여성의 건강

확대 자궁 : A.Griguolo

일반성

확대 된 자궁 은 임신 가능성을 고려하여 태아를 포함 할 여성 생식 기관의 비정상적인 팽창으로 인한 상태입니다.

자궁이 커지는 원인은 병리학 적 및 비 병리학 적 상황 일 수 있습니다. 주요 병리학 적 원인 중에는 자궁 선근증, 자궁 근종 및 자궁 내막과 자궁 경부의 종양이 있습니다. 반면에 주요 비 병리학 적 원인에는 임신과 폐경기가 포함됩니다.

확대 된 자궁의 진단을 위해 골반 검사와 때로는 골반 초음파가 제공하는 정보가 필수적입니다.

확대 된 자궁이 항상 치료법을 사용하는 것은 아닙니다. 후자를 사용할 때 치료법은 원인과 증상 (통증과 골반 경련, 월경 중 과도한 출혈, 하복부의 부피 증가, 허리 통증 등)에 따라 다릅니다.

자궁에 대한 짧은 언급

불균등하고 속이 비어있는 자궁 은 수정란 세포 (즉 미래 태아)를 받고 임신 9 개월 동안 정확한 발달을 보장하는 여성 생식 기관입니다.

그것은 방광 (전방), 직장 (후방), 장 루프 (위) 및 질 (열등) 사이의 작은 골반에 위치하고 있습니다.

일생 동안 자궁의 모양이 바뀝니다. 사춘기 이전의 나이까지는 글로브 손가락과 비슷한 가늘고 긴 모양을하고 성인기에는 거꾸로 된 (또는 거꾸로 된) 배처럼 보이지만 폐경 후 단계에서는 점차적으로 부피가 줄어들어 부서진다.

육안으로 볼 때, 의사는 자궁을 두 개의 별개의 주요 영역, 즉 자궁체 (또는 자궁체 )라고 하는 크고 큰 부분과 자궁경 부 (또는 자궁 )라고 부르는 더 좁은 부분으로 나눕니다. 자궁 경부 ).

그림 : 가장 정확한 설명에 따르면, 자궁은 자궁의 몸과 자궁 경부 외에 두 개의 다른 영역을 제공합니다. 이들은 자궁의 협부와 자궁의 기저부 (또는 기저부)입니다. 자궁의 협부는 자궁의 몸과 목을 좁히는 좁아짐입니다. 안저 (또는 자궁의 기저부)는 두 개의 난관을 연결하는 상상 선 위에있는 신체의 윗부분입니다. 둥근 모양으로 앞으로 튀어 나온다.

부은 자궁이란 무엇입니까?

부은 자궁 은 정상 크기를 초과하는 자궁 확장을 나타내는 특수 용어입니다.

일상적인 골반 검사 중에 우연히 발견 되거나 (다른 이유로 수행 된 경우) 확대 된 자궁은 원인을 트리거링하는 데 관련성이있는 임상 증상입니다. 원인이 특히 중요 하지 않은 경우 특별한 우려의 이유가되어서는 안됩니다 ; 반대로, 원인이 심각한 병적 상태라면, 적절한 치료가 필요합니다 .

정상적인 상태에서 자궁의 크기는 얼마나됩니까?

확대 된 자궁에 대해 이야기 할 때, 정상적인 상황에서 성인 여성의 자궁이 측정하는 대상자에게 관심있는 독자에게 알리는 것이 옳습니다.

  • 길이 6-7 센티미터;
  • 폭 2.5에서 4 센티미터까지;
  • 두께 2.5 cm.

비교를 사용하면 정상 자궁 ( "정상"은 "확대시킬 조건이 없을 때"를 의미 함)은 닫힌 주먹의 크기입니다.

그걸 알고 있니?

정상적인 상태에서 자궁의 무게는 약 50-60 그램입니다.

자궁이 더 커진 사람은 누구입니까?

통계에 따르면, 자궁 확대 상태는 30 세 이상의 여성과 폐경기에 들어갈 여성들 사이에서 더 자주 발생 합니다.

원인

확대 된 자궁은 병리학 적 및 비 병리학 적으로 다양한 원인을 인식합니다.

자궁 확대 상태의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 임신 상태;
  • 자궁 근종 ;
  • 선근증 ;
  • 폐경기 ;
  • 자궁 내막 암자궁 경부암 .

임신

임신은 확대 된 자궁의 주요 병리학 적 원인 중 하나입니다.

임신 기간 동안 자궁의 확장은 태아에게 성장에 필요한 공간을 보장하는 필수 불가결 한 과정입니다. 어리석게도 사실 자궁에 팽창과 확대 능력이 없으면 미래의 태어나지 않은 아이는 제대로 발달 될 기회를 갖지 못할 것입니다.

그걸 알고 있니?

임신 중에 여성의 자궁은 닫힌 주먹 크기에서 수박 크기로 점진적으로 이동합니다.

자궁 섬유종

평활근종 또는 자궁 근종으로 알려진 자궁 근종은 자궁의 양성 종양으로 장기의 안과 바깥 모두에서 발생할 수 있습니다.

자궁 근종은 주로 섬유질 조직의 결절 덩어리로 나타나며, 크기는 수 밀리미터에서 15-20 센티미터까지 다양합니다.

자궁 근종은 자궁 근종을 구성하는 섬유 성분 때문에 자궁의 탄력성을 크게 변화시킬 수 있습니다. (NB : 섬유 조직은 덜 탄력 있고 수축하는 조직 인 흉터 조직과 유사합니다).

자궁 근종은 매우 흔합니다. 실제로 통계에 따르면 여성의 80 % 이상이 50 세가되면 그 시점까지 자궁 섬유종이 적어도 하나는 발생했다고 말할 수 있습니다.

자궁 섬유종은 자궁이 커지 거나 다중 모드로 나타날 때 자궁이 커질 수 있습니다. (실용적인 측면에서 보면 중등도의 작은 자궁 근종에 가깝습니다.)

그걸 알고 있니?

2016 년 의학 저널은 자궁 근종으로 인해 자궁이 3 킬로그램에 달하는 환자의 사례를 발표했습니다.

선근증

"자궁 선근증"이라는 용어는 자궁 내막 의 일부가 자궁 내막 의 방향으로 비정상적으로 발달하여 후자를 위해 예비 된 공간을 침범하는 양성 (따라서 암이 아닌) 상태를 말합니다 (자궁 내막은 자궁의 가장 안쪽 세포층과이 기관의 점막과 자궁 내막은 자궁 내막 바로 앞에있는 근육 세포의 층이다).

자궁 선근증의 정확한 원인은 여전히 ​​불분명합니다. 그러나 에스트로겐 은 문제가되는 상태의 발달에 핵심적인 역할을하는 것으로 보입니다 (폐경기와 함께 호르몬의 수치가 감소하면 실제로 자궁 선근증이 호전되는 경향이 있습니다).

자궁 내막증은 자궁 내막 층의 예상치 못한 발달을 결정하기 때문에 자궁이 커져서 발생합니다.

심한 선종은 자궁을 정상 크기의 2 ~ 3 배로 팽창시킬 수 있습니다.

그걸 알고 있니?

자궁 선근증은 큰 자궁 섬유종과 매우 유사한 증상을 일으 킵니다 . 이것은 문제의 두 조건을 구별하기 위해 특정 진단 조사가 필요한 이유를 설명합니다.

폐경기

폐경기 ( perimenopause)는 폐경 직전의 단계로 생식의 종말과 월경의 반복을 나타내는 여성의 생리 기간 (그러므로 자연적이며 병리학 적이지 않은 기간)입니다.

폐경 후 (perimenopause)는 호르몬 분열의시기이기 때문에 자궁이 커져서 생식 기관의 행동과 해부학에 영향을 미친다.

그걸 알고 있니?

폐경기가 시작되면, 폐경기와 관련된 자궁 확대 상태는 자발적 으로 해결 되는 경향이 있으며, 장기는 표준 치수로 되돌아갑니다.

자궁 내막 종양 및 자궁 경부 종양

자궁 내막 암은 자궁 내막 조직에 참여하는 세포 중 하나의 통제 불능 확산으로 인한 신 생물입니다.

자궁 경부암으로도 알려져있는 자궁 경부암은 자궁의 앞 부분을 구성하는 세포 중 하나의 제어되지 않은 증식으로 인한 신 생물입니다.

자궁 내막 암과 자궁 경부암은 자궁이 커져서 비정상 덩어리가 형성되어 장기의 전체 체적을 증가시킵니다.

그걸 알고 있니?

국립 암 연구소 (National Cancer Institute) 에 따르면,

  • 자궁 내막 암의 진단은 주로 55 ~ 64 세 여성에서 이루어집니다.
  • 자궁 내막 암은 여성 인구에서 여섯 번째로 흔한 악성 종양입니다.
  • 2012 년 자궁 내막 암은 전 세계적으로 320, 000 건의 새로운 사례를 기록했습니다.

증상 및 합병증

방아쇠 원인과 확대의 정도에 따라, 자궁 확대 증상은 증상이 없거나 다음과 같은 장애와 관련이 있습니다.

  • 복부 하부에 돌출 된 덩어리가 있음.
  • 허리 둘레 증가;
  • 골반에 대한 압박감. 이 증상은 내부 복벽이나 이웃 기관을 밀고 자궁에 연결될 수 있습니다.
  • 생리 및 관련 증상 중 과도한 출혈로 인한 빈혈;
  • 골반의 통증과 경련;
  • 변비;
  • 팽창과 다리 경련;
  • 허리 통증;
  • 긴급 소변과 잦은 배뇨;
  • 물 유형의 질 분비물;
  • 성교시 통증 (성교 불감증).

합병증

확대 된 자궁은 심각한 병적 상태 의 결과이거나 적절한 치료를받지 않은 경우 합병증을 겪을 수 있습니다.

심각한 또는 불충분하게 치유 된 자궁의 병리학 적 형태로 고통받는 사람들과 관련된 가능한 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 다산감소 또는 감소 ;
  • 임신 중 문제 ;
  • 자궁 염증 ( metritis ).

진단

확대 자궁의 진단을 위해 골반 검사 에서 오는 정보와 골반 검사 에서 충분하지 않은 정보가 골반 초음파 검사 에서 비롯됩니다.

진단이 내려지면 다음 단계는 상태의 원인이해하는 것입니다 . 자궁 확대 기원의 원인 인자를 확인하기 위해 의사는 위에서 언급 한 조사를 통해 도움을 얻을 수 있거나 더 구체적인 검사 (골반의 MRI 또는 CT 스캔)를 사용해야 할 수도 있습니다.

자궁 확대 상태의 원인을 찾는 것은 가장 적절한 치료 계획을 위해 필수적입니다.

골반 검사

골반 검사는 객관적인 검사 로서 의사 (일반적으로 산부인과 의사 )가 수동으로 검사합니다. 처음에는 바깥 쪽에서, 그리고 안쪽 ( 경 점 덕분), 질, 자궁 (특히 자궁경 부) ), 직장, 난소 및 골반. 다시 말해, 이것은 골반 장기의 분석입니다.

몇 분에 걸쳐 골반 검사는 여성의 부인 과학적 건강에 대한 일반적인 평가를 허용합니다.

자궁이 확장 된 상태에서 골반 검사는 일반적으로 매우 중요합니다. 사실 드문 상황에서만 명확한 진단을하기에는 부족합니다.

골반 초음파

골반 초음파는 하복부의 단순 외부 초음파입니다.

완전히 고통스럽고 환자의 건강에 아무런 영향을 미치지 않으면 서 (NB : 초음파를 사용하고 방사선을 전리시키지 않음), 골반 초음파는 모든 골반 장기, 즉 방광, 장의 끝 부분 ( 직장 및 시그마), 인간의 전립선 복합체 - 정관 - 정낭, 여성의 자궁 - 난관 - 난관 - 자궁 경부 - 난소 복합체.

확대 자궁의 맥락에서, 골반 초음파는 진단 검사로서, 골반 검사 (골반 검사의 원인에 대한 정보를 제공 할 수 있음) 중에 나타나는 세부 사항을 확인하고 풍성하게합니다.

요법

많은 경우, 자궁 확장 된 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다 .

치료에 의지가 필요한 곳에서는 후자가 무엇보다도 유발 원인 과 관련이 있으며 두 번째로 는 증상의 중증도에 따라 다릅니다.

부은 자궁 치료의 예

  • 자궁의 확장 상태가 자궁 내막 또는 자궁 경부의 자궁 종양에 좌우되는 경우, 치료는 자궁을 제거하기위한 수술 (자궁 적출술)과 가능하면 난소 및 난관 제거와 함께 이루어집니다.
  • 확대 자궁의 상태가 하나 이상의 자궁 근종의 결과 인 경우, 치료법은 약물의 간단한 사용 (예 : 피임약)부터 근 절제술 또는 자궁 절제술과 같은 외과 수술 수행까지 다양 할 수 있습니다. (나이가 어리다면 약물에 의지하는 것이 더 낫다; 대신 환자가 출산 연령을 초과하면 근종 절제술 및 가장 심한 경우 자궁 적출술이 우수한 해결책 임) ;
  • 자궁 확대가 임신에 달려 있다면 출산 후 자연적으로 회복되기 때문에 치료 계획이 없습니다.
  • 확대 자궁이 자궁 선근증과 관련이있는 경우, 치료는 심한 경우에는 진통제와 피임약 사용, 심한 경우에는 자궁 적출술, 가장 심한 경우에는 자궁 근종의 강한 침습이있는 경우 자궁 내막).

예지

자궁이 확장 된 경우의 예후는 유발 원인에 따라 다양합니다. 원인이 임상 적으로 부적절하거나 병리학 적 증상 (예 : 임신)이 아니라면 그 상태는 자비로 해결됩니다. 그 반대의 경우, 원인이 임상 적 관점에서 중요하다면 (예 : 자궁 내막 종양), 환자의 삶에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

중증의 종양이 또한 나타날 수 있기 때문에, 자궁이 커지게되면 항상 의학적 관심을받을만한 상태가됩니다.