항생제 검사 란 무엇입니까?
항생제 검사는 하나 이상의 항균제에 대한 미생물의 감수성을 시험하기 위해 사용되는 미생물 학적 검사입니다.
주로 위생 수준에서 사용되는 항생제는 전통적으로 인두, 요도, 직장 또는 질 면봉으로 채취 한 단위에서 유래 한 세균성 식민지 샘플 또는 대변, 소변 또는 가래 표본에서 분리 한 샘플에서 수행됩니다.
집행 기술 및 항생제 내성
항생제는 Kirby-Bauer 기술이라고도하는 한천 분 해법으로 종종 수행됩니다.
절차 중에 박테리아 표본을 식민지에서 꺼내어 알맞은 토양에 뿌린다 (치료 요구에 따라 지시 된) 항생제에 담근 디스크가 배포된다. 그런 다음 플레이트를 인큐베이터에 넣고 일정 기간 (예 : 35 ° C에서 18 시간) 후에 종이 턱받이 주변에 다소 넓은 후광이있는 상대적으로 균일 한 미생물 성장을 평가할 수 있습니다. 이 억제 영역의 범위에 따라 시험 된 각각의 항생제에 대한 세균의 감수성이 평가된다 : 직경이 크면 미생물은 약물 (S)에 민감하고, 작 으면 미생물 민감성 (I 또는 MS), 검사 한 박테리아 종은 무시할 만하거나 결석하더라도 의약품에 내성 (R)이있다. 박테리아 민감도를 정확하게 결정하기 위해 박테리아 균주의 표준 값과 비교하여 억제 할로의 직경을 mm 단위로 측정합니다.
항생제 저항 방지법
항생제는 바이러스에 효과적이지 않습니다. 일반적인 바이러스 감염은 감기, 독감, 후두염, 기관지염, 크룹 및 대부분의 인후통 (인후염)입니다.
감기 나 독감과 같이 항생제를 사용하지 않으면 항생제 내성이 생길 수 있습니다 (박테리아는 항생제에 의해 사망 할 수없는 경우 "항생제 내성"입니다).
주의 사항 : 그것은 개인이 아닌 항생제에 내성이있는 박테리아입니다. 따라서 항생제를 사용한 적이 없더라도 항생제 내성균에 의한 감염이 발생할 수 있습니다.
항생제 내성의 출현을 막기 위해 의사가 처방 한 치료를 완료하는 것이 근본적입니다. 조기에 항생제를 중단하는 것이 좋다고하더라도
항생제 검사 중에 인접한 디스크의 후광이 함께 병합되면 문제의 항생제가 상승 작용으로 간주됩니다.
방금 설명한 방법의 대안으로 항생제도 액체 배지에서 수행 할 수 있으며 배양 후 - 탁도는 약물 희석 정도에 따라 다릅니다 (아래 참조).
현재 항생제는 약물 내성 현상이 널리 보급되어 필수 시험이되었습니다. 잘못된 항생제를 선택하거나이 과정을 피하기 위해 광범위한 약물을 사용하면 실제로 동일한 작용에 저항하는 박테리아 균주를 선택할 수 있습니다. 이 주제에 관한 기사에서 우리는이 용량이 자발적인 돌연변이에 대해 원래 어떻게 획득되었는지, 그리고 이후에 다른 박테리아에 전염되는 것을 보아 왔습니다. 그러므로 많은 항생제의 발견과 임상 적 사용이 그들의 행동에 내성을 보이는 박테리아의 출현과 관련되어있는 것은 우연이 아닙니다. 이러한 약물의 부적절하고 과장된 사용, 예를 들어 완전히 쓸모없는 것으로 판명 된 바이러스 감염을 치료하기위한 오류 (매우 위험한 사람들의 박테리아 중복 제거를 방지하는 것만 가능).
항생제 검사에서 파생 된 두 가지 중요한 매개 변수는 MIC와 MBC입니다.
- MIC (Minimum Inhibiting Concentration, 최소 저해 농도) : 주어진 미생물의 성장을 억제하는 데 필요한 시험 화합물 중 가장 낮은 농도입니다.
- MBC (Minimum Bacterial Concentration) : 주어진 미생물 개체군의 99.9 % 이상을 죽이는 데 필요한 검사 중 화합물의 최소 농도.
항생제에 의해 고체 배지에서 MIC를 평가하기 위해 미생물 제제가 디스크에서 한천으로 확산되어 농도 구배를 생성한다고 가정합니다. 결과적으로, 디스크에서 멀어 질수록 약물의 농도가 낮아지고 점차적으로 임계 농도 (최소 근사 농도 농도 MIC)에 도달합니다. 이 시점을 지나면 합류하는 성장이 이루어지며 디스크에 가장 가까운 영역에서는 성장이 이루어지지 않습니다.
액체 배지의 항생제 검사에서 배양 배지가 들어있는 시험관을 준비하고 시험 할 항생제의 비율로 희석한다. 이 튜브들 각각에 검사중인 미생물의 표준량을 접종한다. 같은 부화와 검사를 따른다. 예상대로 탁한 상태에서 박테리아의 성장이 가시적 인 반면, 용액이 깨끗한 상태는 미생물 성장의 완전한 억제를 나타내며 약물의 최적 효능을 강조합니다. 이 경우 MIC (최소 억제 농도)는 미생물의 성장을 완전히 억제 할 수있는 항생제의 가장 높은 희석 (즉, 가장 낮은 농도)을 나타냅니다. MBC (minimum bactericidal concentration)는 특수 고형 배지에서 액체 배지에서 채취 한 시료를 성장시키고 가능한 세균 증식을 평가함으로써 대신 설정됩니다. 따라서 MIC는 약물이 더 희석되고 문화적 검사에서 박테리아 활동의 징후가 보이지 않는 튜브에있는 항생제의 농도에 해당합니다 (그림 참조).
항생제의 결과는 사용 된 항생제와 관련 MMC가 표시된 특정 보고서에 게시됩니다. 때로는 사용할 수있는 항생제의 연관성과 미생물의 저항 정도도 열거됩니다.
항생제를 시행하는 전통적인 방법은 교육 목적으로 매우 유용하며 끊임없이 진화하고 있습니다. 오늘날 예를 들어 자동화 된 상용 시스템을 사용할 수 있으며 bibula 종이 패드는 항생제를 증량 한 스트립으로 대체 할 수 있으며 스트립 자체에 적절하게 표시됩니다 (항생제 검사의 경우 E- 테스트).
