전염병

프로테우스 : 감염 및 질병

소개

프로 테우스 (Proteus) 속에는 높은 병리학 적 관심을 갖는 3 종의 종인 Proteus penneri, Proteus mirabilis 및 Proteus vulgaris가있다 . 이러한 박테리아는 다양한 감염, 특히 결장의 자연 및 요로에 관여합니다.

미생물 학적 설명

프로 테우스 (Proteus) 속에 속하는 미생물은 Enterobacteriaceae 계통의 구성원입니다. 그람 음성균, 호기성, 이동성 박테리아이며 막대 모양 (길쭉한 모양)입니다. 일반적으로 프로 테우스 (Proteus) 속의 세균은 폭이 0.5 ~ 1.0 μm이고 0.6 ~ 6 μm까지 길다. 그들은 사람과 다른 동물 (물고기, 파충류, 새, 포유 동물)의 위장관을 보통 채우는 박테리아입니다. Enterobacteriaceae 계열에 속하는 Proteus bacilli는 음성 산화 효소 및 우레아제 / 카탈라아제 / 질산염 양성균입니다. 암모니아 (양성 우레아제)를 개발하여 요소를 대사시키는 특유의 특성은 프로 테우스 와 살모넬라를 구별합니다.

병독성 요인 중 우리는 내 독소, 편모 (요로 감염에서 요관에 이동성과 정착을 제공) 및 말뚝 (상피에 붙을 수 있음)을 상기합니다.

프로 테우스 (Proteus) 속에 속하는 미생물은 보통 토양, 비료 및 하수에 서식한다. P. rettgeriP. morganii 종을 제외하고 많은 Proteus 균주는 산 혼합 발효를 수행하고 풍부한 양의 H 2 S (황화수소)를 생산합니다.

프로 테우스 (Proteus) 속 박테리아는 축축한 열과 건조한 열에 민감합니다. 숙주 밖에서는 Proteus bacilli가 무생물 표면에서 1 ~ 2 일 동안 생존하지만 토양, 물, 하수구에서 쉽게 복제 할 수 있습니다.

프로테우스 감염

인간 장에서 공생 미생물로 작용하지만, Proteus 속의 세균은 다른 장소로 퍼지면 해를 입을 수 있습니다. 실제로 요로에 이르면 바실러스가 그 자리에서 감염을 일으킬 수 있습니다. 방어기가 박테리아의 모욕으로부터 유기체를 보호하기에 더 이상 충분하지 않으면 피험자는이 감염에 더 민감합니다.

Proteus 속 세균은 오염 된 카테터를 통해 또는 우발적 인 비경 구 접종을 통해 전염 될 수 있습니다. 정확한 전송 방법이 아직 확실하지는 않지만 직접 전송의 가능성은 배제되어야한다.

방광염, 신우 신염 및 요로 결석 (방광이나 신장에서 돌 형성)은 프로테우스가 중재하는 가장 재발하는 감염입니다. 그러나 Proteus 의 모욕에 따라 특히 민감한 환자들도 균혈증과 패혈증을 일으킬 수 있습니다.

프로 테우스 감염과 관련된 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 소변의 알칼리화
  • 계산의 형성
  • 감염 지속성
  • 신부전 (진행 단계)

가능한 다른 기관의 참여는 적지 만 이러한 상황에서는 합병증을 문서화 할 수 있습니다

  • 복부 농양
  • 담관염
  • 수술 상처 감염
  • 화농성 수막염 : 신생아에서만 진단
  • 폐렴
  • 패혈증 (중증도의 경우)
  • 정맥 두염

프로 테우스 감염의 발병과 압력 염증 및 당뇨 궤양의 존재와의 밀접한 관계가 관찰되었습니다.이 병변을 통해 몸에 들어가는 병원체도 뼈를 감염시킬 수 있습니다.

발생

우리는 프로 테우스 (Proteus) 속의 박테리아가 종종 요로 감염 및 코코 마멀 질병 (건강 병원 시설에서 계약 됨)에 관련되어 있다고 분석했다. 유럽과 미국에서는 4 ~ 6 %의 Proteus 감염이 지역 사회에서 획득되며 3 ~ 6 % 사이의 추정 된 비율은 본질적으로 기생충 인 것으로 추산됩니다.

특히 카테터 삽입이나 장기간 항생제 치료의 경우 감염률이 노인층에서 높습니다. 구조 요로 이상이있는 환자조차도 이러한 감염의 위험이 더 많습니다. 또한 무증충 환자에서 프로 테우스 감염이 더 자주 나타나는 것으로 나타났습니다.

프로 테우스 미라 빌리스 (Proteus mirabilis) 는 비뇨 계에 영향을주는 질병에 가장 많이 관여하는 종입니다. 프로테우스 감염의 90 %는이 종에 기인 한 것으로 추정됩니다.

프로 테우스 감염 : 치료법

치료를 계속하기 전에 진단 평가가 필수적입니다. 다행스럽게도 그것은 아주 간단합니다. 대부분의 프로 테우스 (Proteus) 균주는 유당 음성이며 한천 토양에서 전형적인 sciamagia 현상을 일으킨다 . sciamaggio는 한천 토양에서 자란 프로 테우스 (Proteus) 의 식민지가 외장을 유지하지는 않지만 특이한 성장 필름을 형성하는 특정 현상을 설명합니다.

프로 테우스가 유지하는 대부분의 감염은 세 팔로 스포린, 이미 펨 및 아미노 글리코 시드의 작용에 민감합니다. 즉, 이들 약물이 전달하는 감염의 치료에 가장 적합합니다. 프로 테우스 vulgarisP. penneri 는 특히 cefoxitin, cefepime, aztreonam, piperacillin, amoxicillin, ampicillin, cefoperazone, cefuroxime 및 cefazolin에 대한 내성을 나타 내기 때문에 이러한 항생제로는 제거 할 수 없습니다.

Proteus mirabilis 는 후자와 달리 E. coli와 유사하게 trimethoprim-sulfamethoxazole, amoxicillin, ampicillin 및 piperacillin에도 민감하므로 박멸하기가 쉽습니다. 이 박테리아는 니트로 푸란 토인에 내성이 있습니다.

호흡기 조직이 침범 한 경우 경미한 프로 테우스 감염에 비해 더 높은 포지 토로를 가진 항생제 치료법을 따르는 것이 좋습니다. 예를 들어, ciprofloxacin은 가벼운 Proteus 감염의 경우 1g / 일 복용해야합니다. 프로 테우스 박테리아가 폐로 퍼지면 복용량을 두 배로 늘려야합니다.