정신병

일반성

정신병 은 심각한 정신 건강 장애로 사고 기술을 근본적으로 바꿈으로써 현실과의 모든 접촉 을 잃게됩니다 .

실제로 정신병 환자는 환상과 환각에서 주로 고통받습니다. 즉, 그는 사실이 아니라는 것을 확신하고 완전히 존재하지 않는 (환각) 것을 느끼거나 보았다고 생각합니다.

정신병의 원인은 참으로 무수합니다. 그것은 정신 질환 (정신 분열증, 양극성 장애 등), 젊은 나이에 발생한 신체 부상 (에이즈, 다발성 경화증, 뇌종양 등), 향정신성 물질의 남용

정확한 진단을 위해서는 정확한 신체 검사, 완벽한 회상 및주의 깊은 심리 평가가 필수적입니다.

치료에는 인과 치료, 항 정신병 약물 사용 및 심리 요법 기술이 포함됩니다.

정신병이란 무엇입니까?

정신병 은 감정과 사고 능력의 심오한 변화로 인해 관심이있는 개인이 현실과의 모든 접촉을 잃도록 유도하는 심각한 정신 건강 문제입니다.

정신병 환자 - 즉 정신병자 -는 주변에서 일어나는 일에 대해 왜곡 된 시각을 가진 대상입니다. 그는 사실이 아니며 완전히 존재하지 않는 것을 느끼거나 보았다고 믿습니다.

역학

정신병은 대부분의 사람들이 생각하는 것보다 더 일반적입니다.

최근의 연구에 따르면 영국에서는 정신병이 2, 000 명당 1 건의 발생률을 보이고 있습니다.

실제로 또 다른 흥미있는 통계 조사에 따르면 100 명당 약 3 명의 피험자가 적어도 한 번은 정신병을 경험하게됩니다.

정신병은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 그러나, 그것은 15 세 미만의 사람들에게서보기 드뭅니다.

원인

정신병의 원인은 무수합니다.

트리거에는 다음이 포함됩니다.

두부 외상
일부 정신 장애 (또는 정신병)
많은 의학적 조건
다양한 향정신성 물질 섭취

다음 4 개의 하위 장에서이 기사는 위에 열거 된 정신병의 원인의 네 가지 범주를 자세히 다루게됩니다.

TRAUMI에서 머리로 심령이 나옵니다.

일부 과학적 연구에 따르면, 특히 어린 시절에 고생 한 두부 손상 은 다소간 심한 형태의 정신병을 일으킬 위험을 증가시킵니다.

정신병을 일으키는 심혈관 질환

정신병을 일으킬 수있는 정신 질환은 다음과 같습니다.

정신 분열병
망상 (영구적 인) 장애
짧은 정신병 장애
분열 정동 장애
기분 장애, 심한 우울증 및 양극성 장애
만성 환각 정신병

정신병을 일으키는 의학적 조건

정신병을 일으킬 수있는 건강 상태 목록은 다음과 같습니다.

알츠하이머 병과 같은 신경 퇴행성 질환, 레위 시체와의 치매, 헌팅 톤병 및 파킨슨 병.
스트로크.
뇌종양.
다발성 경화증.
간질의 일부 형태.
DiGeorge 증후군 (또는 베일 - 카디오 - 얼굴 증후군) 및 염색체 이상과 같은 신경 발달 질환.
갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 항진증, 부신 기능 부전, 쿠싱 증후군, 부갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증과 같은 내분비 계통의 일부 질병.
에이즈 (HIV), 바이러스 성 뇌염, 말라리아, 라임 병, 매독과 같은 전염병.
비타민 B12 결핍과 같은 심각한 영양 부족.
porphyria 및 methromatic leukodystrophy를 포함한 일부 선천적 오류 (또는 결함)의 신진 대사.
저 칼슘 혈증, 고칼슘 혈증, 고 나트륨 혈증, 저 나트륨 혈증, 저칼륨 혈증, 저 마그네슘 혈증, 고 마그네슘 혈증, 저인 혈증, 저혈당 등의 대사성 질환을 습득했습니다.
전신성 홍 반성 루푸스, 유육종증 및 하시모토 뇌증을 포함한 일부자가 면역 질환.
기면 발작과 같은 수면 장애.

정신병을 일으키는 정신병 약물

일반적으로 "정신 활성 물질"이란 용어는 뇌의 기능, 지각, 기분 및 개인의 의식 상태를 변경할 수있는 화학 물질을 의미합니다.

정신증을 유발할 수있는 향정신성 물질 또는 정신병의 전형적인 증상 중에서 특별한 언급이 필요합니다.

알콜 음료 . 일부 통계 조사에 따르면 알콜 중독자의 약 3 %는 적어도 한 번은 정신증이 발생한다고합니다.
가장 위험한 사람들은 오랫동안 알코올을 학대 한 사람들입니다.
마리화나 ( 대마초 )
코카인
암페타민 과 메탐페타민 . 일부 연구는 메탐페타민이이 물질을 복용하는 사람들의 25-46 %에서 정신병을 일으킨다 고보고합니다.
캐티 온
LSD 와 실로시 빈 (psilocybin) 과 같은 환각 물질
유형 k opioid 수용체 작용제
일부 NMDA 수용체 길항제 (예 : 케타민)

다른 형태의 정신 분열병

방아쇠 원인으로 인해 이전 카테고리 중 하나에 삽입하기 어려운 특정 형태의 정신병이 있습니다.

이러한 형태의 가독성 정신병의 주된 예는 다음과 같습니다.

월경의 정신병 . 그것은 생리주기와 관련이있는 단명하고 갑작스런 발병 정신병입니다.
산후 정신병 . 그것은 갑자기 발병 한 정신병으로 일부 여성들은 출산 후에 발생합니다.
Monothematic 정신병 . 그것은 실망에 의해 특징 지어지는 정신증의 한 형태이며, 모두 하나의 주제에만 영향을 미칩니다.
혼합 성 정신병 (또는 혼합 혈종 ). 그것은 갑상선 기능 저하증 환자 또는 갑상선 외과 수술 제거 후 thyroxine을받지 않은 환자에게 영향을 줄 수있는 정신병의 한 형태입니다.
직업 정신병 . 전문가는 직업이나 직업이 사람을 너무 많이 데려 갔을 때, 다른 것을 생각하지 않고 전형적인 정신병 행동을 취할 때 그것에 대해 이야기합니다.
늦은 정신병 (또는 늦은 dysfrenia ). 정신 분열병 환자에게 장기간 항 정신 이상 약물 치료를받을 수있는 정신병입니다.
공유 정신증 (또는 공유 광증 또는 folie á deux ). 그것은 정신증이있는 사람과 매우 가까운 관계를 맺은 후 개인에서 발생하는 정신병의 한 형태입니다.
따라서, "공유 정신증"이라는 용어는 사람에게서 사람에게 전염되는 정신병을 의미합니다.

병태 생리학

수 많은 연구에도 불구하고 의사와 정신 질환 전문가들은 정신병의 발달로 이끄는 생물학적 기전이 무엇인지 아직 이해하지 못했습니다. 다른 말로하면, 정신 분열증이나 에이즈와 같은 특정 조건이 어떤 주제에서 어떤 형태의 정신병을 결정하는 정확한 이유를 확립하는 데 아직 성공하지 못했습니다.

위험 요소

일부 과학적 연구에 따르면 정신증은 때로는 유전 적 기원을 가질 수 있다고합니다.

실제로 앞서 언급 한 연구를 수행 한 사람들은 흥미롭게도 다음과 같은 사실을 관찰했습니다.

정신병이있는 개인의 쌍둥이는 동일한 정신 건강 문제를 일으킬 확률이 50 %입니다.
정신병에 가까운 친척 (부모 또는 형제 자매)이있는 개인은 정신병의 소질이 있습니다.
22q11 결핍 증후군 (NB : 22 번 염색체의 결실)으로 알려진 유전병으로 태어난 어린이는 특히 정신 분열증에 걸린 형태의 정신병을 일으킬 위험이 있습니다.

증상 및 합병증

정신병은 다양한 증상을 결정할 수 있으며 각 환자는 특징적인 증상을 나타냅니다.

정신병에 의해 유발 된 다양한 증상 중에서 실제적으로 모든 경우를 특징 짓는 4 가지가 있습니다.

이러한 재발을 감안할 때 전형적인 증상의 용어로 정의 할 수있는이 4 가지 임상 증상은 다음과 같습니다.

환각
환상
혼란과 사고 장애
이해 부족과 자기 인식 부족

정신병의 다른 증상 목록 :

집중하기가 어려움
낮은 기분
걱정
격렬하고 폭력적인 행동
사회적 고립
수면 장애

환각

전문가들은 환각 을 "외부 자극이없는 경우의 감각적 인식"이라고 정의합니다. 간단히 말해서, 개인은 실제로는 상상의 것만을 현실로 인식 할 때 환각을 느낍니다.

환각은 오감, 시각, 청각, 접촉, 맛 및 냄새와 관련이 있습니다.

환각의 예
의미	예
전망	일반적으로, 정신병자는 실제로 존재하지 않는 색상, 대상, 사람 및 / 또는 동물을 보았다고 주장합니다.
듣기	정신병자는 소리와 어울리는 경향이 있습니다. 예를 들어 화가 나 불쾌하거나 냉소적 인 말투로 경고합니다.
Tatto	정신병자는 누군가 실제로 그를 만진 적이 있다고 말하려는 경향이 있습니다.
좋아함	맛과 관련된 특유의 환각은 입안에서 불쾌한 맛의 존재를 고안하는 것입니다.
냄새	냄새와 관련된 전형적인 환각은 이상하거나 불쾌한 냄새의 존재를 고안하는 것입니다.

환상

환상 은 감각 지각의 왜곡입니다. 환상을 가진 개인은 사실이 아니며 기괴한 사고를 전개합니다.

예를 들어, 정신병이있는 사람들의 전형적인 환상은 그들을 해치거나 죽이려는 사람들이나 조직이 있다고 믿는 것입니다.

혼란과 생각의 생각

혼란과 사고 장애가있는 가운데, 정신병 환자는 다음과 같은 경향을 보입니다.

신속하고 지속적으로 말하십시오 (즉, 변형없이).
갑자기 주제를 변경하십시오.
갑자기 생각의 실을 잃어 버렸습니다. 이러한 상황에서, 그는 말하는 것을 멈추거나 자신이하는 일을 완수합니다.

이해와 이해의 부족

이해와 자기 인식 이 부족하기 때문에 전문가들은 정신병이있는 피실험자가 자신의 문제 (환각, 환상 등)를 인식 할 수 없음을 언급합니다.

이 무능력은 다른 사람이 아닌 자신에게만 관심이있는 것이 특히 흥미 롭습니다. 실제로 정신병 환자는 비슷한 증상을 가진 사람을 포함 할 수있는 기괴한 행동이나 환상을 인식 할 수 있습니다.

합병증

정신병의 합병증은 다음과 같습니다 :

자기 부상 . 최근의 통계 조사에 따르면 정신증을 앓고있는 10 명 중 1 명은 자해의 병력이 있습니다.
자살 . 일부 연구에 따르면, 정신병이있는 5 명 중 1 명은 자살을 시도하고 25 명 중 1 명이 정신병으로 사망합니다.
약물 및 / 또는 알코올 남용 .
정신병 치료 자체에 대한 항 정신병 약물의 장기적인 영향. 항 정신병 제를 기반으로 한 장기간 치료는 체중, 대사 증후군 및 지연 운동 이상증을 유발할 수 있습니다.

진단

정신병 진단을 위해 철저한 신체 검사, 주의 깊은 병력 (또는 임상 경력) 및 정신과 적 평가가 필요합니다.

실험실 검사 (혈액 검사 등) 및 진단 이미징 검사 (엑스레이, CT 스캔, 핵 자기 공명 등)를 사용하면 원인을 명확히 밝힐 수 있습니다.

정신병의 원인에 대한 정확한 지식을 통해 의사는 상황에 가장 적합한 치료법을 계획 할 수 있습니다.

참고 : 현재 정신병에 대한 구체적인 진단 검사는 없습니다. 이러한 이유로 우리는 다른 평가 테스트에 의존해야합니다.

진단 치료는 누가합니까?

일반적으로 정신병 형태의 확인은 심리학자, 정신과 의사 및 정신 건강에 특별한 기술을 가진 간호사로 구성된 전문가 팀의 개입이 필요합니다.

환자가 정신병이 의심되는 일반적인 질문은 병력 기간 중에 대답해야합니다.

약을 가져 가니? 그렇다면 어느 것입니까?
불법적 인 물질을 사용하거나 알코올을 남용합니까?
기분 장애로 고통 받고 있습니까? 예를 들면 기분이 안좋은가요?
당신의 일상은 무엇입니까? 예를 들어, 일하십니까?
가족 중에 정신 분열증과 같은 정신병으로 고생하고 있습니까?
환각에 대해 말해봐.

조기 진단의 중요성

정신병의 조기 진단은 성공적인 치료의 기회를 증가시킵니다.

따라서 의심스러운 증상이 나타나면 의사에게 즉시 연락하여 후자의 처방을 따르는 검사를받는 것이 좋습니다.

치료

일반적으로, 정신병의 치료에는 원인 치료 ( 인과 치료 ), 항 정신병 약의 투여 및 정신 요법에 중점을 둔 치료가 포함됩니다.

또한 유사한 문제를 가진 사람들을 포함하는 후원 그룹 의 출석 은 유효한 도움이 될 수 있습니다.

가벼운 치료

인과 치료는 발동 요인에 따라 다르며 여러 형태의 정신병에서 회복 할 수있는 근본적인면을 나타냅니다.

원인 치료의 예는 다음과 같습니다.

알콜 해독 프로그램, 정신병이 약물 남용 또는 환각 유발 남용으로 인한 알코올 남용 또는 약물 해독 프로그램 (코카인, 마리화나, LSD 등) 이후에 발생하는 경우.
정신병이 비타민 결핍 (예 : B12)으로 인한 비타민 보충.
갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증 등에 대한 약물 투여. 정신병이 상기 내분비 장애 중 하나의 결과 일 때.
정신병 (정신 분열병, 양극성 장애, 망상 장애 등)을 유발할 수있는 정신병 치료를위한 치료 프로그램.

항 정신병 약물

항 정신병 제 또는 신경 이완제 는 정신병에 대한 선택의 약리학 적 치료를 나타냅니다.

도파민 (뇌의 신경 전달 물질)에 작용 하여 진정 작용, 항 알러지 작용 및 기분 안정 작용을합니다.

진정 효과는 몇 시간 만 지나면 눈에 띄게 나타납니다. 반감기 및 기분 안정 효과는 며칠이 걸리지 않을지라도 며칠이 걸립니다.

가능한 두 가지 투여 방법이 있습니다 : 구강 (구강) 또는 정맥 주사 . 정맥 내 주사로 투여 할 수있는 항 정신병 제는 천천히 방출되는 약물, 즉 서서히 작용하는 약물입니다. 느린 방출 약물을 사용하는 이점은 주사 횟수가 적다는 것입니다. 일반적으로 2 주에서 6 주에 한 번씩.

정신 분열증 유발 성 정신병 또는 양극성 장애의 경우 항 정신병 제를 복용하는 것이 장기적인 치료법입니다.

항 정신병 약물을 사용하려면 환자가 간질 또는 일부 심혈관 질환에 시달리는 경우주의 깊은 모니터링이 필요합니다.

항 정신병 약물의 단기 부작용 :

졸음
떨림
차분하지 못함
경련과 근육 수축
흐린 시야
어지러움
변비
낮은 리비도
마른 입

항 정신병 약물의 장기 부작용 :

식욕의 증가와 비 활동에 대한 선호도의 증가로 인한 체중 증가
신진 대사 증후군. 체중 증가로 발생하며 고혈당, 고 콜레스테롤 혈증, 고혈압 및 / 또는 비만을 수반합니다. 2 형 당뇨병, 심장병, 심근 경색 또는 뇌졸중에 대한 가능한 서곡입니다.
지연 운동 이상증

심리

정신 요법은 넓은 의미의 용어이며 심리적 치료의 다양한 기법을 포함합니다. 이 기술들 중에서 정신병의 경우에 가장 많이 행해지는 것은 인지 행동 치료와 가족 치료 입니다.

더 자세히 들어가기 :

인지 행동 치료는 문제의 (또는 비활성) 행동을 인식하고 지배하는 방법을 환자에게 가르치는 것을 목표로하는 정신 요법의 한 형태입니다.
정신병의 경우, 인지 행동 치료의 목표는 불안의 위기, 폭력적인 행동, 환각 및 / 또는 환상으로 인한 동요 등을 통제하기 위해 정신병 환자를 교육하는 것입니다.
가족 치료는 환자의 가족 전체에게 영향을 미치는 심리 요법의 한 형태입니다.
간단히 말하자면, 부모, 형제 및 기타 가까운 친척들이 그를 위해 제공된 치료 경로에서 사랑하는 사람을 부양하는 데 결정적인 역할을한다는 개념에 근거합니다.
가족 치료에서 좋은 결과를 얻으려면 진행중인 질병의 특성과 영향을받는 사람들을 가장 잘 돕는 방법을 가족이 배우는 것이 좋습니다.