일반성
휴식중인 심장 박동수가 기준 인구의 정상적인 상한선을 초과 할 때 - 그리스 태크 (급속 또는 가속) 및 kardia (심장)로부터의 빈맥에 대해 이야기합니다. 성인의 경우, 예를 들어 휴식시 심박수 (HR)가 분당 100 회 (bpm)를 초과 할 때마다 빈맥이 있습니다.
| 빈맥 심박수 인생의 여러 기간에 | |
| 나이 | FC (bpm) |
| 1-2 일 3-6 일 1 ~ 3 주 1-2 개월 3-5 개월 6-11 개월 1-2 세 3-4 년 5-7 년 8-11 세 12 ~ 15 > 15 년 | > 159 > 166 > 182 > 179 > 186 > 169 > 151 > 137 > 133 > 130 > 119 > 100 |
심장주기가 일어나는 속도는 심근의 여러 부위에 미세하게 분포 된 전기적 자극에 의해 조절됩니다. 어떤 이유로 심장의 "제어 장치"와 "전기 회로"수준에서 문제가 발생하면 심박수가 과격하게 증가하거나 (서맥) 또는 과도하게 (서맥) 저하 될 수 있습니다. 후자의 상태, 특히 젊은이들과 스포츠맨들은 종종 병리학 적 의미가 없지만 때때로 어떤 건강 문제로부터 분리 되더라도 빈맥은 더 흔히 병리학 적 증상의 징조입니다. 과도한 휴식 심박수는 실제로 심장의 정상적인 기능을 방해하여 뇌졸중이나 갑작스런 심장 마비로 고통받을 위험이 있습니다.
증상 및 합병증
지나치게 빨리 뛰는 심장은 수축과 이완을 번갈아 가면서 자연스런 조화를 잃음으로써 신체의 여러 구역으로 정상적인 혈액 공급을 손상시킬 수 있습니다. 가장 불량하게 관류 된 조직의 결과적인 고통은 전형적으로 빈맥과 관련된 증상의 기본입니다. 호흡 곤란, 심계항진 (심장 박동의 성가신 인식), 실신 (실신), 흉통 및 현기증. 그러나 어떤 사람들에게는 빈맥이 완전히 무증상이어서 일상적인 평가에서 종종 진단됩니다.
원인
심장의 정상적인 전기적 활동을 방해 할 수있는 모든 약물, 상태 또는 질병이 빈맥의 원인이 될 수 있습니다.
그걸 알고 있니?
발열 상태에서 37 ° C 이상의 온도에서 맥박이 약 8 bpm 증가하고 신진 대사가 13 % 증가합니다.
예를 들어 흡연, 알코올 중독, 커피 나 다른 신경 음식 섭취, 코카인이나 암페타민과 같은 레크리에이션 약물 남용, 전해질 변형, 과도한 스트레스 또는 불안 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 고혈압, 고열, 빈혈, 심장 선천성 기형 또는 특정 질병에 의한 손상 (예 : 이전의 심장 마비로 인한) 의사 성 빈맥은 천식 환자 및 항히스타민 제와 같은 약을 복용하는 소량 환자에게 등록 될 수 있습니다.
생리 조건에서 심박 급속 증은 강렬한 신체 활동과 강한 감정을 겪은 후에 발생합니다. 예를 들어 신체 검사에서 유발 된 것과 동일한 불안이 휴식 심박동을 유의하게 증가시키는 경우가 발생할 수 있습니다.
심장의 전기 활동 및 관련 장애
심장에서 우심방 안쪽에는 전기 자극이 1 분당 60/100 비트의 일정한 속도로 방출되는 자연스러운 심장 박동기 인 소위 "동 정맥관"(또는 심방 - 심방 마디)이 있습니다. 이러한 신호는 심방의 근육 조직으로 전달되어 심방 수축을 유발하고이어서 심실로 혈액이 통과하게합니다.
심방 공동 노드에서 비롯된 전기 충격은 특수한 세포군에 도달하여 소위 방실 결절이라고 불리는데, 이것은 전기 신호를 그의 묶음이라고 불리는 다른 세포 군으로 전달하는 일종의 릴레이입니다. 차례로 그것은 방실 결절에서 두 심실로 충동을 유도합니다. 전기 자극이 그들에 도달하면, 그들은 수축하여 혈액을 폐 순환계 (우심실) 및 전신성 (좌심실)으로 펌핑합니다.
심장의 전기 시스템의 다양한 구성 요소 중 하나에서 이상이 발생하는 경우 빈맥과 관련되거나 그렇지 않은 심한 부정맥이 나타날 수 있습니다. 이상 및 심전도 추적의 특성과 관련하여 부비동 빈맥 (가장 흔한 형태), 심실 빈맥, 상 심실 빈맥, 심방 세동, 심실 세동 및 심방 세동과 같은 특정 의학 용어가 사용됩니다.
진단
가장 중요한 진단 도구는 가슴과 팔에 연결된 소형 전기 센서를 사용하여 심장의 전기적 충격과 전도를 기록하는 심전도입니다. 시험은 휴식, 스트레스 및 기타 스트레스 조건에서, 또는 휴대용 장치를 사용하여 장시간 실시 할 수 있습니다.
기저 질환의 존재를 조사하기 위해 특별한 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
치료
또한보십시오 : 빈맥 치료
특정 형태의 빈맥은 어떤 치료도 필요로하지 않는 반면, 다른 경우에는 약리학 적 개입이 필요합니다. 심박수를 낮출 수있는 기동을 할 수도 있습니다. 이들 중 우리는 닫힌 성문 (Valsalva maneuver), 냉수 또는 아이스 백의 얼굴에 적용, 통증과 경동맥과 안구의 일 측성 마사지 또는 압박으로 강제 만료를 기억합니다. 이 중재는 환자의 일부 범주에서는 매우 위험 할 수 있으므로 의사의 조언에 따라 물론 모두 가능합니다. 이 모든 것이 성공적이지 않으면, 특히 가장 심각한 에피소드에서, 정상적인 심장 박동수를 회복 할 수있는 항 부정맥제를 주입 할 필요가 있습니다. 명백한 사망 위험이있는 더욱 심각한 경우에는 의학적 도움이 전기 변환 (많은 영화 장면에서 볼 수있는 "유명한"제세 동기 사용)에 개입 할 수 있습니다.
빈맥과 그 합병증의 재발을 막기 위해 베타 차단제 (propranolol과 esmolol)와 칼슘 통로 차단제 (diltiazem과 erapamil)를 투여 할 수 있습니다. 다른 시간에 환자는 작고 유연한 납 리드가 혈관에 삽입되어 심장에 도달하도록 심장 절제 수술을 받아야합니다. 일단 국소화되면 전기적 문제를 결정하는 조직의 영역이 무선 주파수를 사용하여 파괴됩니다.
특정 상황에서는 심장 박동기 - 제세 동기, 작은 전기 장치를 새김 눈에 tacho-arrhythmias를 집어 넣고 정상 심박수를 회복 할 수있는 반응을 생성 할 수 있어야합니다.
