종양

화농성 육아종

일반성

화농성 육아종 은 양성 혈관 종양으로, 혈관의 상피 세포가 급속히 제어되지 않고 점막 상에 위치하거나 또는 점막 상에 위치하는 것으로부터 유래한다.

화농성 육아종의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 특정 관찰을 토대로 의사는 문제의 종양의 출현에 따라 피부 상처, 화상, 벌레 물림, 임신, 피임약의 사용과 같은 상황이나 사건에 영향을 미칠 수 있다고 생각합니다. 특정 약물 (예 : 화학 요법 약물, 전신성 레티노이드 등), 피부 마찰 상처 등

전형적인 화농성 육아종은 적색의 결절 또는 뾰루지 모양을 나타내며 충격을 받으면 출혈의 주인공 인 몇 센티미터 밖에되지 않습니다.

화농성 육아종의 치료는 종양의 크기, 종양의 위치 및 종양의 형성에 도움이되는 가능성있는 요인의 세 가지 요소와 관련하여 다릅니다.

혈관종이 무엇인지 짧은 검토

혈관종 은 혈관 내피 세포의 전형적인 내피 세포의 비정상적인 증식으로 인한 혈관종 의 범주에 속하는 특별한 양성 종양입니다.

조밀 한 덩어리의 모세 혈관과 약간 더 큰 혈관으로 구성된 혈관종은 다음과 같이 나타납니다.

  • 매끄러운 패치, 제기 된 구진 또는 특정 두께의 결절로 나타납니다.
  • 빨간색 또는 보라색이어야합니다.
  • 피부 (피부 국소화), 진피, 점막 또는 내부 장기 (뇌, 심장, 비장, 간, 호흡 기계, 뼈 등)에 상주합니다.

혈관종이란 단어는 그리스어의 세 가지 용어 인 혈장, 꽃병을 의미하는 에마 (ema), 종양을 나타내는 오마 (oma )의 조합에서 파생됩니다.

혈관종은 양성형 혈관 종양의 예입니다.

화농성 육아종이란 무엇입니까?

화농성 육아종 은 피부 또는 점막에서 자라며 보통 밝은 적색 결절로 보이는 혈관종의 특별한 유형입니다.

따라서 화농성 육아종은 양성 인 혈관성 종양이다.

뭐라구?

"육아종 (granuloma)"과 "화농성 (pyogenic)"이라는 용어가 암시 하긴하지만 화농성 육아종은 감염과 직접 관련이 있거나 화농성 형성 (즉, 고름 생성)과 관련이 없습니다.

다시 말해, 화농성 육아종은 병리학 적 텍스트에 존재하는 육아종 및 화농성의 정형화 된 정의에 반응하지 않는다

의학 병리학 분야에서 "육아종"이라는 용어는 감염 과정, 만성 염증 또는 이물질에 대한 부작용의 결과로 형성된 염증 세포의 면역계 세포 및 대 식세포의 비정상 응집을 나타냅니다 .

반면에 "화농성"이라는 용어는 "고름의 생성자"를 의미하는 형용사입니다.

화농성 육아종의 동의어

화농성 육아종에는 다음과 같은 몇 가지 다른 이름이 있습니다.

  • 분출성 혈관종,
  • 소엽 성 소 혈관종,
  • Telangiectatic 육아종 전자
  • 임신과 육아종 .

그것은 혈관종의 세 가지 하위 유형 중 하나입니다

화농성 육아종은 인간에 영향을 미칠 수있는 혈관종의 세 가지 하위 유형 중 하나입니다. 다른 두 가지 아형은 소위 모세 혈관종 ( capillary hemangioma) 과 이른바 해면 혈관종 ( cavernous hemangioma) 입니다.

표. 혈관종의 주요 유형과 그 주요 특징.
하위 유형현지화외관
모세 혈관종 (예 : 루비 혈관종 및 "신생아 혈관종")
  • 귀여운
  • 부드러운 패치 또는 구진이 감지 됨
  • 빨간색 또는 보라색
해면상 혈관종 또는 석회암 (예 : 간 혈관종 및 척추 혈관종)
  • 더마
  • 내장 기관
  • 결절
  • 빨간색 또는 보라색
화농성 육아종
  • 귀여운
  • 점액을 분비하는
  • 결절
  • 적색 또는 갈색 - 적색

원인

의사들은 아직 화농성 육아종의 원인을 정확하게 밝히지는 못했지만 몇 가지 의심을 품고 있습니다. 실제로 몇몇 연구 결과를 토대로 다음과 같은 혈관 종양의 형성에 영향을 줄 수있는 다양한 요인이 있다고 생각합니다.

  • 외상성 피부 상처와 화상 . 이러한 현상이 화농성 육아종을 유발하거나 유도 할 수있는 방법은 분명하지 않지만, 통계에 따르면 문제의 혈관 종양과 위에서 언급 한 다양한 상황 사이에는 특정한 결과가있다 (많은 개인이 피부 상처 또는 ) 구울;
  • 곤충 물기 ;
  • 피부상처는 지속적으로 마찰합니다 .
  • 여성에서 임신 상태 또는 피임약 의 사용을 특징 짓는 호르몬 변화 . 통계에 따르면, 화농성 육아종의 형성은 임산부의 5 %에 ​​영향을주는 현상입니다.

    현재, 그것은 전술 한 호르몬 변화가 화농성 육아종의 형성을 일으킬 수있는 진정한 수수께끼를 나타냅니다.

  • 세균 Staphylococcus aureus . 이것은 이전에 언급 된 것과 ( "화농성 육아 종은 감염 현상과 관련이 없다") 그러나 불일치는 아니지만 때때로 화농성 육아종의 검사에서 포도상 구균에 속하는 박테리아의 존재가 나타납니다.
  • 전신성 레티노이드 인 acitretinisotretinoin, 프로테아제 억제제 (예 : indinavir) 및 화학 요법 약물 (예 : 플루오로 우라실 및 파클리탁셀)에 속하는 항 바이러스제를 포함한 특정 약리학 제품의 사용
  • 바이러스 성 감염 . 의학 과학계의 한 부분은 바이러스가 화농성 육아종 형성에 절대적으로 중요한 역할을한다는 이론을 고려합니다.

호기심

화농성 육아종이 임산부에게 영향을주는 경향은 상기 양성 혈관 종양을 임산과 육종이라고도 부르는 이유입니다.

병태 생리학

화농성 육아종 (pyogenic granuloma)은 혈관의 내피 세포의 급속하고 제어되지 않은 증식의 결과이며, 피부 부위 또는 점막에 위치한다.

역학

화농성 육아종은 모든 종족에 영향을 줄 수있는 양성 종양이므로 전 세계적으로 널리 퍼져 있습니다.

그것의 형성은 6 개월 미만의 어린이와 성인 (노인 포함)에서 드물지만 드문 경우이며, 어린이, 젊은 성인 및 출생 연령의 여성에서 흔히 볼 수 있습니다 (이 마지막 상황의 경우 임신과 화농성 육아종 사이의 관계를 회상 함).

증상 및 합병증

처음에는 화농성 육아종이 적색 (대부분의 경우) 또는 갈색과 적색 (중간 정도의 경우)의 중간 색으로 나타난다.

일 / 주가 갈수록 점점 더 커지며 (일반적으로 직경 2 센티미터를 초과하지는 않지만 드물게는 5 센티미터까지 도달 할 수 있음), 구진 이나 결절생깁니다 . 그 동안 빨강에서 보라색으로, 빨간색에서 노란색으로 또는 빨간색에서 파란색과 검정색 중간으로 변하는 색이 바뀔 수 있습니다.

때로는 기저부에 일종의 고리가 특징 인 용종이있는 모양으로 인해 구진 / 결절이 남을 수 있습니다.

일단 성숙되면, 화농성 육아종은 출혈 의 주인공이 될 수 있으며 (특히 외상이나 쇼크를받는 경우), 딱지를 형성하고 /하거나 궤양 을 일으킬 수 있으며, 후자의 경우에는 매우 고통 스럽습니다 .

화농성 육아종은 어디에서 형성 될 수 있습니까?

화농성 육아종을 가장 자주 접하는 해부학 적 부위는 머리, 목, 몸통, 등 및 팔다리의 사지 (따라서 손, 손가락, 발 및 발가락)입니다. 그러나, 드문 경우이긴하지만, 화농성 육아종은 구순 점막, 외부 생식기, 눈꺼풀, 구강 점막, 안구 결막 및 각막에서도 성장할 수 있다고 지적해야합니다.

아직 알려지지 않은 이유로, 임산부에서 화농성 육아종은 턱의 구강 내 점막 상에 고전적으로 형성됩니다.

화농성 육아종은 독방 또는 다중 존재 일 수 있습니다

화농성 육아종은 대개 독방 존재, 즉 단일 결절 또는 구진이다. 아주 드문 경우이지만, 그것이 여러 개의 결절이나 구진처럼 보일 수 있습니다.

합병증

화농성 육아종은 결코 악의적 인 의미에서 진화의 대상이 아닙니다. 즉 악성 종양이되는 일은 결코 일어나지 않습니다.

화농성 육아종으로 이어질 수있는 유일한 주목할만한 합병증은 사소한 융기 후에도 출혈이 쉽다는 것입니다.

특히 큰 화농성 육아종이 종종 출혈합니다.

진단

일반적으로 화농성 육아종의 진단은 간단한 객관적인 검사, 즉 종양의 관찰 및 특성에 근거합니다.

그러나 일부 상황에서는 진단 의사가 화농성 육아종의 세포 샘플에 대한 생검 과 같은보다 구체적인 검사로 관찰 된 것을 조사하고자하는 경우도 있습니다.

생체 검사 란 무엇입니까?

생검은 이전 신체 검사에서 확립 된 화농성 육아종의 진단을 확인하는 검사입니다.

근본적인 의심이있을 때, 생검은 또한 검출 된 결절이 악성 종양 형성 ( 흑색 종 또는 흑색 종다른 피부암 )이라는 것을 배제 할 수 있습니다.

화농성 육아종에 대한 생검으로 차동 진단 결과 :

  • 기저 세포 암종 (흑색 종 이외의 피부암)
  • Spinocellular carcinoma (흑색 종 이외의 피부암)
  • 루비 혈관종
  • 선천성 혈관종
  • 카포시 육종
  • 악성 흑색 종
  • 피부의 전이성 암종
  • 신기능

요법

화농성 육아종의 치료는 주로 3 가지 요인에 의해 결정됩니다.

  • 종양의 크기;
  • 종양의 위치;
  • 종양에 유리한 원인 또는 요인.

작은 화농성 육아종의 치료

작은 화농성 육아종은 자발적으로 해결할 수있는 형성물입니다. 따라서 치료를 시행하기 전에 의사는 상황이 진화되기를 기다리는 것을 선호합니다.

문제가 자연스럽게 해결되지 않으면 작은 화농성 육아종에 대해 가장 많이 나타나는 치료법은 다음과 같습니다.

  • 펄스 레이저 : 화농성 육아종을 태워서 제거합니다.
  • Cryotherapy : 동결에 의한 화농성 육아종의 제거가 필요합니다.

큰 화농성 육아종의 치료

대형 육아종은 항상 다음과 같은 요법이 필요합니다.

  • 소작술 후 소작술 : 소작술 은 특별한 도구 ( 큐렛 )를 사용하여 긁어 (scraping)을 통해 화농성 육아종을 제거하는 것으로 구성됩니다. 다른 한편, 소작은 재발을 피하기 위해 양성 종양이 살았던 장소에서 수행되는 연소 수술입니다 (예 : 화농성 육아종의 재성장).
  • 레이저 요법 (또는 레이저 수술 ) : 펄스 레이저와 비슷한 방식으로 작동합니다.
  • 질산은 : 연소로 화농성 육아종을 제거 할 수 있습니다. 항상 100 % 효과적이지는 않습니다.
  • 외과 적 절제 : 외과 적 기술로 만든 화농성 육아종의 제거입니다. 제안 된 것들 중 가장 침투적인 솔루션이지만 가장 효과적입니다.

안구 부위와 화농성 육아종의 치료

안구 부위에 화농성 육아종의 가능한 치료법은 종양의 수술 적 제거와 코르티코 스테로이드 (항염증제)를 함유 한 국소 사용을위한 연고의 사용을 포함합니다.

임산부에서 화농성 육아종의 치료

임신과 관련된 화농성 육아종은 대부분의 경우 출산 후 자발적으로 치유되며 특정 호르몬의 수치가 정상으로 돌아 오는 형성입니다.

따라서 화농성 육아종이있는 임산부의 경우 의사는 임신 중 결론을 기다리고 자연 치유가 있는지 항상 먼저 조언합니다.

짐작할 수 있듯이, 자발적 치유의 부족은 이전에 제안 된 것 (펄스 레이저, 냉동 요법, 수술, 레이저 요법 등) 중 하나 일 수있는 특정 치료법에 의지하는 것이 필수적입니다.

마약으로 인한 화농성 육아종의 치료

대다수의 경우, 특정 약물의 가정으로 인한 화농성 육아종은 약리학 적 투여가 끝날 때 퇴행합니다. 환언하면, 약리학 적 치료에 의한 화농성 육아종의 치료는 상기 치료를 중단시키는 것이다.

예지

화농성 육아종의 경우 예후는 일반적으로 양성 종양의 경우 양성입니다.

치료를받는 환자 중 적은 비율이 재발의 희생자 (화농성 육아종의 재현)이지만, 두 번째 치료법을 통해 대부분 해결할 수 있습니다.