혈압

기립 성 저혈압

정의

기립 성 저혈압은 앉아 있거나 누워있는 자세 (자세 자세)에서 직립 자세로 갑자기 전환 한 후 혈압이 갑자기 떨어지는 것으로 구성됩니다 (직교성).

기립 성 저혈압의 모든 목적을 위해 말할 수 있으려면 혈압 강하가 수축기 혈압의 경우 20 mmHg 이상, 최저 혈압의 경우 10 mmHg 이상이어야합니다.

증상

기립 성 저혈압은 종종 중요한 장기, 특히 뇌에 혈액이 감소하여 발생하는 일련의 증상을 결정합니다. 이로 인해 불쾌한 현기증과 시각 장애 (일시적 실명 또는 흐린 시력), 실패 감, 약점 또는 피로, 땀 투성이 땀샘, 혼란 및 실신 (실신)이 발생할 수 있습니다. 낙상의 위험 증가는 특히 노인의 경우 골다공증 성 골절에 대한 감수성을 증가시킨다. 동시에, 심장으로의 혈액 순환이 감소하면 심장 마비로 고통받을 위험이 증가하는 반면, 반복 된 에피소드는 또한 뇌의 건강에 부정적인 영향을 미치는 것으로 보입니다.

Orthostatic 저혈압은 많은 사람들, 특히 노인에 의해 적어도 한 번 경험된다. 이들은 일반적으로 서서 똑바로 서서 몇 초 또는 몇 분 내에 해결되는 온화한 에피소드입니다. 자주 또는 장기간 반복되는 중증의 증상은 즉시 의료 처치를 받아야합니다. 단일 및 고립 된 에피소드의 졸도에 대한 비슷한 연설.

원인

누워있는 자세에서 일어서면 중력에 의해 피가 아래쪽 다리로 들어갑니다. 다리의 정맥 시스템은 모든 압수 된 혈액을 즉시 반환하지 못하고 충분한 효과로 혈액 침체를 반대합니다. 그 결과는 피가 심장으로 되돌아가는 피할 수없는 감소입니다. 감소 된 혈류량과 그로 인한 혈압 강하는 심장과 목 근처에 위치한 baroceptor라고 불리는 세포 구조에 의해 즉시 포착됩니다. 이 세포 소기관은 혈압을 정상으로 되 돌리는 전신 반응을 일으키므로 혈관의 수축을 증가 시키거나 주파수와 심장 수축력을 기반으로합니다. 이 보상 메커니즘의 어떤 것이 제대로 작동하지 않으면 혈압 강하는 기립 성 저혈압과 관련된 증상을 유발하는 것과 같습니다. 이 조건은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 탈수 : 발열, 구토, 설사, 심한 발한 및 격렬한 운동으로 인한 수분 손실이 다시 통합되지 않으면 혈액의 액체 부분을 포함하여 체내 물의 빈곤이 발생합니다. 혈장이 부피를 감소시키고 혈압의.
  • 당뇨병 : 적절한 약물로 적절하게 치료되지 않을 때, 당뇨병은 소변으로 설탕을 잃게됩니다. 삼투압 때문에이 손실은 다량의 물의 배설과 관련이있다. 눈에 띄는 빈번한 배뇨로 탈수증과 피할 수없는 혈압 강하가 동반됩니다. 게다가 수년간의 병을 앓은 당뇨병은 혈압 조절에 도움이되는 신경 신호 전달을 포함하여 신경 신호 전달에 관여하는 신경을 손상시키는 경향이 있습니다.
  • 심장 문제 : 병리학 적 서맥, 판막 문제, 심근 조직의 괴사 (경색) 및 심부전과 같은 일부 심장 질환은 순환하는 양을 순환시키는 심장의 능력을 약화시키기 때문에 기립 성 저혈압의 형성에 유리합니다. 저혈당을 보상하기에 충분한 혈액.
  • 파킨슨 병, 아밀로이드증, 수줍어 한 척 증후군 및 다 계통 위축과 같은 퇴행성 신경 질환은 혈압 조절 시스템을 손상시킬 수 있습니다.
  • 저혈압 약물, 항우울제 (MAO 억제제, 트리시클리스크), 이뇨제, 빈혈 (혈액의 점성이 덜 함) 및 알코올 중독은 기립 성 저혈압 발병을 촉진시킬 수 있습니다.
  • 직립 자세의 정적 정비 : 다리와 허벅지 근육의 수축은 정맥 순환의 밸브 구성 요소와 함께 중력에 대항하여 심장의 혈액 반환을 돕는 기본입니다. 여기에 일어 서서 정적 자세를 유지하면 기립 성 저혈압이 시작됩니다. 정맥류의 존재는 또한 predisposing factor입니다.

치료

일반적으로 기립 성 저혈압이 발생한 후에 앉거나 누워서 증상을 신속하게 해결하고 정상적인 혈압을 회복합니다.

가장 심각한 경우에는 근본적인 병리학 적 치료 외에 특정 약물이 기립 성 저혈압의 치료에 유용 할 수 있습니다.