정의
횡문근 융해증은 골격근의 심한 손상을 의미하며, 이는 myoglobin뿐만 아니라 크레아틴, 칼슘, 칼륨 및 요산과 같은 수많은 화합물이 혈류에 방출되는 결과를 낳습니다.
횡문근 융해증의 원인
가능한 트리거는 실제가 아닌 실제로 분류 할 수 있습니다. 신체적 원인 중 우리는 보디 빌딩 (스트레스 성 횡문근 융해증, 부분적으로 DOMS에 대한 책임이 있음)과 같은 강렬한 스포츠 활동과 관련된 근육 손상, 자동차 사고 또는 감전으로 예를 들어보고 된 외상 - 마침내 심혈관 질환. 후자는 근육에 충분한 혈액 공급을 방해하는 혈관을 막을 수 있습니다.
횡문근 융해증의 비 물리적 원인 중 우리는 다양한 근육 질환 (근육 병증)과 중금속 중독, 곤충 물림이나 뱀에 물린 독극물, 식품의 독소 - 특정 버섯 종에서와 같이, 승마 Tricholoma - Conium maculatum (Hemlock이라고도 함)과 같은 일부 식물에서, 그리고 일부 물고기 종에서. 우리가 알콜 중독, 세균 (살모넬라, 레지오넬라) 및 바이러스 (헤르페스 및 말라리아)에 영향을 미치는 감염 및 헤로인, 메탐페타민, 엑스터시로 알려진 코카인, 케타민 및 MDMA; 마침내, 유발 요소는 마약, 마취 및 전해질과 같은 의료 기기의 사용으로 나타낼 수 있습니다. 이런 이유로, 혈액에있는 총 콜레스테롤 수치를 낮추는 효과가있는 약물, 특히 스타틴 및 / 또는 피 브레이트가 함유되어있는 약물로 치료받는 사람은 피로감, 근육통 및 근육통에주의를 기울여야합니다. 소변 색상의 변화, 횡문근 융해증의 명백한 징후가 될 수있는 모든 증상.
증상
횡문근 융해증은 매우 특정한 증상이 특징입니다. 이 중 우리는 피 속에있는 미오글로빈 안료의 방출로 인해 일반적인 피로와 소변의 적갈색을 언급합니다. 더 정확하게 말하면 횡문근 융해증을 진단하기 위해 혈액과 소변 검사를 진행하십시오. 이 두 분석은 주로 네 가지 매개 변수의 결정에 초점을 맞 춥니 다. 첫 번째는 효소 크레아틴 키나아제로 대표된다. 혈액 내의이 효소의 농도에 기초하여 근육 손상 정도 (정상 값 0-150 U / L, 실험실에서 실험실로 약간 변하고 여성에서는 약간 변함)를 결정하는 것이 가능합니다. 자연적으로, 크레아틴 키나아제 농도가 높을수록 근육 손상이 더욱 심해질 것입니다.
소변 분석을 통해 확인 된 두 번째 매개 변수는 myoglobin (myoglobinuria)의 존재입니다. 앞서 언급했듯이, myoglobin은 혈액에 존재하면 신장에 축적되어이 기관에 심각한 문제를 일으키기 때문에 신 독성입니다. 미오글로빈 수준이 그램 / 리터를 초과하면 소변이 매우 어두운 색을 띠게됩니다.
관찰 된 세 번째 변수는 칼륨, 칼슘, 요산 및 고환 혈증의 변화된 수준의 존재이다. 칼슘의 양은 질병의 경과에 따라 달라질 수 있음을 기억하십시오. 특히, 횡문근 융해증의 초기 단계에서는 그 값이 낮아지는 경향이 있습니다 (저 칼슘 혈증). 나중에 근육 괴사가 진행됨에 따라 손상된 근육 세포에서 칼슘이 많이 방출 됨으로써 고칼슘 혈증을 진단 할 수 있습니다.
마지막으로, 네 번째로 관찰 가능한 변수는 손상된 근육 세포에 의해 항상 방출되는 크레아티닌 수준 (정상 값 50-100 μmol / L)입니다.
횡문근 융해증의 치료 및 예방
참조 : 횡문근 융해증 치료제
횡문근 융해증의 가능한 치료법은 여러 가지가 있습니다. 이 중 가장 성공적인 것은 정맥 투여를 통해 액체로 수분을 공급하는 것입니다. 사실, 이 절차는 혈액으로 쏟아진 미오글로빈으로 인한 손상을 방지합니다. 가장 심각한 경우에만 유용한 또 다른 매우 효과적인 치료법은 혈액을 걸러 내고 잠재적으로 유해한 물질을 보유하는 혈액 투석입니다. 횡문근 융해증의 합병증을 치료하기 위해서는 소변 생산을 증가시키고 신장 합병증을 예방하는 데 유용한 이뇨제 (예 : furosemide)를 복용해야 할 수도 있습니다.
횡문근 융해증을 예방하려면 소변을 묽게하고 신장에서 미오글로빈을 제거하기 위해 강렬한 운동 전, 도중 및 후에 많은 수분을 마셔야합니다. 이 질환을 예방하기위한 매우 중요한 조언은 횡문근 융해증의 첫 증상이 나타날 때 의사에게 경고하는 것입니다. 특히 췌장염이 발병하기 쉬운 경우 (근육 병증이나 스타틴 섭취의 존재).
치유 시간
횡문근 융해증의 중증도에 따라 치유 시간이 다를 수 있습니다. 질병이 빨리 진단되면 첫 번째 증상이 나타나면 회복 시간도 짧으며 주와 달 사이에 있습니다. 따라서 가장 심각한 경우에는 신장 손상이있을 때 횡문근 융해증으로 인한 회복 시간이 현저히 길고 근육 피로와 전반적인 약화 같은 지속적인 증상을 특징으로합니다.
