Cortisonici

코르티손이란 무엇인가?

코티 닉은 내인성 코르티코 스테로이드와 유사한 구조로 항염증제 및 면역 억제제입니다. 후자는 콜레스테롤에서 시작하여 부신 땀샘에서 합성되며 미네랄 코르티코이드와 글루코 코르티코이드의 두 가지 범주로 나뉩니다 (주로 그루비 시드 또는 하이드로 실린 균형이 작용하는지 여부에 따라 다름).

합성 코르티코 스테로이드는 내생물과 유사한 구조를 가지고 있으며, 콜레스테롤 및 스테로이드 호르몬의 전형적인 시클로 펜타 노피로 페렌 트렌 고리의 존재를 특징으로한다; 기본 구조에 대한 대체는 탄소 원자의 수준에서 수행되어 항 염증 능력을 향상시키고 중간 대사에 대한 부작용을 감소시킨다.

합성 코티존 중에는 프레드니손, 프레드니솔론, 메타 손, 덱사메타손 및 플루코티솔이 언급됩니다.

그들이 사용하는 것을 위해

코티손은 국소 사용 (피부 또는 점막에 적용), 흡입, 구강 (프레드니손 및 프레드니솔론의 경우) 및 전신용 (용해성 에스테르 및 주사제)으로 사용됩니다. 이 약물의 치료 적응증은 매우 다양합니다. 코티 존은 관절염, 관절 통증 및 염증, 피부염, 알레르기 반응, 천식, 비염, 전신성 홍 반성 루푸스, 만성자가 면역 간염 및 염증성 장 질환이있을 때 고전적으로 사용됩니다. 그러나, 그 사용은 완화 된 상태로 유지되며, 원인을 제거하지 않고 질병의 증상을 완화시킬 운명입니다.

효과

효과 → 부작용

그들은 칼륨의 배출을 증가시킴으로써 나트륨 보유 (알도스테론)를 결정합니다. → 고혈압, EDEMI, 물 보존, IPOKALIEMIA
비타민 D 매개 전달에 길항하여 장내 칼슘 흡수를 감소 시키며 동시에 배설을 증가시킵니다 → 오스테 파니 아
글루코오스 생성은 아미노산으로부터 증가하고 글루코오스의 주변 이용을 감소시킨다. → HYPERGLYCEMIA, INSULIN RESISTANCE, DABETES MELLITUS.
단백질 대사는 심장 및 중추 신경계를 제외하고 증가 → 근육 아픔, 세포질 파괴, 지연된 치유의 치유
자유 지방산과 케톤 체가 혈액에서 상승하는 지질의 이화 작용을 증가시킵니다. → 체지방의 재분배, 목과 목, 가슴의 재분석, 목젖 및 복강경의 재건은 예술 수준에서 감소하는 동안 근육질 급성 영양.
그들은 기분의 고조, 아침 불면증 → 서서히 부종하는 증상으로 인해 정신병 적 증상을 나타낼 수 있습니다.
혈액 수준에서 적혈구와 헤모글로빈의 증가를 유발하고 호중구를 증가 시키며 림프구의 수를 감소시킵니다 (antilinfoblastic action).

항 염증 작용

발적, 부종 및 부종 감소
단핵 세포 이동 억제
순환 림프구 감소
블록 MIF (factor inhibiting macrophage migration)
lipocortin에 의해 염증성 캐스케이드를 일으키는 아라키돈 산 방출의 초기 단계를 막습니다.
코르티코 스테로이드의 소염 작용은 프로 염증성 프로스타글란딘 (부종, 통각 과민, 홍반 및 체온 조절) 및 프로 염증성 류코트리엔 (화학 주성 인자로 작용하고 자유 라디칼 생성을 촉진하며 기관지 수축 결정).
코르티코 스테로이드의 면역 억제 작용은 항염증제와는 분리 할 수 없으며, 이는 탄수화물 및 항염증제 대사에 대한 효과와 유사합니다. 이러한 모든 효과는 나트륨 저류와 직접적인 관련이 없습니다.

주요 코티존 약물의 상대 동력 및 동량
구성된	소염제	나트륨 보유력	행동의 지속 기간. 생물학적 반감기	동등한 복용량 mg os-ev
코티솔	(1)	(1)	짧은 8-12 시간	(20)
코티손	0.8	0.8	짧은 8-12 시간	(25)
Fludrocortisone	(10)	(125)	짧은 8-12 시간	0.1
프레드니손	4	0.8	중급 12-35 시간	5
프레드니솔론	4	0.8	중급 12-35 시간	5
Metiprednisolone	5	0.5	중급 12-35 시간	4
트리암시놀론	5	0	중급 12-35 시간	4
베타메타손	(25)	0	긴 36 - 72 시간	0.75
Desametason	(25)	0	긴 36 - 72 시간	0.75