일반성
Uricemia는 혈액에 존재하는 요산의 양을 나타내는 실험실 매개 변수입니다.
Purines (아데닌과 구아닌)은 질소 염기이며 동물과 식물 세포의 핵 속에 존재하는 DNA를 구성합니다.
우리 몸은 지속적으로 재생되는 극도로 많은 수의 세포로 구성되어 있기 때문에, 대부분의 퓨린은 내인성 합성에서 비롯되는 반면, 식이 요법으로 도입 된 식품은 최소한의 비율에서 비롯됩니다.
Uric acid는 혈액에서 부분적으로 자유롭게 순환하며 부분적으로 단백질을 수송합니다. 장기 제거를 담당하는 기관은 신장이며, 매일 소변으로 약 450mg을 소화하고 소화액을 통해 200mg을 추가로 제거합니다.
hyperuricemia는 과다한 생성 및 / 또는 요산의 어려운 신장 제거로 인해 발생합니다.
무엇
요산 혈증 은 혈액 순환에 존재하는 요산의 양을 측정 한 것입니다.
Uric acid는 퓨린 붕괴 후에 생성되는 세포 신진 대사의 폐기물 물질입니다. 혈중 농도는 신체에 의한 생성과 소변으로 인한 제거 사이의 균형의 결과입니다.
요산이 과다하게 생성되거나 충분히 제거되지 않으면 체내에 축적되어 혈중 농도를 상승시킬 수 있습니다 ( 고뇨 산혈증 ).
요산 검사는이 화합물의 높은 수치를 검출하고 의사가 통풍을 진단하는 데 도움이됩니다. 이 분석은 또한 특정 요법 중 시간 경과에 따른 요산 수치를 모니터링하고 신장 결석이 재발하는 원인을 진단하는 데 도움이됩니다.
왜 당신은 측정합니까?
의사가 높은 수준의 요산 혈증을 의심하거나 관절통이나 다른 증상이 통풍으로 인한 것일 수 있다고 생각하면 혈액 요산 검사가 필요합니다.
요로 혈증은 다음에 의해 측정됩니다 :
- 혈액에서 높은 수준의 요산을 검출합니다.
- 특정 화학 요법 또는 방사선 치료를받을 때 요산 수치를 모니터링하십시오.
- 신장 결석이 발생할 위험이있는 통풍 환자를 확인하십시오.
정상 값
혈액 내 요산의 정상 수치는 4에서 8mg / dl입니다.
hyperuricemic person은 남성의 경우 7 mg / dl 이상, 요로 혈증에 영향을주는 약을 복용하지 않은 여성의 경우 5 일간의 저 푸로 diet 식후 요로 혈증이있는 대상으로 정의됩니다.
Uricemia Alta - 원인
Uric acid 수치는 다음과 같이 높을 수 있습니다.
- 신장 배설량 감소 : 확실히 고칼슘 혈증의 가장 흔한 원인입니다. 이뇨 요법이나 사구체 여과율을 감소시키는 병리학 적 증상이있는 환자에서 유전성이거나 발병 할 수 있습니다. 에탄올은 간에서 purine catabolism의 증가와 신장 tubules에서 요산의 배설을 막는 젖산의 형성을 유도합니다. 납 중독과 cyclosporine (일반적으로 이식 환자에서 사용)은 요도 산 유지에 이르는 신장 tubules을 비가 역적으로 손상시킵니다.
- 생산량 증가 : 혈액 학적 질환 (예 : 림프종, 백혈병 및 용혈성 빈혈) 및 증식 및 세포사 (예 : 건선, 세포 독성 화학 요법 및 방사선 요법)의 높은 색인이있는 상황에서 높은 핵 단백질 매출에서 유래 할 수 있습니다. . 이 상황은 또한 유전적인 1 차적인 변화 및 비만에서 나타날 수 있습니다 (요산 생산은 신체 표면과 관련이 있음).
- purine 섭취가 증가 : purines (예 : 간장, 신장, 멸치, 아스파라거스, 국물, 청어, 고기와 국물 소스, 버섯, 홍합, 정어리, sweetbreads 등)에 풍부한 음식의 과도한 섭취에 달려 있습니다.
많은 경우에, 과량 요산의 원인은 알려지지 않은 채로 남아 있습니다.
고 요산증은 통풍의 명백한 상황까지 관절의 수준에서 이른바 "통풍성 있는 툰피 " 의 형성으로 이어질 수 있습니다. 이 후자의 상태는 요도 1 나트륨의 바늘 모양의 결정의 형태로 요산의 침전에 이은 관절의 염증을 특징으로합니다.
hyperuricemia의 수준과 기간이 길수록 통풍이 발생할 확률이 높아지고 증상이 더욱 심각합니다.
소변에 녹지 않고 소변에 축적되면 요산이 요로에 남아있게됩니다. 여기에 알갱이 또는 계산을 형성하기 위해 응집 될 수있는 작은 편평하거나 때로는 불규칙한 결정의 형태로 침전 될 수 있습니다.
이러한 요소는 폐쇄성 요로 병을 유발할 수 있습니다.
Hyperuricemia - 주요 원인
요산 혈증이나 요산의 원인은 다를 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 동물성 식품 (육류, 게임 및 음식)이 풍부한식이 요법;
- 신장에 영향을 미치는 병리학 (신장 부족, 결석 및 다낭성 신장);
- 세포 독성 약물 또는 방사선 요법에 근거한 화학 요법 치료;
- 전이성 암;
- 다발성 골수종;
- 백혈병;
- 골관절염 병리;
- 알코올 중독;
- 포도당 -6 인산 탈수소 효소 결핍 (적혈구에 영향을 미치는 유전 적 효소 결함으로 산화에 의한 손상에보다 민감 해짐);
- 통풍;
- 납 중독;
- 비만;
- 대사 증후군;
- 이뇨제 및 레보도파, 피라진 아미드 및 에탐부톨과 같은 다른 약물의 장기간 사용.
hyperuricemia의 결과 : 통풍
통풍은 관절과 결합 조직에 요산 결정이 침전되어 요로 감염률의 증가로 인한 전형적인 질병입니다. 요산의 낮은 용해도 및 미세 결정 형태로 침전되는 경향은 고요 산혈증, 감기 및 산증에 의해 악화된다.
요산 결정이 신장 분지의 소변으로 떨어지면 고칼슘 혈증으로 신장 결석이 생깁니다.
Hyperuricemia는 또한 백혈병, 림프종 및 광범위한 화상과 같은 심각한 질병의 결과 일 수 있습니다.
hyperuricemia가있는 경우에도 특정 약물을 사용하기 전에 식습관을 재평가하는 것이 바람직합니다.
저지방 혈증 - 원인
요로 혈증의 감소는 신장 기능의 손상에 달려 있지만, 바이러스 성 간염이나 퓨린이 풍부한 식품 (고기 등)이 부족한식이로 인해 발생할 수도 있습니다.
Hypouricemia 또는 혈액 중 요산의 농도가 낮아 윌슨 병 (유전성 대사 장애) 및 일부 혈액 질환에서도 발견됩니다.
낮은 수치는 특정 종류의 간 질환, Fanconi 증후군 또는 독성 물질에 노출 될 수 있습니다.
요로 감염의 수치는 probenecid, sulfinpyrazone, allopurinol, ACTH, cortisone, dicumarolics, estrogens 및 salicylates와 함께 높은 용량으로 치료하는 동안 감소합니다.
저혈당 - 주요 원인
낮은 요로 혈증은 다음에 의해 결정될 수 있습니다 :
- Lactic acidosis, 조직 및 체액에 산이 축적되는 대사성 역류.
- 빈혈;
- 어떤 형태의 암;
- 동물 단백질과 purines의 금식과 가난한 섭취;
- 간 질환, 특히 바이러스 성 간염;
- 신 병증, 또는 Fanconi 증후군과 같은 신장에 영향을주는 병리학 적 과정;
- 코르티손, 에스트로겐 및 살리실산 계 요법;
- 임신.
그것을 측정하는 방법
요로 혈증 의 복용량은 팔뚝의 정맥에서 혈액을 채취 한 후에 발생합니다. 필요하다면, 요실금 을 평가할 수 있도록 24 시간 내에 수집 된 소변을 담은 용기를 휴대해야합니다. 즉 소변에있는 요산 의 양을 평가하는 것입니다.
준비하기
요로 혈증은 복용하기 전에 적어도 8-10 시간 동안 금식해야하지만 소량의 물을 마시는 것은 가능합니다. 시험 전에 적어도 30 분 동안 똑바로 세우는 것이 좋습니다.
결과의 해석
알레 니아 알타
Hyperuricemia는 신체에 의한 요산 생산의 증가 및 / 또는 신장이 신장을 충분히 제거하지 못함으로써 야기 될 수 있습니다. 증가 된 생산은 세포 사멸의 증가 (암 치료를위한 특정 치료를 받고있을 때 발생) 또는 요산 생산량이 과도하게 증가하는 경향이있는 경우에 발생할 수 있습니다.
요산 배설 감소는 신장 기능이 손상된 결과입니다.
전이성 암, 다발성 골수종 및 백혈병은 요산 생산을 증가시킬 수 있습니다. 만성 신장 질환, 산증, 임신 중독증 및 알코올 중독은 배설 감소로 이어질 수 있습니다.
혈액 요독증의 증가는 특히 붉은 살코기, 게임 및 찌꺼기가 풍부한식이 요법 때문일 수도 있습니다.
퓨린의 신진 대사에 영향을 미치는 선천적 인 유전 적 결함도 있습니다. 많은 경우에, 과량 요산의 원인은 알려지지 않은 채로 남아 있습니다.
요산 농도가 정상보다 높으면 관절에 결정이 형성되어 관절의 염증과 통풍의 전형적인 통증을 유발할 수 있습니다. Uric acid는 또한 신장을 손상시킬 수있는 돌을 형성 할 수 있습니다.
저 율량 혈증
낮은 수준의 요산 혈증은 높은 수준보다 덜 자주 발견되며 거의 우려의 원인으로 여겨지지 않습니다. 낮은 혈중 요산 수치는 특정 유형의 간 또는 신장 질환, Fanconi 증후군, 독성 물질 및 윌슨 병에 노출 될 수 있습니다.
