위장 건강

위 세척

위 세척이란 무엇입니까?

"위 세척"과 "위 스트로 우스"는 위장을 내용물에서 비우는 강제 과정을 나타 내기 위해 의학 용어에서 추출한 두 가지 용어입니다. 우리는 "생리적"구토와는 다른 매우 긴급 상황에서 순전히 수행 될 치료 방법에 대해 이야기하고 있습니다. 또는 자기 유도.

개입의 목적

위 세척이 수행되는 목표는 쉽게 이해할 수 있습니다. 위장에서 일반적으로 유독하거나 매우 위험한 내용물을 추출하는 것입니다.

그러나 위장 세척은 독성 물질을 제거하기위한 목적으로 만 수행되는 것이 아닙니다. 실제로 일부 수술은 환자에게 수술하기 전에 위를 완전히 비우는 것이 필요합니다.

위장 세척은 유독성 또는 독성 물질의 섭취로부터 짧은 시간 내에 (일반적으로 1 ~ 2 시간) 흡수를 피하기 위해 수행되어야한다는 점을 지적 할 필요가 있습니다. 물질이 유문 괄약근의 한계를 초과하면 위 흡수에 의해 그것의 흡수는 피할 수 없다.

유효성

음식 / 유해 물질 섭취로부터 1 시간 후에 실행되는 위 세척의 효능에 대한 의견 차이가있다 : 더욱 정확하게, 효능이란 용어는이 특정 경우에 장관의 오염 제거에있어서 위 점액의 유효성을 의미한다. 사실, 이 시간이 지나면 장은 이미 위험한 물질의 일부를 흡수 한 것으로 믿어집니다. [ 일반 및 임상 약리학에서, BG Katzung에 의해]

그것을하는 방법

우선, 위 세척을하기 전에, 시술의 징후 및 금기 사항을 평가하기 위해 환자의 병력을 작성하는 것이 좋습니다. 또한 환자가 의식이없는 상태에 있으면기도를 정확하게 보호하는 것이 중요합니다.

피험자가 기관 내 삽관을 강요 당할 때, 위 세척은 비관 관 또는 구강 위관을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

위 세척은 높은 행정상 어려움을 실천하는 것이 아닙니다. 환자를 의식한 상태는 일반적으로 기울어 진 침대에서 왼쪽 측면 decubitus에 위치해야합니다. 그래야 프로브가 위대한 곡률 부근에서 덩어리가 된 위 내용물을 수집하도록 촉진 될 수 있습니다 위장 : 또한, 연습의 실행 중에, 환자의 옆 위치는 라벤더 액체가 유문을 통해 장으로 통과 할 가능성을 감소시킨다. 환자가 삽관 된 경우, 환자는 앙와위 자세로 있어야합니다.

프로브는 투명한 재질로 만들어졌으며 끝쪽으로 약간의 큰 측면 오리피스가 있습니다. 길이는 일반적으로 1.2 미터이고 위 내용물에 따라 달라지는 직경은 때로는 1 센티미터보다 커질 수 있습니다. 독성 액체가 삼키는 경우 분명히, 프로브는 또한 더 얇은 직경을 가질 수 있습니다.

위 점막에 프로브가 도입 된 후, 위장에 존재하는 것의 열망을 진행합니다.이 과정은 위가 완전히 비워 질 때까지 계속되어야합니다.

마지막으로, 위 세척 : 성인에서 0.2 리터의 액체와 0.1 리터 (10 세 이하)의 아동을 소개하고 제거합니다. 검사 대상 액체는 저체온을 예방하기 위해 물 (덜 자주) 또는 체온으로 가열 된 생리 학적 용액이 될 수 있습니다. 필요한 경우 특정 해독제를 액체에 첨가 할 수 있습니다.

위 세척은 깨끗하고 투명한 액체가 고체 물질이없는 순간까지 계속되어야합니다.이 시점에서 추가 세척 (1 ~ 10 리터)을 진행하십시오.

마지막으로, 액체의 흡입을 피하기 위해 프로브를 제거하기 전에 프로브를 닫거나 조심스럽게 고정해야합니다.

위 세척이 끝나면 환자는 활성탄을 섭취해야합니다. [ 임상 독성학 지침 ", Pavia Poison Center" 에서 발췌]

위 세척에 대한 대안

위장 세척보다 덜 침습적이며 일부 독성 학자의 의견에 따르면 강제 위 세척 방법보다 훨씬 효과적입니다. 독성 물질 및 약물의 탁월한 흡착을 보장 할 수있는 활성탄의 투여입니다. 활성탄은 부식성 또는 알칼리성 산성 미네랄로 중독 될 경우 사용하지 말아야하며 리튬, 철 및 칼륨을 결합시킬 수도 없습니다. 그러나, 최근에 활성탄이 위 세척보다 훨씬 더 효능을 발휘한다는 것이 관찰되었다.

고도의 정화 작용을하는 물질의 투여조차도 위장관에서 유독 물질을 제거하여 흡수를 줄일 수 있습니다.

[ 일반 및 임상 약리학에서, BG Katzung에 의해]

금기

일부 특정 경우에는 위 세척을 할 수 없습니다. 부식제 또는 부식성 물질 (예 : 오일에서 추출한 것) 및 계면 활성제 (비정상적인 양의 거품 생성에 책임이 있음)에 의한 중독의 경우에는 절대적으로 금지됩니다. 환자가 간질에 걸렸거나 의식을 잃어버린 경우, 위 세척은 정확한 예방 조치를 통해서만 수행 할 수 있습니다.

개요

위 세척 : 개념을 수정하기

위 세척 : 동의어 Gastrilusi
위 세척 : 정의 내용물에서 위 배출의 강제 과정 :

순전히 비상 사태에서 수행되는 치료 방법, "생리적"구토와 매우 다른 것

위 세척 : 의료 목표
  1. 환자 생존을 위해 일반적으로 유독하거나 매우 위험한 위 내용물의 강제 도입
  2. 다가올 외과 수술을 위해 위를 준비하십시오.
위 세척 : 타이밍 유해한 또는 독성 물질 섭취 후 짧은 시간 내에 위 세척을 수행해야 함 → 물질의 흡수를 피하십시오
위 세척 : 실행 방법
  1. 주제의 병력을 그려라.
  2. 환자가 의식을 잃으면 조심스럽게기도를 보호하십시오.
  3. 환자를 옆 위치 (삽관되지 않은 경우) 또는 앙와위 (삽관되는 경우)의 소파에 올려 놓습니다.
  4. 위 안내 프로브
  5. 위 내용물 포부
  6. 0.2-0.1 리터의 세척액 (상온에서 생리 식염수) → 맑은 액체가 빠져 나옴
  7. 추가 세척 (1 ~ 10 리터)
  8. 프로브 닫기 / 협착
  9. 프로브 추출
  10. 활성탄의 투여
위 세척에 대한 대안
  • 활성탄 만 투여 → 금기 : 리튬, 철, 칼륨을 결합시키지 않는다; 부식제 섭취시 쓸모 없음
  • 용제 관리
위 세척 : 금기 위 세척은 부식제 또는 부식제와 계면 활성제에 의한 중독의 경우 금지됩니다. 환자가 간질이거나 의식을 잃은 경우 → 정확한 예방 조치를 취하십시오.