일반성
나프록센 (또는 나프록센)은 진통제, 해열제 및 항염증제 활성이있는 비 스테로이드 성 항 염증약 (NSAID)입니다.
나프록센은 경구, 직장, 비경 구 및 피부 투여에 적합한 다양한 약학 제제로 입수 가능합니다.
나프록센 - 화학 구조
화학적 인 관점에서, 나프록센은 프로피온산의 유도체이다.
나프록센을 함유 한 의약 특산품의 예
- Momendol®
- Synflex ®
- Xenar®
표시
사용 용도
나프록센의 사용은 다음 증상의 치료를 위해 사용됩니다 :
- 근골격계 장애 (류마티스 성 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 요실금, 근육통 등);
- 통풍;
- 두통;
- 치통;
- 생리통;
- 발열 국가;
- 수술후 통증.
경고
나프록센은 민감한 사람들에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 따라서 나프록센으로 치료하는 동안 알레르기 반응이 나타나면 즉시 치료를 중지하고 의사에게 즉시 통보해야합니다.
고혈압 및 / 또는 심부전 환자에서 나프록센을 투여 할 때는 많은주의가 필요합니다.
나프록센은 위장 궤양, 천공 및 / 또는 출혈을 유발할 수 있습니다. 따라서 위장관 증상이있는 경우 즉시 의사에게 알리는 것이 좋습니다.
노인 환자와 과거에 심한 위장 장애로 고통받는 환자는 위의 이상 반응을 일으킬 위험이 더 높습니다.
나프록센은 여성 생식 능력에 악영향을 미칠 수 있으므로 임신을하려는 여성은 마약을 복용해서는 안됩니다.
나프록센 (Naproxen)은 특히 고용량으로 장기간 사용하는 경우 심장 발작 및 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이런 이유로 추천 된 것보다 더 많은 양의 약물을 복용하지 않아야합니다.
경구, 직장 또는 비경 구로 투여되는 나프록센은 기계 운전 및 / 또는 사용 능력을 변화시킬 수있는 바람직하지 못한 영향을 일으킬 수 있으므로 세심한주의가 필요합니다.
상호 작용
naproxen과 ciclosporin (면역 억제제)의 병용 투여는 후자의 혈장 농도를 증가시켜 특히 신장 수준에서 독성을 증가시킬 수 있습니다.
나프록센은 또한 메토트렉세이트 (항암제)와 리튬 염 (양극성 질환의 치료에 사용)의 혈장 농도, 즉 독성을 증가시킬 수 있습니다.
또한 naproxen으로 치료를 시작하기 전에 다음과 같은 약을 복용하고 있는지 의사에게 알려야합니다.
- 다른 NSAIDs, 코르티코 스테로이드, 혈소판 응집 억제제 및 SSRI (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제). 위장관 출혈의 위험이 증가합니다.
- 항응고제, 나프록센은 효과를 증가시키기 때문에;
- 항 고혈압제 (이뇨제, ACE 억제제, 안지오텐신 II 길항제)는 나프록센이 효능을 감소시키고 기존의 신장 기능이 손상된 환자를 악화시키기 때문에;
- Quinolones (항생제);
- 피임약 ( naproxen)은 효과를 감소시킬 수 있기 때문에 피임약 ;
- Probenecid, 나프록센은 혈장 농도를 증가시킵니다.
어떤 경우 든, 처방전이없는 의약품 및 약초 및 동종 요법 제품을 비롯하여 모든 유형의 약물을 복용 중이거나 최근에 복용 한 적이 있다면 의사에게 알리는 것이 좋습니다.
부작용
나프록센은 모든 유형의 환자에게 그런 종류의 부작용이 생기는 것은 아니지만 여러 종류의 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부작용의 유형과 발생 빈도는 약물에 대한 각 개인의 민감도에 달려 있습니다.
다음은 나프록센 치료시 발생할 수있는 주요 부작용입니다.
위장 장애
나프록센 치료 과정 중에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 메스꺼움;
- 구토;
- 토혈;
- 소화 불량;
- 복통;
- 설사 또는 변비;
- 멜리나;
- 위장 궤양, 천공 및 / 또는 출혈.
혈액 및 림프계 장애
나프록센으로 치료하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 재생 불량성 빈혈;
- 용혈성 빈혈;
- 백혈구 감소증;
- 무과립구증;
- 호산구 증가증;
- 혈소판 감소증.
신경계 장애
나프록센 치료는 현기증, 두통, 현기증, 졸음, 인지 장애, 경련 및 무균 수막염을 유발할 수 있습니다.
정신병 학
나프록센 치료는 불면증, 수면 장애, 우울증 및 집중력 장애를 유발할 수 있습니다.
심혈관 질환
나프록센 치료 과정 중에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 혈관염;
- 빈맥;
- 심장 마비;
- 고혈압;
- 두근 두근.
기타 부작용
나프록센으로 치료하는 동안 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 민감한 개인에게 알레르기 반응, 심지어 심각합니다.
- 혈관 부종;
- 발진, 가려움증 및 두드러기;
- 간염 및 황달;
- 호흡 곤란, 천식, 폐포 염 또는 호산 구성 폐렴;
- 고혈당증 또는 저혈당증;
- 신장 기능 장애 및 사구체 신염;
- 근육통 및 / 또는 근육 약화;
- 부종;
- 불쾌감;
- 갈증 증가;
- 고 칼륨 혈증;
- 혈액 크레아티닌 수치가 증가했습니다.
나프록센의 피부 관리와 관련된 부작용
나프록센을 기본으로 한 젤 또는 크림을 사용하면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.
- 피부의 적색, 가려움증 및 / 또는 자극;
- 열 및 / 또는 타는 것에 대한 감각;
- 응용 사이트에서 발진;
- 감광 반응.
과다 복용
현재, 피부를 통해 나프록센 (naproxen)을 사용한 후에 과량 복용에 대한 사례는 알려지지 않았다.
반면에 과량의 나프록센을 경구, 직장 또는 비경 구로 복용하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 메스꺼움;
- 구토;
- 복부 장애;
- 마비;
- 현기증;
- 간 및 신장 기능의 변화;
- 호흡 곤란;
- 방향 감각 상실;
- 위장 출혈.
과다 복용 한 것으로 의심되면 즉시 의사에게 연락하여 가장 가까운 병원으로 가야합니다.
동작 메커니즘
나프록센은 cyclooxygenase (또는 COX)를 억제함으로써 해열제, 진통제 및 항 염증 작용을 발휘합니다.
사이클로 옥 시게나 제는 COX-1, COX-2 및 COX-3의 3 가지 다른 이성체가 알려져있는 효소입니다.
COX-1은 세포 내에서 정상적으로 존재하며 세포 항상성의 기전에 관여하는 구성 적 이성체이다.
반면에 COX-2는 활성화 된 염증 세포 (염증성 사이토 카인)에 의해 생성되는 유도 성 이소 형이다. 이 효소의 과제는 아라키돈 산을 프로스타글란딘, 프로스타 시클린 및 트롬 복산으로 전환시키는 것입니다.
프로스타글란딘 - 특히 프로스타글란딘 G2와 H2 -는 염증과 통증 과정에 관여하며, 프로스타글란딘 E는 체온 상승 기전 (발열)에 관여합니다.
따라서 Naproxen은 COX-2의 억제를 통해 발열, 통증 및 염증을 일으키는 프로스타글란딘 생성을 예방합니다.
그러나 나프록센은 선택적 COX-2 억제제가 아니므로 COX-1을 억제 할 수 있다고 지적해야합니다. 이 후자의 억제는 모든 비 선택적 NSAIDs의 전형적인 부작용 중 일부입니다.
사용 방식 - 위치
Naproxen은 다음 제품에서 사용할 수 있습니다.
- 경구 투여 용 정제, 경질 캡슐 및 과립 형태의 경구 투여.
- 좌약 형태의 직장 투여.
- 근육 주사를위한 주 사용 용액으로 비경 구 투여.
- 젤 또는 크림 형태의 피부 관리.
약물 치료를받는 동안 복용하는 약물의 양과 치료 기간에 대해주의 깊게 의사의 지시를 따르는 것이 매우 중요합니다.
그러나, 요법은 일반적으로 치료에 사용되는 나프록센의 복용량에 아래에 주어집니다.
구강 및 직장 관리
구두로 또는 직장으로 투여 될 때, 나프록센의 통상적 인 투여 량은 1 일 500-1000mg이며, 8-12 시간마다 분할 투여된다.
비경 구 투여
이 경우, 일반적으로 사용되는 나프록센의 용량은 550mg이며, 근육 내로 12 시간마다 투여해야합니다.
피부 관리
나프록센 (Naproxen) 계 젤 또는 크림을 사용하는 경우, 영향을받는 부위에서 하루에 두 번 도포하여 완전히 흡수 될 때까지 마사지하는 것이 좋습니다.
임신과 수유
일반적으로 의사가 절대적으로 필요하다고 생각하지 않는 경우를 제외하고 나프록센의 사용은 임신 첫 번째 및 두 번째 삼 분기 동안 권장하지 않습니다.
그러나 제 3 삼 분기 임신 기간 동안 약물의 사용은 약물이 태아와 어머니에게 초래할 수있는 심각한 손상으로 인해 금기입니다.
또한, naproxen의 사용은 모유 수유중인 어머니에게 금기입니다.
금기
구강, 직장 및 비경 구 경로에 의한 나프록센의 사용은 다음과 같은 경우 금기이다.
- 동일한 나프록센 (피부를 통해 나프록센을 사용할 때조차도)에 과민증이있는 환자에서;
- 아세틸 살리실산, 진통제 - 해열제 또는 다른 NSAIDs의 투여 후에 천식으로 고통받는 환자;
- 중증 심부전이나 심한 신부전증 환자;
- 간경변이나 간염 환자의 경우
- 이뇨제로 집중적 인 치료를받는 환자;
- 궤양, 천공 및 / 또는 위장 출혈로 고통 받거나 고통받는 환자;
- 출혈이 있거나 출혈이있는 환자의 경우
- 이미 항 응고 요법을 시행중인 환자의 경우;
- 16 세 미만의 소아 및 청소년;
- 임신의 마지막 삼 분기에 (심지어 피부를 통해 나프록센을 사용하는 경우);
- 수유하는 동안 (심지어 피부를 통해 나프록센을 사용할 때조차도).