자간증 : 합병증, 진단, 예후

조산증의 합병증

자간증은 임신 중독증 (또는 자간전증)의 가장 심각한 맹아 합병증입니다. 우리는 경련, 정신 혼란, 두통, 시력 변화 및 혼수 상태가 나타나는 복잡한 독점 임신 증후군에 대해 이야기하고 있습니다.

자간증은 잠재적으로 치명적일 수 있습니다. 불행히도 여전히 많은 희생자가 있습니다. 고혈압, 부종 및 단백뇨 (자간전증을 나타내는 증상 3 부작)가있는 임신부는 자간증의 위험에보다 노출되어 있기 때문에 지속적으로 모니터링해야합니다.

이전 기사에서는 여성이 자간증에 걸리기 쉬운 위험 요소와 가장 재발하는 증상을 분석했습니다. 그러나 합병증은 무엇입니까? 자간증은 어떻게 진단 할 수 있습니까? 예후는 어떠합니까?

합병증

자간증에서 자간전증의 상태가 빠르게 빨라질 수 있습니다. 임상 증상의 붕괴는 항상 증상을 나타냅니다. 따라서 여성은 문제를인지하고 현저한 경련 위기를 특징으로합니다.

발작, 두통, 혼란 및 혼수 상태 이외에, 자간증을 가진 임산부는 심각한 합병증을 경험할 수 있습니다.

간장 변경
일시적 / 영구적 실명 : 자간증의 전형적인 시각 장애가 전체 실명으로 변질 될 수 있습니다 (때로는 되돌릴 수 있음)
파종 된 혈관 내 응고
신경 학적 합병증 : 혼수 + 운동 장애
응고 결함 : ↓ 피브리노겐, ↑ 프로트롬빈 시간, 순환하는 섬유소 분해 제품의 존재
Intracranial hemorrhage (또는 hematoma)
뇌경색
신부전
모성 및 / 또는 태아 사망
간장 붕괴 : 어머니와 태아가 모두 사망하는 드문 합병증.
호흡 곤란 증후군
용혈성 요독 증후군 : 미세 혈관 병증 + 혈소판 감소 + 신부전 + 용혈성 빈혈
뇌 정맥 혈전증

진단

임산부에게 경련이 나타나는 것은 반드시 간질과 동의어는 아닙니다. 따라서 차별 진단이 가장 중요하며 발작을 유발할 수있는 모든 질병, 즉 뇌동맥 류, 반응에서 약물로의 경련, 뇌종양으로 분류되어야합니다.

자간증의 의심을 확인하는 가장 유용한 진단 검사는 다음과 같습니다.

신장 기능 검사
간 기능 검사
혈액 응고 수용액 분석 : 프로트롬빈 시간 및 피브리노겐 혈장 농도 평가
혈장 농도
소변 분석 : 우리가 알다시피 단백뇨는 조산증과 자간증의 재발 성 증상 중 하나입니다. 이미 말한 바에 따르면 가능한 단백뇨 (단백질 :> 300mg / 24h 또는> 1g / L 소변)를 진단하려면 24 시간 동안 소변 분석이 어떻게 필수적인지 이해할 수 있습니다.
혈액 검사 : 완전한 검사실 테스트. 혈액 성분의 양을 평가하고 헤모글로빈 및 헤마토크릿의 수준을 결정하는 데 유용합니다.
복부 초음파 : 재태 연령을 추정하는 데 사용됩니다. 이 진단 검사는 자간전증의 임상상을 분명히 복잡하게하는 증상 인 태반의 박리 가능성을 확인하거나 부정하기 위해 사용됩니다.

임신 제 1 삼 분기에 경련이 발생하면 원인이 중추 신경계 개조에 있다고 생각할 수 있습니다. 이 가설을 확인하거나 부인하기 위해 여성은 더 많은 진단 테스트를받을 수 있습니다 : CT (전산화 단층 촬영), 요추 천자 또는 습진 (가상 수막염 또는 진행 출혈 여부 확인 또는 거부), 전해질 수준 결정 소변.

어떤 실험실 검사도 자간증이있는 여성에서 산모 또는 태아 결과를 예측하는 데 유용하지 않습니다.