자가 면역 질환

쇼그렌 증후군 - 진단 및 치료

진단

소개 기사에서 볼 수 있듯이, 쇼그렌 증후군의 증상은 매우 많으며 더 많은 장기와 조직에 영향을 미칩니다. 따라서 증후군의 진단은 여러 가지 조사를 기반으로합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 안과 검사
  • 혈액 검사
  • 생식기 생검
  • 신티그래피와 사이 알로 그래피
  • Scialometria

안과 적 검사

Sjögren 증후군에서, 그들은 선도적 인 역할을합니다. 그들은 Schirmer 테스트와 Bengal Pink 테스트로 구성 됩니다. 첫 번째는 눈물 생산을 측정합니다. 그것은 결막의 하부에 놓여있는 흡수성 종이 조각을 사용합니다. 두 번째는 각막 또는 결막 상피가 손상되었는지를 보여줍니다.

혈액 검사

백혈병은 혈류에 존재하는 백혈구출현 을 평가하고 평가하는 데 필수적입니다. 정상 수치보다 높고 비정상적인 모양은 림프종 의 존재를 나타냅니다.

또한, 그들은 자동 항체, 즉 유기체의 조직에 대한 비정상적인 항체의 존재를 검출하는 역할을한다. 여기에는 핵 항체, 항 인지질, 위 점막, 항 갑상선, 항 -Ro, 항 -La 및 최종 류마티스 인자가 포함 됩니다.

LABIO BIOPSIA

순측 생검 은 선 세포의 건강 상태를 아는 가장 편안한 조직 검사입니다. 그것은 내 입술에 수행됩니다.

스캐닝 및 스카이 로그

이들은 타액선의 방사선 학적 이미지를 제공하는 두 가지 진단 기법입니다. 그들은 조영제를 사용하여 선 모양 조직의 해부학을 시각화합니다. 이것들은 최소한 두 가지의 침습성 테스트입니다.

SCIALOMETRIA

이것은 주어진 시간 내에 생성 된 타액의 양을 측정하는 데 사용됩니다.

다른 진단 검사

그런 다음 다른 방법의 조사가 이루어지기는하지만 실제로 시행되는 방법은 없지만 질병을 똑같이 드러내는 것입니다. 일부 실험실 테스트를 통해 적혈구 침강 속도 ( ESR )와 눈물과 타액에서의 리소자임 양을 측정 할 수 있습니다. 쇼그렌 증후군 환자에서 ESR은 증가하지만 리소자임 함량은 정상보다 낮습니다.

또 다른 가능한 진단 검사는 신장 크레아티닌 청소 입니다. Sjögren 증후군 환자의 약 절반이 증가합니다.

마지막으로, 림프종의 존재 여부를 평가하기 위해 CT 스캔을 사용할 수 있습니다. TAC는 전리 방사선을 사용하므로 침입 테스트입니다.

치료

현재 쇼그렌 증후군의 치료법은 없습니다. 그러므로 치료법은 완화시키는 것을 목표로합니다 :

  • xerostomia, xerophthalma 또는 vaginal dryness와 같은 국소 증상.
  • 전신 증상, 자가 면역 질환의 전형적 (형용적 시스템은 더 많은 장기와 조직이 질병의 영향을 받는다는 것을 나타냄).

XEROSTOMY에 대한 로컬 치료

환자는 액체를 섭취하거나 특별한 보습 젤을 사용하여 입을 항상 수분 상태로 유지하는 것이 가장 좋습니다.

타액의 생성을 자극하기 위해, 필로 카르 핀 5mg 정제를 하루에 4 번 복용해야합니다. Pilocarpine은 타액선이 일부 기능을 유지하는 경우에만 효과적입니다. 완전한 선 위축 의 경우, 실제로 치료는 결과를주지 못합니다.

구강 위생치아 건강 또한 매우 중요합니다. 사실, 항진균제 의 사용은 구강 칸디다증으로부터 보호되어야하며, 설탕과 정기적 인 치과 검진을 피하는 것은 충치의 형성을 막는 역할을합니다.

XEROFTALMIA를위한 로컬 테라피

건성 각 결막염을 치료하려면 환자는 메틸 셀룰로오스 또는 폴리 비닐 알콜을 기반으로 인공 눈물 과 안약을 섭취해야합니다. 이런 식으로 눈의 모래, 타는듯한 건조한 눈의 느낌이 안심됩니다. 적용 횟수는 건조 정도에 따라 다릅니다.

선 분비를 자극하기 위해 경구 피로 카르 핀을 사용할 수 있습니다. 이 치료의 효능은이 경우에도 누선의 위축 상태에 달려 있습니다. 마지막으로 정기적 인 안과 검진을 통해 안구 감염과 각막 손상을 예방할 수 있습니다.

지방 건조를위한 지방 치료

이러한 경우의 치료법은 프로피온산을 기본으로하는 윤활 젤의 사용을 포함합니다. 또한이 경우 위생은 감염 (질 칸디다 균)의 위험을 피하기 위해 중요합니다.

전신 치료

Sjögren 증후군의 전신적 치료 는 외지 출현을 완화하는 것을 목표로합니다.

언급 한 바와 같이, 이러한 장애의 원인은자가 항체 및 면역 시스템의 다른 세포이며, 이는 신체에 반항하여이를 공격합니다.

따라서 다음과 같은 몇 가지 약물이 투여됩니다.

  • 코르티코 스테로이드
  • 면역 억제 작용을 갖는 약물 (면역 억제제)
  • 비 스테로이드 성 소염 진통제

저용량의 코르티코 스테로이드 는 원시 형태의 쇼그렌 증후군 (Sjögren 's syndrome)에 나타나 있습니다. 그들은 관절통과 무력증으로 인한 통증 완화에 사용됩니다. 반면에 더 높은 용량은 혈관염과 신장 결손이 나타나는 가장 심각한 경우에 복용됩니다.

면역 억제제 에는 cyclophosphamide, methotrexate, hydroxychloroquine 및 cyclosporine A가 포함됩니다. 주요 활동은 혈액 내 자동 항체의 수를 줄이는 것입니다. 그러나 그들은 또한 림프구 침윤으로 인한 혈관염 및 간질 신염의 치료에 유용 할 수 있습니다. 면역 억제 약물은 쇼그렌 증후군이 류마티스 관절염이나 전신성 홍 반성 루프스와 같은 다른자가 면역 질환과 관련되어있을 때 특히 유용합니다.

NSAIDs비 스테로이드 성 항 염증약 으로 관절 및 근육 질환으로 인한 통증 완화에 사용됩니다.

예지

쇼그렌 증후군 환자는 예후가 예후가 다릅니다. 일부 환자는 주요 증상, 즉 xerostomia와 xerophthalmia만을 보여줍니다. 이들에 대한 예후는 정기 검진을 받고 구강 및 안구의 엄격한 위생 규칙을 준수하는 한 좋다. 그렇지 않으면 삶의 질이 영향을받을 수 있습니다.

2 차 형태의 증후군 환자의 경우는 매우 다릅니다. 그 (것)들을 위해, 몸의 다른 기관 및 조직이 쉽게 영향을 받기 때문에, 예후는 더 나 빠진다. Sjögren 증후군의 가장 위험한 결과 중 하나는 림프종 이 발생할 가능성입니다.