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정의
웨스트 나일 (West Nile)은 모기에 물려 오는 전염병입니다.
이 감염은 우간다에서 1937 년 처음으로 분리되어 아프리카, 서아시아, 유럽, 오스트레일리아 및 미국의 온대 및 아열대 지역에 퍼진 서쪽 나일 바이러스 (WNV)가 Flaviviridae에 속하기 때문에 발생합니다.
병원균은 hematophagous arthropod vector (특히 Culex 속의 모기)와 야생 조류 (virus)의 연속적인 통과를 통해 환경에서 유지되며, 감염의 저장소로 작용합니다. 반면에 다른 척추 동물은 서일 나일 바이러스의 생물학적주기가 중단되는 경향이 있습니다 (바이러스 혈증의 정도가 자연의 감염 유지에 충분하지 않기 때문에).
포유류 중에서도 일시적인 바이러스 혈증이 여러 다른 동물 (개, 고양이 및 토끼 포함)에서 발견 될 수 있지만 인간과 말의 경우에만 질병이 발생합니다.
구토 감염의 방법에는 수혈, 장기 이식 및 수직 감염, 즉 임신 기간 중 산모에서 태아로의 감염이 있습니다.
인간에게 접종 된 직후 웨스트 나일 바이러스는 진피의 랑게르한스 세포에서 증식하기 시작하여 혈류를 통해 림프계의 모든 기관으로 퍼집니다.
viremia는 약 10 일간 지속되며 벡터 물린 후 4-8 일을 정점으로합니다. 웨스트 나일 바이러스에 의한 혈액 뇌 장벽의 극복은 심각한 형태의 수막염 또는 뇌염에 대한 임상 적 그림의 진화를 결정합니다.
감염된 모기 물린 때부터 잠복기는 2 일에서 14 일 사이에 다양합니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 신경성 식욕 부진증
- 무력증
- 운동 실조
- 혼수 상태
- 경련
- 설사
- 안구 통증
- 합동 통증
- 근육통
- 뇌부종
- 홍진
- 근육질 대조
- 열
- 혼수
- 부은 림프절
- 반점
- 두통
- 수막염
- 구역질
- 눈이 붉어졌습니다.
- 구진
- 감각 이상
- 운동 조정의 상실
- 스칼렛 레드 스킨 발진
- 시력 감소
- 뒤 및 목 근육의 경직
- 졸음
- 혼란 상태
- 떨림
- 흐린 시야
- 구토
추가 징후
대부분의 경우 서일 나일 바이러스 감염은 완전히 보이지 않거나 경미한 "독감 같은"증후군을 일으 킵니다. 그러나 다른 때에는 웨스트 나일 열 (WNF)라고 불리는 전신 질환이 발생할 수 있습니다. 증상은 약한 상태, 중등도 또는 고열, 근육 및 관절 통증, 식욕 부진, 두통, 메스꺼움 및 구토로 갑자기 나타납니다. 림프절 병증 및 발진 (식욕 쇠낭 또는 이형 모공)을 동반하지는 않습니다.
노인에서는 아주 어린 아이와 면역 억제 상태의 사람에서 수막염, 뇌염 및 이완 마비 (신경 침윤성 형태, WNND)와 같은 치명적인 경과 (사례의 3-15 %)와 같은 더 심각한 징후가 가능합니다. 가장 흔한 신경 학적 징후로는 고열, 심한 두통, 목 경직, 극도의 근력 약화, 방향 감각 상실, 시각 장애, 경련 및 의식 상태의 변화 (혼수 상태, 혼란 또는 혼수 상태) 등이 있습니다. 또한 웨스트 나일 뇌염에서는 국소 병변으로 인한 마비 (팔다리 또는 두개골에서의 마비), 떨림 및 운동 통제 어려움이 발생할 수 있습니다.
웨스트 나일 바이러스 감염의 진단은 실험실 테스트 (ELISA 또는 IgM 또는 IgG 클래스의 항체 검출을위한 면역 형광법)를 통해 수행됩니다. 혈청 내 IgM 형 항체의 출현은 바이러스 혈관의 종말과 일치한다.
현재 웨스트 나일 바이러스 감염에 대한 구체적인 치료법은 없습니다. 대부분의 경우 증상은 며칠 또는 몇 주 후에 자연적으로 사라집니다. 더 심각한 경우에는 증상이있는 치료법이 정맥 주사액 및 보조 호흡을 포함하는 입원이 필요합니다. 영구적 인 신경 학적 결과가 가능합니다.
효과적인 백신이 아직 제공되지 않기 때문에 웨스트 나일 바이러스 감염의 예방은 기본적으로 벡터의 환경 제어 및 행동 예방 조치에 대한 개입에 기반합니다.
