Propionibacterium acnes 란 무엇입니까?
프로피 오니 박테 리움 아크 네스 (Propionibacterium acnes )는 그람 양성 혐기성 비 포자 형성 박테리아로서 사람의 피부, 특히 피지 - 피지 포낭에 존재하며 피지, 피부 대사 및 세포 파편의 현재 생성물에서 필요한 영양분을 얻습니다 이 분야에서.
여드름의 역할
Propionibacterium acnes 는 풍부한 피지 분비물의 존재와 관련된 혐기성 병 상태 (산소가없는 상태)를 선호합니다. 이러한 상황은 코메 던 (피부 모공의 플러그), 피지선의 모세 혈관으로의 정상적인 피 흐르는 것을 막는 작은 검은 색 점들, 그리고 거기에서 피부 표면으로 일어납니다.
comedones 내의 Propionibacterium acnes 의 활성은 호중구, 림프구 및 대 식세포에 대한 히알루로니다 제, 프로테아제, 리파아제 및 화학 주성 인자의 여드름 발병에 역할을 할 수있는 다양한 물질의 방출에 의해 매개되는 염증 반응을 결정합니다. 피지 트리글리 세라이드를 글리세롤 및 지방산으로 가수 분해하는 세포 외 리파제를 생산하는 Propionibacterium acnes 의 능력은 다른 박테리아 종의 성장을 선호하여 코메도 생성 및 국소 염증을 조장하는 것으로 잘 알려져있다. 이 phlogosis는 keratinocytes 및 follicular 벽의 무결성을 손상시키고 파열 될 때까지 손상시킵니다.
일부 피험자에서 염증 반응은 이러한 증상에 기인하여 기하 급수적으로 증가하는 염증 반응을 유발하는 것과 같으며, 이는 전형적으로 여드름의 증상을 나타냅니다 : 구진, 농포 및 결절 형성.
치료
여드름 의 aetiopathogenesis에 Propionibacterium 여드름 의 중요한 역할로 인해, 항생제 - 모두 국소 및 전신 - 여드름, 특히 pustular의 약리 치료에 중요한 도움이됩니다.
일반적으로 국소 항생제 치료의 사용은 같은 항생제에 대한 내성 발병을 피하기 위해 경구 항생제 치료의 경우 여드름의 가장 심각한 경우에만 유보됩니다.
실제로, 이들 약물의 세균 발육 억제, 살균 및 항 염증 작용이 치료 적으로 유리하지만, 클린다마이신, 에리스로 마이신, 벤조일 퍼 옥사이드와 같은 국소 치료에 통상적으로 사용되는 항균제의 일부에 내성을 갖는 프로피 오니 박테 리움 아크 네스 균주의 성장은 이미 알려져있다 (meclociclina), 나딜프록 사신 (nadifloxacin), 겐타 마이신 (gentamicin) 및 아젤라 인산 (azelaic acid)
이러한 이유로 항생제의 사용은 처방전을 완전히 준수해야합니다. 일반적으로 국소 항생제를 사용한 여드름 치료는 6-8 주간의 기간으로 제한되어야하며, 무엇보다 이러한 약제를 단독 요법으로 사용해서는 안됩니다.
국소 레티노이드 (adapalene, tretinoin, isotretinoin 등)는 프로피 오니 박테 리움 애쿠 네스 (Propionibacterium acnes)가 있는 폐색 된 모세 혈관에 침투를 촉진하여 항균제의 항 여드름 효능을 증가시킵니다 .
기타 병리학
Propionibacterium 여드름 은 여드름 발현의 출현이나 악화에만 국한되지 않습니다.
사실이 박동은 관절염, 골수염, 심내막염, 수막염 및 외과 감염 (유문암 모공 안쪽에서 보호 됨으로써 피부 소독의 수술 전 절차에 잘 대처할 수 있음)에 대한 책임이있는 기회 주의적 병원균이 될 수 있습니다.
또한 일부 연구에서는 유육종증과 좌골 신경통으로 고통받는 환자에서 P. acnes 의 존재를 보여 주었고, 따라서 이러한 병리학과이 치기로 인한 최후의 감염의 존재 사이의 관계를 가정했습니다.
유육종증 환자에서 림프절 내 P. acnes 가 발견되었습니다. 그러나 좌골 신경통이있는 환자의 경우, 추간공이 추간 판 높이에서 발견되었습니다.
마지막으로 프로피 오니 박테 리움 에크 네스 (Propionibacterium acnes)에 의한 피부 수준의 염증은 표피 포도상 구균 (Staphylococcus epidermidis) 과 같은 피부 공생 균의 일부가 아닌 다른 세균의 2 차 감염 발생에 유리한 조건을 만들 수 있습니다.
