다.
역학
헬리코박터 파일로리는 위장 환경에서 둥지를 틀고 생존 할 수있는 능력이 뛰어나므로 특히 전염병의 원인이되어 세계 인구의 약 절반에 영향을줍니다. 산업화 된 나라에 관한 한, 발생 빈도는 소속 연령의 10 년과 거의 일치하는 것으로 추산된다. 따라서 예를 들어, 40 세에서 50 세 사이의 연령대에서 발생률은 인구의 약 40 ~ 50 %로 추산 할 수 있습니다. 이 연령 비례적인 추세는 60-65 년 후에도 여전히 상실됩니다. 아마도 위축 된 위염의 확산이 더 커지기 때문입니다. 위축 된 위염은 미생물에 좋지 않은 환경을 만들어냅니다.
60 세까지의 발생 빈도가 점차적으로 증가하는 것은 노인이 후기 세대보다 더 불리한 위생 상태 ( "코호트 효과")에서 살 가능성이 더 높다는 것을 고려하여 설명 할 수 있습니다. 당연히 유병률은 개발 도상국에서 높아지며 Helicobacter pylori 감염이 거의 독점적으로 어린 시절 특히 10 년 미만으로 만연되는 것은 우연이 아닙니다. 이러한 이유 때문에 개선 된 위생 및 사회 경제적 여건 덕분에 오늘날의 어린이들은 수십 년 전보다 훨씬 낮은 감염 확률을 보입니다.
다음 단락에서 볼 수 있듯이, 감염의 유병률은 성인의 약 30-65 %와 어린이의 약 5-15 %이지만 대부분의 경우 완전 무증상입니다. 효과적인 항균 요법이없는 상태에서 Helicobacter pylori 감염은 계약을 맺은 후에도 계속 평생 동안 지속될 수 있습니다.
