일반성
Basedow의 질병은 세계적으로 갑상선 기능 항진증의 가장 흔한 원인이며, 광범위한 지리적 변화에도 불구하고 인구의 1.5 ~ 3 %에 이르는 것으로 나타났습니다.
또한 그레이브스 병 (Graves 'disease) 또는 광범위한 유독성 갑상선종 (갑상선 부피가 갑자기 증가하여 결절이 형성되지 않음)으로 알려진 바쿠 토우 병은 남성 / 여성 비율이 1 : 5-10 인 여성을 선호합니다.
증상
더 배우려면 : Basedow 's Symptoms Disease
질병의 발병은 즉각적으로 그 성격을 인식하는 데 어려움이있는 다소 흐린 증상을 동반 할 수 있습니다. 처음 나타나는 것은 모든 심령 장애가 있으며, 이는 바크 토 우즈 병의 명백한 단계에서도 유지됩니다. 환자는 불안, 과도한 감정, 과민성, 불안, 불안하거나 전혀없는 이유, 우울증, 임신 문제, 떨림 및 쉽게 정신적 피로에 대한 불안감에 대해 불안을 호소 할 수 있습니다.
본뷰에서 버드 워드의 질병은 갑상선 중독의 전형적인 증상 인 심박 급속 증, 부정맥 (심방 세동), 약화, 발한이 심한 열에 의한 불내성, 얼굴과 목의 발진, 월경 장애까지 포함한다. 무질서, 성욕 감퇴, 다산 감소, 잦은 설사로 고관절의 장애, 갑상선 호르몬의 증가, 호흡 곤란, 손톱 딱지 (손톱이 찢어지는 경향), 신속하고 미세하고 불규칙한 진동으로 손에 떨림, 과체중에도 불구하고 체중 감소, 어떤 경우에는 체중 증가로 이어진다.
그레이브스 병의 전형은 이른바 안구 돌출증 (exophthalmos)으로, 눈이 바깥으로 튀어 나오고, 진보 된 단계와 치료가없는 상태에서 얼굴을 나타낼 때까지 튀어 나와 고정됩니다. 실제 안구 돌출증에 앞선 초기 안구 증상은 광 공포증, 각막 및 / 또는 결막 자극, 눈의 모래 느낌과 함께 눈물이 증가하는 것으로 제한됩니다.
Basedow의 병을 앓고있는 환자의 목은 갑상선종으로 인한 전립선 부종으로 나타날 수 있습니다 (균일하지만 항상 갑상선에 존재하는 것은 아닙니다).
심한 경우 심혈 관계 및 심근 병증이있는 사람들을 제외하고는 이러한 증상 중 많은 부분이 노인 환자에서 흐려질 수 있습니다. 또한, 질병의 병력은 일반적으로 균일하지는 않지만, 완화 및 재발의 교대, 때로는 특히 치열한 (갑작스런 치명적인 위기 또는 폭풍) 때로는 특징이 있습니다.
원인
Basedow 병의 기원은 많은면에서 아직 밝혀지지 않은 상태이지만, 자가 면역에 기초를두고 있으며 중요한 유전 적 및 유전 적 요소의 영향을받습니다. 환자의 혈청에서는 실제로 TSH 수용체 (갑상선 호르몬의 합성을 자극하는 뇌하수체 호르몬)에 대한 비정상적인 항체를 찾을 수 있습니다. TSH 수용체에 이들 항체가 만성적으로 결합하면 호르몬이 선의 활동에 미치는 자극 효과가 나타난다. thyrotoxicosis는 갑상선 호르몬 (FT4와 FT3)의 순환 증가와 TSH (갑상선 호르몬에 의해 발휘되는 알려진 부정적인 피드백 효과를 감안할 때 거의 항상 처형 할 수 없음)의 차단과 함께 갑상선 기능 과소 작용으로 발생합니다. 이 항체 공격의 이유는 여전히 애매합니다.
진단
Basedow의 병을 진단하기 위해서는 환자의 임상 검사 (위에서 열거 한 증상과 위험 요소를 찾아야 함) 외에도 갑상선 호르몬 인 TSH와 항 갑상선 항체의 복용량이 갑상선의 초음파 영상과 함께 echocolordoppler와 함께 투여되어야합니다. (혈관 신생을 조사하기 위해). 과거와 달리 스코틀랜드의 검사는 일반적으로 요구되지 않습니다.
치료
또한보십시오 : 그레이브스 병 치료를위한 약 - Basedow
Basedow의 질병 치료는 순환하는 갑상선 호르몬의 양을 줄이는 것을 목표로하고 있으며이 목적을 위해 면역 억제 작용을 가진 thionamides 인 thyrostatic drug을 사용합니다. 이 약들은 methimazole, propylthiouracil (임신시 선호됨), 둘째 탄산 리튬 및 propranolol로 나타납니다.
Basedow 병의 약물 치료는 점차적으로 감소하는 복용량에서 계속되어야하며, 질병의 공격성에 따라 개별 환자에게 보정 된 용량으로 갑상선 기능 항진증 (6-24 개월)의 임상 호르몬 경감이 지속될 때까지 계속되어야합니다. 약리학 적 치료가 너무 많은 부작용 (인후통 및 발열과 같은 알람 증상이있는 백혈구의 과도한 혈장 감소)으로 인해 원하는 결과를 나타내지 않거나 중단되어야하는 경우 의사는 외과 적으로 좋은 제품을 제거하기로 결정할 수 있습니다 갑상선 일부 또는 방사성 요오드로 치료하십시오 (두 경우 모두 만성 갑상선 기능 저하증과 재발 위험이 있습니다). Basedow 's Disease 안염 병증의 치료는 안구 윤활제, 국소 또는 전신 코르티코 스테로이드, 안와 방사선 요법, 다양한 종류의 교정 수술을 사용하는 별도의 토론이 필요합니다.
