질 경련

vaginismus 란 무엇입니까?

Vaginismus는 질 근육의 비자발적 인 경련으로 구성되어있어 침투를 방해하는 성적 장애를 나타냅니다. 질염을 앓고있는 여성은 욕망에도 불구하고 성행위를 받아들이 기 어렵습니다.

보다 정확하게는 침투의 실제 통증은 성교와 다른 성교통에 의해 완벽하게 표현됩니다. 후자의 경우 통증에 대한 두려움은 종종 근거가없고 성행위의 예상 공포 만 반영하기 때문입니다.

발생

질 출혈이 가임기 여성의 1 ~ 2 %에 영향을 미치는 것으로 추산됩니다 : 빈번한 임상 검사를 받고 자발적으로 선언하는 여성에게만 발병률 지수가 집중되면 비율이 증가합니다 (15-17 %). 문제.

그러나 불행히도 얼마나 많은 여성이 실제로 질 경련으로 고통 받고 있는지 정확하게 평가할 수는 없습니다. 아마도 영향을받는 여성이 의사와 이야기하기를 부끄러워하기 때문일 수 있습니다.

증상

Vaginismus는 질병이며, 이러한 이유 때문에 과소 평가해서는 안됩니다. 섹스 공포증과 질 근육 경련이 질염의 특징 인 두 가지 주요 특징입니다. 그러므로 장애의 심각성을 평가하기 위해서는 공포증의 강도 (경도, 중등도, 중등도의 이상적인 척도로 측정)와 경련 강도에 초점을 맞추어야합니다. 예를 들어, 간단한 구두 안심으로 사라질 때 경련 정도 가 낮다고 말할 수 있습니다.이 경우 침투가 일반적으로 가능합니다. 다음 단계는 경련에 의해 특징 지어 지는데, 경련은 성교 중 적당한 통증 (성교통)으로 특징 지어집니다. 고 중력 단계에서는 경련이 매우 강하여 성교를 예방하기 때문에 침투가 매우 어렵습니다. 마지막 수준에서, 가장 심각한 것, 그래서 여자는 또한 그녀의 광경을 사절한다.

이 매개 변수들의 서로 얽힌 평가를 토대로 질 경의 중력을 묘사하는 것이 가능합니다.

결과

여성의 성기능 거부는 질염으로 인한 것으로 파트너에게도 영향을 줄 수 있음을 이해할 수 있습니다. 그 남자는 부적절하고 좌절하며 자신의 여성의 욕구를 충족시키지 못한다고 느낀다. 발기 부전의 적자는 확실히 장기적으로는 불임을 반영 할 수있는 가장 직접적인 효과를 나타낸다. 실제로 (부적절하게) "멸균 된"커플 중 5 %에서 7 %까지 다양한 비율로 성적 관계가 없다는 것은 우연이 아닙니다.

Vaginismus는 성적 욕망의 점진적인 (그러나 피할 수없는) 손실을 일으키며, 파트너와의 성적 흥분에 대한 무능력과 관련이 있습니다. 에로틱 한 친밀감은 실패하고 파트너는 불만을 느끼지 못하고 불만족스럽고 우울해하며 동등한 느낌을주지 않습니다. 질염에 걸린 여성이 "증상을 유발하는 사람"으로 정의 된 경우, 그 사람은 "증상이있는 사람"입니다. 왜냐하면 죄책감을 느끼지 않으면 발기 부전, 발기 부전 등의 성기능 장애를 일으키기 때문입니다. 욕망과 조루의 상실.

Vaginismus는 사용되지 않은 결혼 의 가장 빈번한 원인으로 기록되어 있습니다.

원인

Vaginismus는 원인이되는 원인이 숨겨져 있고 발견하기가 어렵 기 때문에 다소 복잡한 상태입니다. 질 경련에 대한 복합적인 접근법은 여성의 공포증과 심리적 인 요인을 제거하고 침투 순간에 발생하는 근육 경련을 해소하기 위해 질병 치료에 없어서는 안될 필수적 요소입니다.

짐작할 수 있듯이 유발 요인은 심리적, 물리적 특성을 가지고 있습니다.

우리는 질염에 영향을 미치는 심리적 요인 을 분석하기 시작합니다.

• 성행위는 피해야하는 부정적인 요소 인 "더러운 것"과 관련이 있습니다 .이 생각은 대부분의 성기능 여성, 특히 성적 성숙을 알지 못하는 젊은 여성을 괴롭 힙니다.
• 학대 / 성폭력을 겪은 많은 여성들은 섹스를 위험과 고통, 성기능을 완벽하게 반영하는 감각으로 해석합니다.이 상태는 괴롭힘 후에 이해할 수 있지만, 정신과 상담은 비교적 짧은 시간 내에 문제를 해결할 수 있습니다.
• 부모와의 과도한 애착도 질 경련에 영향을 미칠 수 있으며, 결과적으로 심리의 두려움으로 인해 성행위가 거부됩니다.
• 임신에 이르는 것에 대한 두려움 (또는, 더 잘 말하면, 공포)과 "무언가가 잘못되었다"는 것은 성생활의 진보적 인 거부로 이어질 수 있습니다.
• Vaginismus는 다른 신경 생물 공포증 (광장 공포증, 폐쇄 공포증 등), 스트레스 및 불안과 관련 될 수 있습니다. 이는 침투에 대한 두려움에 반영되는 불안 / 두려움의 근본적인 명령 감정 과다입니다 [ 여성 특수 의학 성 질환, Jannini EA Lenzi A. Maggi M.].

심리적 요인이 학자에 의한 심층적 인 연구와 연구의 주제가 되었다면, 질염을 유발하는 계승 론자는 여전히 불확실성의 기운으로 덮여있다 : 종종 두 가지 인과 적 요인 (심리적, 육체적, 사실) 그것들은 겹쳐서 하나는 다른 하나의 결과 일 수 있습니다. 질 경련을 가진 여성의 1 %만이 첫 번째 섹스 접근법의 초기부터이 장애를 앓고있는 것으로 추산됩니다. 매우 단단하고 섬유질의 처녀막은 성교 중에 통증을 느끼고 침투하기가 어려울 수 있습니다. 침투 시도가 여성에게 특히 고통 스럽기 때문에 헛된 것이면 처녀막의 구조가 질염에 걸릴 수있는 첫 번째 원인이 될 수 있습니다.

그러나 성관계 중 통증은 수술이나 외상으로 유발 될 수 있습니다. 아직도 많은 아프리카 인구에 의해 수행 된 감염의 끔찍한 실행조차도 여성 생식기 관에 상처를 남기고 침투 과정에서 통증을 유발할 수 있습니다.이 경우 신체적 요인 (큰 경우의 절반에 질 폐쇄 입술은 심리적 장애 (통증, 두려움)와 관련하여 시너지 효과를 발휘하여 질염을 유발할 수 있습니다.

아직도 질 뮬러 (vaginal mullerian)와 같은 심각한 병리가 질 경련의 형성에 기여할 수 있습니다. 이는 로키 탄 스키 증후군의 전형적인 질 또는 부분의 부족을 예견하는 기형입니다.

진단 및 치료법

분명히, 남편을 바꾸는 조언은 질염을 해결할 수있는 최선의 해결책을 반영하지 않습니다. 많은 전문가들은 질염을 즉시 진단 할 수 없기 때문에 의사에게 종종 불만을 호소하는 여성들을 과소 평가합니다. 전문가는 공포증의 정도, 상황의 중력 및 질 주위에있는 항문 근육의 과도성에 초점을 맞추어 여성이 보낸 신호를 받아와 침투를 방해합니다. 따라서 의사는 개별 대상 (여성)뿐만 아니라 부부의 예후도 평가해야합니다. 문제는 두 파트너 모두에게 관련되어 있기 때문에.

가장 많이 따르는 치료법은 정신병 치료에 관한 것이지만 내분비학 및 비뇨기학적인 분석은 부족하지 않습니다.

어떤 경우에는 질염을 외과 적으로 해결할 수 있습니다 : 복막의 가위로 가위로 절개 한 직장 절개술 (perineotomy) (직장과 직장 사이의 영역과 일치하는) 및 질). 그러나 vaginismus 수술은 종종 쓸모가 없습니다.

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결론

건강한 충동과 균형 잡힌 성관계의 공격성, 정교하고 자연스럽고 인간적인 행동은 두 파트너가 완전히 경험해야합니다. 두려움, 불안 및 걱정스러운 질염 증후군과 관련된 걱정은 부부의 친밀감에 부정적인 영향을 미쳐 종종 파괴적입니다 간단한 대인 관계. 의사는 공포감을 드러내면서 부끄러움과 당황을 피하고 전문가에게 의논하는 것이 유용 할 것입니다. 의사는 부부의 문제를 듣고 해석하고 완전히 살기위한 치료법을 권할 수 있어야합니다 성생활. 심리적 인 접근이 항상 쉬운 것은 아니지만, 아마도 vaginismus를 해결하고 어떤 종류의 불안도없이 부부 관계를 음미할 수있는 유일한 기회 일 것입니다.

개요