마르코 바티스 토니 편집자
사례 연구에 대한 반성
2006 년 9 월 28 일 행복하게 결혼 한 3 세의 마리아 로시 (Maria Rossi)는 나에게 자신을 소개했습니다. 그녀는 항상 미소 짓고 비만에 시달리는 거품 같은 소녀입니다.
첫 번째 인터뷰에서 마리아는 매우 긴급한 파산 식단에서 비롯된 것으로 우려하고 있습니다. 그녀는 거의 원하는 체중 감량에 도달 할 수 있기를 희망하지 않습니다. 그는 크기와 미니 스커트에 대해 농담을하지만 연설의 명백한 밝기 뒤에 나는 그의 심오한 우울함을 발견한다.
그래서 우리는 첫 번째 피험자 검사를 시작합니다 : 신장 165cm, 체중 108kg에서 skinfold 데이터는 33 %의 뚱뚱한 퍼센트를 보여주고 임피던스 테스트는 39.5 %의 지방 질량을 감지합니다.
이후의 약속에서는 마리아와 함께 평소에 테스트를 수행합니다. 구조적인 수준에서 그녀는 극단적 인 전만도를 보이며, 특히 풍부한 유방에 의해 유도 된 자세 태도 때문에 hyperciphosis가 나타납니다.
우리는 유연성, 힘 및 지구력 테스트를 수행하고 VO2를 평가하며 여기부터 운동 처방이 시작됩니다. 임신 초기 (자유 시간의 아주 드문 순간에만 가벼운 달리기 경험이 있음)의 무 활동성을 감안할 때 나는 고유 수용 능력을 개발하기 위해, fitball의 사용을 포함하는 회로 훈련부터 시작하기로 결정한다.
결과를 토대로, 나는 기초 대사율과 훈련과 남은 일상 활동으로 인한 에너지 소비를 고려한 영양 교육 프로그램을 추천한다.
환자 인 마리아가 매우 열심히 행동하고, 프로그램에 철저히 고착하며, 큰 결심을 보여줍니다. 약 3 개월의 훈련 후에, 그 무게는 103kg으로 떨어진다. 플리 모 메트릭 검사는 30 % 뚱뚱한 반면 임피던스는 37.2 %로 떨어집니다.
음식 교육을 정확하고 지속적으로 수행하는 경우 자주 묻습니다. 그녀는 "모든 것은 괜찮습니다, 문제가 없습니다"라고 대답합니다.
교육 세션은 또한 운동 선수를 감정적 인 차원에서 평가할 수있는 중요한 기회입니다. 마리아와 이야기하면서 나는 그녀가 실제로 "모든 것이 좋다"고 주장하면서도 실제로 식사 장애로 고통 받고 있다고 생각합니다. 그의 가족의 역사와 어린 시절과 사춘기의 어려움. 그런 다음 감정적 인 / 음식 일기를 작성하도록 제안합니다. 하루 일과를 하루 24 시간 씩, 언제 먹고, 언제, 누구와 함께 어떤 상황에서 기록해야 하는지를 제안합니다. 일기를 통해 마리아는 혼자있는 경우가 많으며, 작은 아이를 다루는 여성이 일상 생활에서 어려움을 겪고, 가족 생활 및 아르바이트 관리를 담당하고, 종종 과다한 지나친 증세를 호소하는 경우가 종종 있습니다. 또한 훈련 도중 공격한다.
교육은 점진적으로 진행되며 마리아는 첫 번째 결과에 힘 입어 프로그램을 따르기로 점점 더 결정됩니다.
1 월에는 호기성 및 혐기성 훈련의 강도에도 불구하고 결과의 정체가 증가하는 것으로 알려져 있습니다 : 혈전 계측 검사는 주목할만한 변화를보고하지 않기 때문에 사례와 그 문제를 설명하는 신뢰할 수있는 정신과 의사에게 연락하기로 결정했습니다. 마리아의 문제가 자신이 인정할 준비가되어 있고 운동 처방전으로 만 해결 될 수는 없다는 것보다 훨씬 중요하다는 것을 확신하십시오.
정신과 의사가 내 가정을 확인하므로 마리아와 상담하기로 결정합니다. 사실 개인 트레이너의 주된 임무는 육체적으로나 정신적으로 사람들의 안녕과 건강을 전체적으로 돌보아야한다는 것입니다.
제 생각에 복지의 개념은 순수하고 단순한 체력의 상태를 훨씬 뛰어 넘는 것입니다. 대부분의 경우 심미적 인 개선은 고객의 요청과 목표의 명백한 부분만을 구성합니다. 이러한 의미에서 강사를 양성하는 것은 필수적입니다. 강사는 가벼운 마음으로 이런 종류의 작업을 할 수 없습니다. 환자를 존중하고, 자신의 감정을 조정하고, 불편 함을 인식하고, 각각의 경우마다 다른 가장 적합한 방법을 찾고, 해결할 수 있도록 도와주는 능력은 수년간의 공인 된 학습으로 배우게됩니다 현장 경험. 트레이닝에만 기반한 결과를 찾거나, 또는 한 가지 유형의 운동이나 수행 능력을 다른 것과 비교해 볼 수는 없습니다. 종종 라이프 스타일, 다이어트 유형에 대해 질문 할 필요가 있습니다 (차례로, 우리가 본 것처럼, 그것은 정서적 인 상황에 엄격히 의존합니다.) 우리는 우리의 능력이 끝나는 곳과 다른 전문가가 시작하는 곳, 우리가 시너지 효과를 발휘할 수 있어야하는 사람을 인식하기위한 준비와 겸손이 필요합니다.
하지만 마리아에게 돌아 가자. 감정이 가득한 인터뷰에서 그녀는 내 충고를 받아 들여 교수와 약속을 잡기로 결정한다.
그 다음 그는 긴 세션이 내가 함께 일하는 동안 의심했던 모든 문제를 자세히 밝혀 냈다고 말해 줄 것입니다. 정신과 의사는 환자가 과량의 칼로리를 "태우는"데 도움이되는 것을 목표로하지 않지만 섭식 장애를 유발하는 원인을 치료하는 것을 목표로하는 두 가지 약을 처방합니다 (그러므로 그들은 과다증에 진정 효과가 있습니다).
그 동안 우리는 계속해서 트레이닝을 계속합니다 : 근육 강화에 초점을 맞춘 세션으로 회로 훈련을 번갈아 가며, 우리는 4 월 중순에 도착합니다. 우리는 다시 anthropoplicometric 테스트를 수행합니다 : 22 %의 지방 비율이 강조 표시되고, 무게가 95kg으로 떨어지고 임피던스가 30 %의 지방 질량을 감지합니다.
이제 마리아는 더 열정과 결단력으로 열심히 훈련합니다. 그녀는 과다증 증세의 공격으로 인한 어려움을 거의 완전히 극복하고 다시 체중이 가볍게 내려 오는 것을 보았습니다. 나는 항상 우리에게 갈 길이 멀다는 것을 처음에는 알았고, 그 끝에 미니 스커트로 가득 찬 옷장이 그녀를 기다리고 있다고 말한다.
이 사례 연구에서 운동 처방의 성공을 위해 운동이나 도구에 너무 많은주의를 기울이지 않고 360도에서 주제를 평가하고 전체를 담당 할 준비가되어 있어야한다는 점을 강조했습니다. 유감스럽게도 우리는 언론에서도 점점 더 자주 듣고 있습니다. "기적적인"운동이나 도구가 없으며, 운동 자체도 취하지 않고 특정 유형의 상황에서 외삽 된 것이 아니라 다른 운동에 비해 본질적이고 근본적인 가치가 있습니다.
내 결론은? 음, 이것이 그 것입니다 : 마법의 요리법은 존재하지 않습니다, 많은 피트니스 전문가의 페이스입니다. 우리의 직업에서는 많은 기술 (신진 대사, 생체 역학, 영양, 심리, 의료)이 훨씬 중요합니다 (나는 그것이 근본이라고 말합니다). 우리에게 분명히 경쟁하지 않는 책임을 우리에게 요구하는 것이 아니라, 언제인지 이해할 수 있어야합니다. 공동 환자 관리를 위해 다른 전문가들과의 협력을 모색해야합니다.
