G.Bertelli의 발바닥에서 가려움증

일반성

가려운 발 은 상당히 흔한 증상이며, 이로 인해 환자에게 심각한 불편을 초래할 수 있습니다.

이 질환은 병리학 적 및 비 병리학 적 조건에 따라 달라질 수 있습니다. 많은 경우 발의 가려움증은 과도한 발한, 건조한 피부 또는 곤충의 찌르는 것과 같은 사소한 이유에 달려 있습니다. 다른 시간에이 증상 은 다양한 크기와 성질 의 질병 (피부병, 간 질환, 당뇨병, 요독증, 신경 장애 및 혈액 순환 문제 포함)의 존재를 나타냅니다.

발의 가려움증 외에도 발화 원인에 따라 타는듯한 느낌, 무감각 함, 무감각 함, 붓기 및 수포가 발생할 수 있습니다. 과격한 경우, 이 증상은 욕망이나 반사에 긁힘을 유발하여 염증, 부종 및 2 차 감염의 원인이 될 수 있습니다.

대부분의 경우 가려운 발이 일시적으로 지속되고 자연적으로 풀립니다. 그러나이 증상이 지속되어 신체의 다른 부위로 퍼지면 정확한 진단을 위해 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

원인에 따라 가려운 발을 특정 치료를 통해 치료할 수 있습니다.

무엇

가려운 발 은 일부 지역 으로 제한 되거나 일반화 된 증상 (후자는 국부적 인 증상과 더 관련이 있음) : 증상을 유발하는 원인에 따라 발 또는 파업에 영향을 줄 수 있습니다 단지 뒤, 식물 또는 손가락 사이의 영역 . 발의 가려움증은 그 자체가 유일한 징후로 나타나 거나 다른 징후 와 관련 될 수 있습니다.

가려운 느낌은 낮 에는 스스로 나타나거나 밤 에는 두드러지기 때문에 잠들기가 어려워집니다.

가려운 발은 어린이부터 노인까지 연령대에 영향을 미칠 수 있습니다.

원인

발의 가려움증은 많은 피부 질환 의 존재를 나타내는 지표 일뿐만 아니라 종종이 증상은 사소한 원인에 따라 다르며, 예를 들어 여름철에 피부가 탈수 되거나 모기 에 물린 경우와 같이 적절한주의 사항으로 쉽게 치료할 수 있습니다.

그러나 가려운 발은 다른 중요한시기에 과소 평가되어서는 안되는 더 중요한 질병 의 징조입니다.

피부병

발의 가려움증은 다른 질병 (예 : 당뇨병, 간 질환 또는 알레르기)과 관련된 원발성 피부병 이나 이차적 인 피부 상태로 인해 종종 발생합니다.

가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

피부 건성 (건식);
곤충 (예 : 모기, pappataci 또는 tunga penetrans, 또는 "모래 벼룩")의 펑크;
과도한 땀 ;
Dyshidrosis (또는 dyshidrotic 습진);
발바닥 사마귀 .

다른 피부 징후와 연관된 발의 제한된 부위에 국한되는 심각한 가려움증은 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

태양 홍반 ;
아토피 성 피부염 ;
두드러기 ;
건선 ;
Tinea pedis (또는 무좀) 및 기타 곰팡이 피부 감염 (피부 감염증).

발의 피부는 접촉 성 피부염, 자극물이나 알레르겐과의 상호 작용에 의해 유발되는 염증의 경우에도 가려울 수 있습니다.

자극성 접촉 피부염 (면역 반응의 활성화없이 자극 물질과의 반복적 접촉에 이차적으로이 유형의 반응을 유발할 수있는 물질에는 니켈, 코발트, 국소 적용 약물, 세제, 직물 및 화장품) ;
알레르기 성 접촉 피부염 (알레르기 항원에 노출되어 이전에 감작 된 대상에서 면역 반응을 일으킬 수 있음).

발의 가려움증은 일반 알레르기 현상 에 달려 있습니다. 음식 알레르기 나 약물에 대한 반응은 문제의 증상을 비롯한 피부 증상을 유발할 수 있습니다.

가려운 발 및하지에 발생할 수있는 기타 피부병은 다음과 같습니다.

만성 이끼 심플 렉스 (또는 신경 피부염);
수포 성 천포창;
건선;
옴;
exanthematic 질병 (예 : 수두).

전신 장애

발의 가려움증이 특히 지속되면 전신 질환에 따라 달라질 수 있습니다.

가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

알레르기 반응 (마약, 음식, 동물의 물기 및 곤충에 물림);
콜레스테롤 ;
신장 이상 ;
간장 병증 ;
간 기능 장애 .

가려운 발의 다른 전신적 원인은 다음과 같습니다.

갑상선 기능 부전 (갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증 등)
당뇨병;
피부염 herpetiformis;
철분 결핍 빈혈.

반면 다리의 무거움과 따끔 따끔 함을 동반 한 발의 가려움증은 순환 장애 (예 : 정맥 부족, 혈전증 등) 및 혈압 문제의 징후 일 수 있습니다. 심지어 chilblains 는 발가락에 가려움증과 굽기로 시작할 수 있습니다; 이 상태는 감기에 노출되어 혈관 손상을 나타냅니다.

가려운 발의 빈번하지 않은 원인은 다음과 같습니다.

냉동;
호 지킨 림프종;
다혈로 빈혈증.

임신 중 발이 가려움증

발의 가려움증은 임신 기간 중, 특히 지난 분기에 발생할 수 있습니다.

이 경우 가려운 느낌은 세 가지 주요 조건 때문일 수 있습니다.

임신 cholestasis ;
포진 포진 (또는 천포창)
임신의 다형성 피부염 .

임신 중 호르몬 변화, 수분 유지 또는 간 질환과 같은 다른 요인이 발을 가려움에 기여할 수 있습니다.

마약 및 기타 의사 원인

발에있는 가려움증은 알레르기 반응을 유발하거나 히스타민의 방출을 직접 유도 할 수있는 특정 약물의 사용에 의해 유도 될 수 있습니다.

모르핀, 아스피린, 바르비 투르 레이트, 페니실린, 항진균제, 화학 요법 제 및 정맥 투여 된 일부 조영제가이 증상의 가장 흔한 원인입니다.

가려운 발의 다른 원인

어떤 경우에는 가려운 발이 신경 장해가 될 수 있으며, 이는 다음과 같은 경우 CNS 또는 말초 신경계의 병리학에 연결됩니다.

다발성 경화증;
대상 포진 (대상 포진).

삶의 리듬에 특히 민감한 사람들은 특정 문제의 영향을받지 않더라도 자신을 긁는 욕망을 느낍니다. 예를 들어 육체적 및 정신적 관점에서 특히 스트레스를 많이받는 기간에 다른 신체 증상과 함께 발의 가려움증이 나타나는 경우입니다.

나아가 가려운 발은 다음과 같은 정신 질환이나 질병 과 관련 될 수 있습니다.

우울증;
불안;
우울증;
정신 분열증;
강박 장애;
정신병의 다양한 형태.

증상 및 합병증

발의 가려움증은 간지럼과 유사한 성가신 감각으로 나타납니다. 그것과 관련된 장애 및 징후는 약간의 촉감, 진동 및 양모 섬유와의 접촉과 같은 다른 자극에 의해 촉발 될 수 있습니다.

가려움증은 일부 지역 (예 : 뒤꿈치, 등, 손가락 또는 식물)에서만 국소화 될 수 있으며 일반화 된 즉 발 전체로 퍼져 나갈 수 있습니다.

병인학에 따라 가려움증에는 항상 다음과 같은 발의 수준에있는 다른 증상이 동반 될 수 있습니다.

불타는 감각 ;
Pizzicore ;
발적 (확산 성 또는 다발성 홍반);
팽창 (부종).

습진, 건선 또는 두드러기의 경우와 같이 발의 가려움증을 동반하는 피부에 징후가 있으면 장애의 원인을 쉽게 이해할 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

구진, 물집 또는 종기;
Pustules, 침식 및 껍질;
궤양.
Xerosis (건성 피부) 및 스케일링;
각화 과다증;
표면 피부 두껍게하기 (lichenification);
Rhagades (피부의 선형 균열).

가려운 발 : 언제 그것이 나타 납니까?

원인에 따라 가려운 발은 산발적 (단일 에피소드와 관련됨), 지속적 또는 반복적 인 증상 (기본 병태가 해결 될 때까지 필요합니다)으로 나타납니다.

합병증

매우 강렬한 경우 발의 가려움증으로 인해 사람이 자신을 욕하거나 긁을 수 있습니다. 다음과 같은 경향이 있으므로이 동작을 피해야합니다.

염증;
벗김;
2 차 감염 (박테리아 중첩);
습진 만성화.

보통 가려운 발은 사소하고 무해한 질환입니다. 그러나이 증상이 지속되거나 빈번하다면 신중한 의학적 평가를 받아 장애의 원인을 확실하게 확인하고 가장 적절한 치료법을 시작하는 것이 좋습니다.

진단

가려운 발의 진단은 일반의 또는 피부과 의사 가 수행합니다. 이 증상을 해석하고 그 기원과 심각성을 이해하기 위해서는 그 특성과 모든 관련 증상의 분석이 필요합니다.

이 증상의 원인을 조사하기 위해 우선 의사는 증상 및 개인 병력 과 관련된 일련의 질문을 한 다음 환자에게 장애와 다른 부수적 인 징후와의 상관 관계를 명확하게 설명하도록 요청합니다.

양성 데이터 수집이 완료되면주의 깊은 객관적인 검사가 수행됩니다. 의사는 발의 피부를 검사하여 피부병을 나타내는 변화 또는 징후가 있는지 확인합니다.

신체 검사는 다음을 중심으로 진단을 안내 할 수 있습니다.

데뷔 시간;
부상의 유형과 위치.

병력 및 신체 검사의 결과는 가려운 발의 기원을 확립하기 위해 추가 검사가 필요한지를 결정하는 데 도움이됩니다.

그러나 때때로 가려운 발은 알레르기, 신부전 또는 혈액 학적 질환의 경우와 같이 이미 진단 된 질병의 증상입니다. 건강 검진은 특히 임신 중이거나 당뇨병 및 간 질환과 같은 질병이있는 경우에 수행해야합니다.

기타 설문 조사

진단이 명확하지 않거나 의사가 발의 가려움증을 확실하게 확인할 수없는 경우 당뇨병과 같은 중요한 질병을 배제하기위한 조사가 필요할 수 있습니다.

이 시험에는 다음이 포함됩니다.

혈액 분석;
소변 검사;
미생물 배양;
알레르기 테스트.

의사와상의 할시기

가려운 발은 특정 질병의 초기 증상 일 수 있으므로 경보가 울려 퍼지게 해야합니다. 어떤 경우에는 실제로 발에 국한된 가려운 느낌이 문제의 병리학의 중요한 임상 징후가 나타나기 전에 나타나 진단에 도달하는 것이 매우 중요합니다.

몇 가지 예 :

호 지킨 림프종 에서는 강렬한 가려움증이 간첩 증상 중 하나입니다. 이것은 밤에 강조되고 강렬한 발한을 동반합니다.
물과의 접촉에 의해 촉발되거나 두드러진 산만 한 감각 (소위 수족 가려움)은 적혈구의 과도한 생산으로 특징 지어지는 적혈구 증인 베라 ( polycythemia vera)를 암시하는 증상입니다.

치료

치료는 가려움증의 발병 원인에 따라 다릅니다. 사실이 증상을 완화하기위한 전략은 많이 있으며, 그것을 유발 한 요인에 목표를 둔 방식으로 개입해야합니다.

약제

유발 원인이 병리학 적 기원 일 수있는 경우, 가려운 발은 국소 약물 (크림, 연고, 로션 또는 연고를 해당 부위에 직접 적용) 또는 전신 (심각한 또는 광범위한 반응의 경우 구강 또는 다른 투여 경로).

가장 일반적으로 사용되는 의약품은 다음과 같습니다.

항히스타민 제 : 히스타민의 방출을 억제하여 가려움증을 완화합니다.
코르티코 스테로이드 : 항염증제 및 면역 억제제는 발의 가려움증이 피부의 심한 염증 (건선)을 일으키는 질병과 관련이 있고 면역 체계의 침범을 볼 때 유용합니다.
Antifungals : mycosis (예 : 백선이나 무좀)로 인한 가려운 발의 경우 사용.
방부제 또는 항생제 : 이들은 감염성 합병증을 예방하기 위해 삼출액 또는 물집이 많은 수포 성분의 존재하에 사용됩니다.