pinworms

일반성

어린이 웜 으로도 알려져있는 핀웜 (pinworms) 은 옥시 탈증 이나 장창증으로 알려진 기생충을 일으키는 장 벌레의 일종 입니다.

과학적으로 Enterobius vermicularis 로 알려진, pinworms는 기생충 원통형과 길쭉한 모양의 선충류이며, 희끄무레하다.

일반적으로 인간은 이전에 오염 된 물체에 닿은 손을 통해 발생하는 기생충의 알을 섭취 한 후 핀웜 감염을 일으 킵니다.

핀웜 감염의 가장 흔한 증상은 항문과 항문 주위 가려움입니다.

oxyuriasis의 정확한 진단을 위해, 대변과 항문 부분의 관찰과 스카치 테스트의 실행이 필수적입니다.

오늘날의 치료법은 약리학 적이며 mebendazole, albendazole 및 pyuranel pamoate와 같은 약물의 경구 투여로 구성됩니다.

기만병에 대한 짧은 언급

성인기에 육안으로 볼 수있는 기생충 은 웜과 같은 다세포 기생충으로 호스트 생물체 (대장)에 살며 후자를 희생합니다.

기생충은 숙주의 생존을 유지하는 것과 같은 엄격한 수준으로 유지됩니다. 왜냐하면 그의 사망은 기생충의 생존을 저해 할 것이기 때문입니다.

기생충 (또는 기생충 )의 전형적인 결과는 다음과 같습니다 : 일반 건강의 쇠약, 질병의 존재 및 / 또는 영양 실조 상태.

가장 전통적 인 분류에 따르면 자연에는 3 개의 주요 기류가 있습니다.

Cestodi 와 Trematodi 로 세분 될 수있는 Platelminti 또는 flatworms 그룹.
선충류 또는 원통형 벌레 입니다.
Acanthocephalic 또는 hooked 벌레 의 그룹.

핀웜이란 무엇입니까?

Pinworms 는 Helminths 선충류, Enterobius vermicularis 의 단어로 과학 분야에서 알려져 있습니다.

이 작은 원통형 웜은 oxyuriasis 또는 enterobiasis 로 알려진 helminthiasis (즉, 기생충 기생충 )를 일으 킵니다 .

Pinworms는 장의 벌레, 또는 창자에 감염되어 매우 자주 위장 장애를 일으키는 vermiform 기생충의 전형적인 예입니다.

특징

그들의 작은 크기에도 불구하고, 성인 pinworms은 작은 흰색 필라멘트의 형태로 육안으로 볼 수 있습니다.

성인 여성은 길이 8-13 밀리미터이고 직경이 약 0.5 밀리미터이며 성인 남성은 길이가 2 밀리미터에서 5 밀리미터 사이이고 지름이 약 0.15 밀리미터입니다.

역학

핀 웜 감염은 전 세계적으로 널리 퍼져 있으며 미국, 영국, 이탈리아, 덴마크, 스웨덴 등과 같은 나라에서 가장 흔한 길항제 유형입니다.

질병 통제 센터 ( Center of Disease Control )에 의해 수행 된 미국의 연구에 따르면, 옥시 알리아 증은 일반 인구에서 발생률이 11.4 %입니다.

꼬마 방귀 감염은 누구에게나 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 특히 어린이들, 특히 혼잡 한 환경, 큰 학교 공동체 및 / 또는 열악한 위생 상태에 살고있는 어린이들에게서 분명합니다.

Oxyositis는 남녀에 대한 선호도를 나타내지 않으므로 (두 가지 성별에 동등하게 영향을 미친다) 특히 인종, 사회 계급 또는 정확한 문화적 관행과 관련이 없다; 기생충 중에서도 장내 기생충은 가난한 공동체의 특권이며 부유 한 공동체에서는 흔치 않은 문제라는 규칙을 예외로합니다.

표. 세계의 일부 국가와 관련된 어린이의 oxyuriasis의 보급 률.
국가	보급률
인도	61 %
잉글랜드	50 %
태국	39 %
스웨덴	37 %
덴마크	29 %

pinworms와 동의어

아이들에게 영향을 미치는 눈에 띄는 경향 때문에, 핀웜은 " 어린이 웜 "이라고도합니다.

원인

대부분의 경우, 인간은 이전에 오염 된 사람들의 손에 닿은 음식이나 손을 통해 입에 도달 할 수있는 배아 난을 섭취 함으로써 핀웜 감염을 예방하고, 오염 된 물품, 오염 된 시트 등.

이와 관련하여 과학적 연구 결과에 따르면 인간의 손에, 핀 웜알 달걀은 수 시간 동안 생존 할 수있는 반면, 오염 된 개체에서는 환경이 최적 일 경우 3 주 동안 생존 할 수 있습니다.

배아 난의 섭취 이외에, 또 다른 가능하고 무시할 수없는 핀새의 전염 방식은 배아 난의 흡입 입니다.

호기심 : 핀웜 계란에 이상적인 환경은 무엇입니까?

개체에 핀새 계란의 생존을 위해, 습한 환경이 최적 조건입니다.

다른 한편으로 과도한 열과 추위는 잘 견디지 못합니다. 첫 번째 경우 최대 생존은 며칠이며 두 번째 경우는 18 시간을 약간 넘는 것입니다.

라이프 사이클

핀웜 의 수명주기 는 장래의 숙주 유기체에 의한 알의 섭취로 시작됩니다.

섭취 후, 계란은 소장에 도달 할 때까지 소화관을 밟기 시작하여 부화하고 유충에 생명을 불어 넣습니다. 소장과 연속 구역에서 핀웜의 애벌레는 자라며 대장 ( 맹장, 충수 및 결장)까지 성장, 성장 및 침투하는 영양소를 찾습니다. 여기, 그들은 분명히 성인 벌레가됩니다.

암컷의 핀웜은 결장과 근처 부위에서 5-13 주간 생존한다. 대신, 약 7 주 동안 핀 웜.

대장에 머무르는 기간 동안, 수컷은 새 자손 (즉, 새 난)을 생산하기 위해 암컷을 비옥하게한다.

수정 후, 수컷 표본은 신속하게 (일부 장 효소로 인해) 용해되거나 대변으로 제거된다; 대신 여성 검체는 장 점막에 붙어 대장에 도달하는 음식의 일부분 (NB : 숙주 유기체에 의해 섭취되는 음식)을 섭취하여 수정으로 생성 된 알을 키우고 성숙시킵니다.

옥시 암컷은 11, 000 ~ 16, 000 개의 알을 포함 할 수 있다고 생각하십시오.

일단 난황 숙성 과정이 완료되면, 암컷 핀웜은 항문 외부의 피부 주름에 상기 알이 침착 됨으로써 장벽으로부터 붕해되어 항문의 방향으로 움직입니다. 누워서 암컷은 30 분 안에 죽고, 알은 4 시간에서 6 시간이 걸려 감염성 잡초가된다 (NB : 최적 조건).

다음은 위에서 설명한 시나리오를 더욱 풍부하게 만드는 흥미로운 사실입니다.

암컷 핀웜은 숙주 미생물에 의한 첫 번째 알을 섭취 한 지 5 주 후에 새 알을 낳기 시작할 수 있습니다.
암컷은 알을 낳기 때문에 항문에서 나옵니다. 왜냐하면이 과정을 위해서는 인간의 장 밖에서 만 얻을 수있는 산소가 필요하기 때문입니다.
다른 많은 기생충의 알과는 달리, 핀웜 곰은 매우 짧은 시간에 전염병이됩니다.
유생은 140-150 마이크로 미터를 측정하기 때문에 현미경에서만 볼 수 있습니다.
암컷 핀웜은 장당 12-14 센티미터의 속도로 장을 따라 움직입니다.

위험 요소

핀웜 감염을 촉진하기위한 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.

젊은 나이;
과밀;
pinworm-infested 개인을 돌보는;
가난한 위생 습관.

왜 내면의 흉악이 모든 어린이에게 영향을 미칩니 까?

아이들은 면역 방어 시스템의 미성숙으로 인해 좋은 위생 습관을 소홀히하는 경향이 뚜렷하기 때문에 (예를 들어, 처음 씻어 버리지 않고 손을 입에 넣는 경향이 있습니다. 그들은 종종 땅과 지구에서 놀 수 있습니다.)

증상 및 합병증

완전히 증상이없는 환자의 1/3을 제외하고, 핀웜 감염은 다음과 같은 특징적인 증상 및 징후의 원인이됩니다 :

특히 야간에 항문과 항문 주위 가려움증이 자주 발생합니다.
위에 언급 한 가려움으로 인한 불안한 밤의 수면과 불면증 ;
항문과 항문 부위의 통증 ;
항문과 항문 주위의 발진 및 다른 유형의 자극;
항문 주름에서 성인 pinworms 또는 pinworm 알의 존재;
대변에서 성인 pinworms의 존재.

항문과 항문 주위의 가려움증은 무엇에 달려 있으며 밤에는 왜 더 발음이 되는가?

핀웜 웜 감염이 진행 중일 때, 항문과 항문 주위 가려움증은 직장과 항문을 향한 장내 여성 표본의 변위로 인한 것입니다. 이 변위는 항문 주름의 수준에서 알을 낳기 위해 수행됩니다.

암컷 핀웜은 특히 야간 에 이러한 변화의 주역이되며 이로 인해 주로 밤에 잠을자는 동안 항문과 항문 주위 가려움증이 나타나는 이유가 설명됩니다.

항문과 항문 주위 가려움증의 결과

핀웜으로 인한 항문과 항문 주위 가려움증으로 인해 환자가 긁힐 수 있습니다. 손으로 긁는 행위는 두 가지 중요한 결과를 낳습니다.

그것은 항문과 항문 주위에있는 계란을 손톱으로 옮기며, 손톱 밑에 정확하게 놓아야합니다. 이런 식으로, 손은 핀웜을 다른 사람들에게 전하는 효과적인 수단이된다.

과

피부병이나 모낭염과 같은 2 차 세균 감염이 발생할 수있는 피부 병변을 일으 킵니다.

덜 일반적인 증상

제한된 수의 임상 사례에서, 그리고 종종 어린이보다 성인에서, 핀웜 감염은 식욕 상실, 체중 감소, 과민성, 정서적 불안정성 및 야뇨증 (즉, 소변의 비자발적 배출)의 원인이 될 수 있습니다.

기타 합병증

일반적으로, pinworms 큰 교대를하지 않으며 주로 대장, 항문과 항문 영역 사이에 유지됩니다.

그러나 여성의 경우 알을 낳기 위해 항문에서 벗어나 외음부 근처로 이동하여 질 속으로 들어가서 요도 및 때로는 자궁강과 관을 침범 할 수 있습니다. 일반적으로 난관, 난소 및 복강의

이 모든 일이 발생하면 (NB : 매우 드뭅니다), 핀웜은 외음부 질염 (외음부와 질의 염증) 및 / 또는 비뇨기 감염과 유사한 비뇨기 질환의 원인이 될 수 있습니다.

진단

대변과 항문 주위의 핀울 벌레에 대한 연구와 육안 검사 (NB : 후자는 야간이나 각성시에 수행하는 것이 바람직 함) 외에도, 핀웜 감염의 진단은 스카치 (scotch )라고하는 간단한 검사를 기반으로합니다 테스트 또는 테이프 테스트 (영문).

집에서 부분적으로 그리고 병원의 분석 실험실에서 부분적으로 수행되는 스카치 테스트는 다음 순서로 제공됩니다.

환자의 항문 부분에있는 접착 테이프 (2.5cm)의 짧은 부분을 몇 초 동안 붙입니다. 접착 테이프는 여성 기생충 표본에 의해 놓인 알을 수집하는 데 사용됩니다.
이 기본적인 절차 단계는 아침에, 깨어 난 직후, 배변하기 전에 그리고 씻기 전에 일어나야합니다. 왜냐하면 앞서 언급했듯이, 가려움증의 원인에 관해 이야기하기 때문에 - 핀웜은 항문 주름에 알을 낳습니다 밤중에.
이 세그먼트를 실험 실용 슬라이드에 옮기고 플라스틱 봉지에이 슬라이드를 부착 할 때 밀봉 봉합이 제공됩니다.
현미경으로 접착 테이프를 평가하고 부착 된 잔여 달걀을 찾기 위해 분석 실험실에 비닐 봉지 및 그 내용물을 전달합니다.

스코틀랜드 시험을 신뢰할 수있는 것으로 간주하기 위해서는 원칙적으로 앞서 언급 한 절차를 3 일 동안 3 번 반복해야합니다.

요법

Pinworms는 pyrantel pamoate, mebendazole 및 albendazole 와 같은 약물 치료에 특히 민감합니다.

일반적으로 약물 치료는 문제가되는 기생충을 근본적으로 제거하기 위해 환자가 속한 가족 구성원 모두에게 약물 치료를 확대해야합니다.

또한, 개인 용품, 특히 시트, 속옷 등을 소독하는 것이 좋습니다.

파란 테란 피란텔

피 란텔 파 모아이 트는 다양한 장 방아 (pinworms를 포함하여)의 신경근 플라크 (nuotic receptors)의 니코틴 수용체 (nicotic receptors)를 억제하여 후자에 대한 비가 역적 인 운동 마비를 일으킨다. 이 모든 것은 장 벽으로부터 표적 기생충을 분리하고 대변을 통해 퇴행시키는 것을 포함합니다.

가능한 부작용 : 식욕 부진, 설사, 구토, 복부 경련, 두통, 현기증 및 졸음.

mebendazole

Mebendazole 은 특히 성인 및 젊은 대상 모두에서 핀웜 감염의 치료에 사용됩니다.

간단히 말해, 그 작용 메커니즘은 앞서 말한 웜에 의해 포도당 (단순한 설탕)의 사용을 막는 것입니다. 포도당을 그릴 수 없으면, 핀웜은 근본적인 에너지와 영양 공급원이 없기 때문에 천천히 죽음에 직면하게됩니다.

가능한 부작용 : 위통, 피부 홍반, 자만심 설사.

albendazole

다른 선충류에 대해 유용한 알벤 더 졸 (albendazole)은 메벤 다졸 (mebendazole)과 비슷한 방식으로 핀웜 (pillworms)에 대항하여 작용합니다. 실제로 그는 영양의 주요 원천 인 포도당의 사용을 막습니다.

가능한 부작용 : 위장 장애, 두통, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 피부 발진 및 경미한 발열.

상기 의약품과 관련된 투여 량 및 치료 계획에 대해서는 심층 연구를 읽으십시오 : 옥시 알리아스 치료제

자연 요법

아래에, 완전성을 위해, 인기있는 전통이 핀웜의 치료에서 일정한 유용성을 인식하고 있지만, 그러한 치료법이 의학적 상담과 전술 한 약물을 대체 할 수는없고 절대적으로해서는 안된다는 것을 기억하는 몇몇 치료법이보고됩니다.

아침에는 공복에서 물 한 잔을 두 개의 다진 마늘로 표시하고, 이전에 잘게 썰고 뜨거운 물에 담가 두었다.
양파, 회향, 딸기 (특히 아침에 찍은 경우), 레몬 및 전체 파인애플 주스 (후자는 24 시간 이내에 섭취해야 함) 환자가 성인 인 경우 48 시간 이내에, 환자가 아동 인 경우).
석류 나무 껍질, 거친 씨앗, 압생트와 탠시 (tansy)와 같은 거대한 작용을하는 식물에 의지하는 것이 유용 할 수 있습니다. 이 식물의 사용은 영아 및 임산부에게 금기이며, 이는 이들 피험자가 독성이 있기 때문이다.
대변을 통해 핀울 웜의 제거를 촉진하기 위해 자두 또는 대황과 같은 천연 완하제를 사용하십시오.