소개
프로 테우스 (Proteus) 속에는 높은 병리학 적 관심을 갖는 3 종의 종인 Proteus penneri, Proteus mirabilis 및 Proteus vulgaris가있다 . 이러한 박테리아는 다양한 감염, 특히 결장의 자연 및 요로에 관여합니다.
미생물 학적 설명
병독성 요인 중 우리는 내 독소, 편모 (요로 감염에서 요관에 이동성과 정착을 제공) 및 말뚝 (상피에 붙을 수 있음)을 상기합니다.
프로 테우스 (Proteus) 속에 속하는 미생물은 보통 토양, 비료 및 하수에 서식한다. P. rettgeri 와 P. morganii 종을 제외하고 많은 Proteus 균주는 산 혼합 발효를 수행하고 풍부한 양의 H 2 S (황화수소)를 생산합니다.
프로 테우스 (Proteus) 속 박테리아는 축축한 열과 건조한 열에 민감합니다. 숙주 밖에서는 Proteus bacilli가 무생물 표면에서 1 ~ 2 일 동안 생존하지만 토양, 물, 하수구에서 쉽게 복제 할 수 있습니다.
프로테우스 감염
인간 장에서 공생 미생물로 작용하지만, Proteus 속의 세균은 다른 장소로 퍼지면 해를 입을 수 있습니다. 실제로 요로에 이르면 바실러스가 그 자리에서 감염을 일으킬 수 있습니다. 방어기가 박테리아의 모욕으로부터 유기체를 보호하기에 더 이상 충분하지 않으면 피험자는이 감염에 더 민감합니다.
Proteus 속 세균은 오염 된 카테터를 통해 또는 우발적 인 비경 구 접종을 통해 전염 될 수 있습니다. 정확한 전송 방법이 아직 확실하지는 않지만 직접 전송의 가능성은 배제되어야한다.
방광염, 신우 신염 및 요로 결석 (방광이나 신장에서 돌 형성)은 프로테우스가 중재하는 가장 재발하는 감염입니다. 그러나 Proteus 의 모욕에 따라 특히 민감한 환자들도 균혈증과 패혈증을 일으킬 수 있습니다.
프로 테우스 감염과 관련된 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 소변의 알칼리화
- 계산의 형성
- 감염 지속성
- 신부전 (진행 단계)
가능한 다른 기관의 참여는 적지 만 이러한 상황에서는 합병증을 문서화 할 수 있습니다
- 복부 농양
- 담관염
- 수술 상처 감염
- 화농성 수막염 : 신생아에서만 진단
- 폐렴
- 패혈증 (중증도의 경우)
- 정맥 두염
프로 테우스 감염의 발병과 압력 염증 및 당뇨 궤양의 존재와의 밀접한 관계가 관찰되었습니다.이 병변을 통해 몸에 들어가는 병원체도 뼈를 감염시킬 수 있습니다.
발생
우리는 프로 테우스 (Proteus) 속의 박테리아가 종종 요로 감염 및 코코 마멀 질병 (건강 병원 시설에서 계약 됨)에 관련되어 있다고 분석했다. 유럽과 미국에서는 4 ~ 6 %의 Proteus 감염이 지역 사회에서 획득되며 3 ~ 6 % 사이의 추정 된 비율은 본질적으로 기생충 인 것으로 추산됩니다.
특히 카테터 삽입이나 장기간 항생제 치료의 경우 감염률이 노인층에서 높습니다. 구조 요로 이상이있는 환자조차도 이러한 감염의 위험이 더 많습니다. 또한 무증충 환자에서 프로 테우스 감염이 더 자주 나타나는 것으로 나타났습니다.
프로 테우스 미라 빌리스 (Proteus mirabilis) 는 비뇨 계에 영향을주는 질병에 가장 많이 관여하는 종입니다. 프로테우스 감염의 90 %는이 종에 기인 한 것으로 추정됩니다.
프로 테우스 감염 : 치료법
치료를 계속하기 전에 진단 평가가 필수적입니다. 다행스럽게도 그것은 아주 간단합니다. 대부분의 프로 테우스 (Proteus) 균주는 유당 음성이며 한천 토양에서 전형적인 sciamagia 현상을 일으킨다 . sciamaggio는 한천 토양에서 자란 프로 테우스 (Proteus) 의 식민지가 외장을 유지하지는 않지만 특이한 성장 필름을 형성하는 특정 현상을 설명합니다.
프로 테우스가 유지하는 대부분의 감염은 세 팔로 스포린, 이미 펨 및 아미노 글리코 시드의 작용에 민감합니다. 즉, 이들 약물이 전달하는 감염의 치료에 가장 적합합니다. 프로 테우스 vulgaris 와 P. penneri 는 특히 cefoxitin, cefepime, aztreonam, piperacillin, amoxicillin, ampicillin, cefoperazone, cefuroxime 및 cefazolin에 대한 내성을 나타 내기 때문에 이러한 항생제로는 제거 할 수 없습니다.
Proteus mirabilis 는 후자와 달리 E. coli와 유사하게 trimethoprim-sulfamethoxazole, amoxicillin, ampicillin 및 piperacillin에도 민감하므로 박멸하기가 쉽습니다. 이 박테리아는 니트로 푸란 토인에 내성이 있습니다.
호흡기 조직이 침범 한 경우 경미한 프로 테우스 감염에 비해 더 높은 포지 토로를 가진 항생제 치료법을 따르는 것이 좋습니다. 예를 들어, ciprofloxacin은 가벼운 Proteus 감염의 경우 1g / 일 복용해야합니다. 프로 테우스 박테리아가 폐로 퍼지면 복용량을 두 배로 늘려야합니다.