전염병

Tenia - 독방 웜

일반성

촌충 이나 독방 웜 은 장충의 범주에 속하는 다세포 기생충의 이름입니다. 즉, 숙주 생물의 장에 감염되는 웜과 유사한 기생충입니다.

Taenia 와 같은 과학 분야에서 알려진이 웜은 평평하고 매우 길며 궤양 형성 (teniasis) 이라고 불리는 기생충을 일으 킵니다 .

100 종 이상의 촌충이 있습니다. 그러나 이들 중 세 가지, 즉 Taenia solium, T. saginataT. asiatica 와 같은 인간에 대한 병리학 적 관심이있다.

일반적으로, 인간은 후자에 속하는 난이나 유충의 비자발적 섭취 후 독방 웜 감염을 일으킨다.

대변 ​​배양 검사는 촌충의 진단에 필수적입니다.

오늘날의 치료법은 약리학 적 치료법이며 niclosamide, praziquantel, albendazole과 같은 약물의 경구 투여로 구성됩니다.

기만병에 대한 짧은 언급

성인기에 육안으로 볼 수있는 기생충 은 육종 생물체 (보통 장내)에 살고 후자를 희생 시키지만 사망을 유발하지는 않는 벌레 모양의 다세포 기생충입니다 (이는 타협을 의미 할 수 있기 때문에 또한 자체 생존).

기생충 감염 의 전형적인 결과 ( 기생충 또는 기생충 )는 다음과 같이 구성됩니다 : 일반 건강의 쇠약, 질병의 존재 및 / 또는 영양 실조 상태.

가장 전통적 인 분류에 따르면 자연에는 3 개의 주요 기류가 있습니다.

  • CestodiTrematodi 로 세분 될 수있는 Platelminti 또는 flatworms 그룹.
  • 선충류 또는 원통형 벌레 입니다.
  • Acanthocephalic 또는 hooked 벌레 의 그룹.

촌충이란 무엇입니까?

촌충Taenia 라는 이름으로 과학 분야에서 알려진 helminth Cestode입니다. 이 편평한 웜은 독방 웜 이나 텐리 애시 의 이름을 사용하는 elmintiasis를 유발합니다.

촌충은 가장 유명한 " " 중 하나입니다. 창자 웜은 웜과 같은 기생충으로 창자에 감염되어 종종 위장 장애를 일으 킵니다.

촌충의 과학적 분류
  • 왕국 : 동물

  • 문 : Platelminti

  • 클래스 : Cestodes

  • 주문 : Cyclophillides

  • 가족 : 대니과

  • 속 : Taenia

때로는 촌충이 생산하는 기생충과 같은 방식으로 독방 웜이라고도합니다.

인간에 대한 관심 종

100 종 이상의 촌충이 있습니다 (주의 : 유기체의 과학적 분류에서 "종"은 "속"아래의 범주입니다).

이 100 종 중에서 사람에게 관심이있는 것은 3 종 : Taenia solium, Taenia saginataTaenia asiatica .

  • Taenia solium 은 " 돼지 촌충 "으로도 알려져 있으며 돼지는 중간 손님으로, 인간은 최종 손님으로 사용됩니다.

    Taenia solium 은 특이성을 가지고 있습니다. 애벌레 단계에서 신경계에 영향을 줄 수있는 낭포 증으로 알려진 기생충을 유발할 수 있습니다.

  • Taenia saginata 는 " 소 촌충 "으로도 알려져 있으며, 가축 을 중간 손님으로, 인간을 결정적인 주인으로합니다.
  • Taenia asiaticaTaenia saginata 와 비슷하게 중급 손님으로 돼지와 덜 빈번한 소와 인간을 결정적인 호스트로 가지고 있습니다.

특징

촌충의 모든 종은 공통적으로 평평한 리본과 같은 외관, 쉰 (shind) 이라는 머리와 많은 명확하고 구별이 가능한 작은 부분으로 나뉜 몸을 가지고 있습니다.

가위는 갈고리와 빨판으로 "무장"할 수 있습니다. 후크와 흡입 컵이있을 때, 촌충은 그것의 침입 작용 동안 장벽에 부착하기 위해 촌충을 사용합니다.

몸을 구성하는 세그먼트는 1에서 1.5 센티미터까지 측정 할 수 있으며 proglottids 의 이름을 사용할 있습니다.

다른 어떤 Cestode 같이, 촌충에는 아무 소화 기관도 없다; 결국 그것은 삼투에 의해 영양되며, 숙주 유기체에 의해 이미 소화되어 소장 속에 존재하는 영양소를 흡수합니다.

표. Taenia solium, T. saginata 및 T. asiatica의 몇 가지 흥미있는 수.
Taenia의

총 길이

뇌경색 수

웜당 생성 된 계란 수

Taenia solium

2-3 미터, 전형적인 길이. 8 미터, 예외의 최대 길이.

800-900

50000

타 니아 사지 나 타

전형적인 길이 인 4-10 미터. 22 미터, 예외의 최대 길이.

1000-2000 개의 세그먼트

100, 000

Taenia asiatica

전형적인 길이 인 4-5.

8 미터, 예외의 최대 길이.

700 세그먼트

80000

이름의 유래

" Taenia "라는 용어는 "리본", "밴드"또는 "스트립"을 의미하는 그리스어 "tainia"(ταίνια)에서 유래합니다. 이 용어의 사용은 촌충을 특징 짓는 플랫 리본과 같은면에서 명확하게 설명됩니다.

원인

일반적으로 인간은이 장의 웜에 속하는 난이나 유충을 섭취 한 후 촌충 감염을 일으 킵니다.

난이나 촌충 유충의 섭취는 다음과 같은 다양한 방법으로 발생할 수 있습니다.

  • 오염 된 쇠고기 또는 돼지 고기를 익히거나 갖지 않고 섭취하십시오.

    엄격한 위생 및 건강 규정이 시행되고있는 선진국에서는 식량 시장에서 오염 된 고기의 존재가 일반적으로 이전 국가와는 달리 엄격한 관점이 아닌 가난한 국가의 수입과 관련되어있다 위생; 드물게, 그것은 그것의 숙련공 근원과 연결될 수있다;

  • 촌충으로 감염된 개체 또는 동물의 대변을 포함하거나 접촉하는 물이나 음식의 섭취. 이전 상황과 마찬가지로 이런 상황조차도 위생이 불충분 한 세계의 지리적 영역에서 더 일반적이다.
  • 촌충에 걸린 사람과 매일 가까운 접촉. 이러한 상황에서, 침입을 나타내는 개인의 의복, 시트, 배설물 또는 속옷을 만진 후에는 다소 부주의로 섭취 할 수 있습니다.

가장 가난한 나라의 쇠고기와 돼지 고기는 촌충의 전파 수단이 될 수 있습니까?

빈곤 한 국가의 경우 적절한 위생 시설이 부족하고 사람들은 대변이나 소변과 접촉 할 수있는 사람과 관계없이 야외에서 생리적 요구를 수행합니다.

야외에서의 배설과 함께, 장내에 촌충을 수납하는 사람은 대변과 함께 기생충의 알을 제거하여 잔디와 식물에 기생하여 이들을 오염시킵니다.

현 시점에서 가축이나 돼지와 같은 가축이 앞서 오염 된 약초와 식물을 먹으면 체내에 또는 더 흔하게는 유충을 자연적인 결과로 개발하여 여러 번 지속될 수있는 애벌레 출몰을 일으킨다. 년.

따라서이 모든 것은 오염 된 스테이크의이 도축 된 동물의 도살 후 생산을 일으킬 수 있으며, 이로 인해 그들을 먹는 사람들에게 독방 웜이 생길 수 있습니다.

호기심

가축과 돼지에서는 오염 된 허브 나 식물을 섭취함으로써 유생의 둥지를 짓는 가장 일반적인 장소가 근육입니다. 근육은 앞서 언급 한 동물 중 가장 먹을 수있는 부분 중 하나입니다.

낭포 성 증후군 및 낭포 증

낭포 증은 유충에 의해 지속 된 침입으로, Taenia solium 의 계기로 cisticerchi 라고합니다.

그 원인은 앞서 언급 된 촌충 종의 유충이 풍부한 애벌레 또는 프로 글로 티드 (proglottids)의 섭취 및이 애벌레의 체내 일부 조직으로의 후속 이동 입니다. 다시 말해, 문제의 유충은 자신의 생애주기를 완성 할 가능성을 포기하고 (예를 들어, 성인 vermiform 양상으로 인도 할 수 있음), 다른 곳 (예 : 근육 또는 뇌)에 둥지를 틀고 특징적인 낭종을 형성합니다.

Cysticercosis는 일반적으로 Taenia solium 의 중간 숙주, 즉 돼지를 말한다. 그러나 문제는 인간에게도 영향을 줄 수 있습니다.

인간에서 매우 두려운 위험한 형태의 낭포 증은 소위 신경 낭성균증 (neurocysticerosis)입니다 . neurocysticerosis는 Taenia solium 의 유생으로, 뇌에서 이들의 생성으로 발생합니다.

촌충의 생활주기

촌충의 수명주기의 대부분은 가장 가난한 국가의 돼지 고기와 쇠고기가 기생충을 전염시키는 매개체가되는 방법에 관한 장에서 이미 설명되었습니다.

그러므로 본 기사의이 절에서는 촌충 생물학의 가장 흥미롭고 흥미로운 측면을 요약하는 데 집중할 것입니다.

  • 촌충의 생활주기는 알에서 시작됩니다.

    문제의 vermiform 기생충에서, 계란의 축적의 사이트는 신체를 구성 proglottids에 의해 표현됩니다.

    생산 된 난의 총 수는 촌충의 종에 따라 다릅니다. 예를 들어, Taenia saginata 는 최대 10 만 개의 난을 생성하는 반면, Taenia solium은 절반을 생산합니다.

    계란은 상당히 저항력이 있으며, 환경에서 수개월 동안 생존 할 수 있습니다.

  • 알을 따르는 중요한 형태는 cisticerchi 라 불리는 유충에 의해 주어집니다.

    소위 중급 숙주 (intermediate host)에서, 유충은 조직, 특히 근육 조직에 놓여 성인 벌레가되는 것을 포기합니다. 중간 숙주에서의 유충의 생존은 몇 년이 될 수 있습니다.

    반면에 최종 숙주 (사람)에서는 애벌레가 너무 오래 머물지 않고 (생식기) 수명주기를 완주하는 경향이 있습니다. 인간이 유충을 그의 유기체에 도입하는 방법은 잘 알려진 주제입니다.

  • 수명주기의 마지막 단계는 유충이 성인 벌레로 변이하는 것입니다.

    최종 손님에게는 최종 변이가 거의 항상 오직 하나의 애벌레 만이 포함되어있어 영구적으로 소장에 들어가서 최종 발달에 필요한 영양을 얻습니다. (NB : 가능한 경우에도 여러 애벌레의 변형은 매우 드뭅니다) .

    일반적으로 인간의 장에서 유충이 성인 웜으로 변이하는 것은 2 개월 이내에 발생합니다.

전염병학 : 일반적인 라인

다양한 인간 종의 관심과 함께 촌충은 전 세계적으로 흔합니다. 그러나 배포에 대한 정확하고 신뢰할 수있는 데이터는 거의 없습니다.

어쨌든 대부분의 통계 조사에 따르면 선진국에서는 독방 웜 감염의 발생률이 위생 표준이 현저하게 낮은 최빈국보다 훨씬 낮습니다.

역학 TAENIA SOLIUM

Taenia solium 의 촌충은 세계의 많은 지역에 존재하며, 특히 돼지를 키우고 고기를 먹는 습관이있는 곳입니다.

Taenia solium의 침입이 가장 빈번한 지역 중 멕시코, 중남미, 서 아프리카, 러시아, 파키스탄, 동남아시아 및 기타 국가들이있다 유럽의 슬라브; 죄책감으로 보급률이 가장 낮은 지역에는 돼지 고기의 소비를 금지하는 무슬림 국가들이있다.

낭포 성 증균증에 관한 한 위생적 - 위생 조치가 불량한 지역, 즉 가장 가난한 지역에서 분명히 더 많이 발생합니다.

역학 TAENIA SAGINATA

Taenia saginata 종의 촌충은 위생 정책의 심각성 수준에 관계없이 인간이 소를 기르고 고기를 소비하는 모든 지역에서 널리 퍼져있다. 따라서 유럽과 미국에서 아프리카, 중남미, 중동 및 동남 아시아 국가에서 모두 발견 될 수 있습니다.

대략적인 추정에 따르면, 매년 타 에니 아 사기 나 타는 50 ~ 60 만 명의 개체에 영향을 미친다.

역학 아시아 대니 아

Taenia asiatica 종의 딱정벌레 는 아시아, 특히 대만, 한국, 인도네시아, 필리핀, 중국 중남부, 베트남, 일본 및 네팔과 같은 국가에만 존재합니다.

증상 및 합병증

처음에는 촌충 감염이 증상없었습니다 . 사실 독방 웜의 첫 징후와 징후는 숙주 생물체 내부의 성인 기생충 형성 후 몇 개월 만에 나타납니다.

일반적으로 촌충 환자는 다음과 같습니다 :

  • 섭취되는 음식의 양이 엄청 많음에도 불구하고 칼로리 부족과 비타민 결핍으로 인해 약화되고 피곤함을 진정시키지 않는 강한 식욕;
  • 변비로 인한 설사;
  • 복부 통증;
  • 메스꺼움;
  • 구토.

신경 낭성 증후군의 증상

Neurocysticercosis는 무증상이거나 다음과 같은 중요한 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 간질;
  • 두통;
  • 혼란, 균형 장애 및 / 또는 뇌부종;
  • 시각 장애.

가장 심한 경우 낭포 증은 수두증, 수막염 또는 하반신 마비의 발병과 동반 될 수 있으며 관련 대상의 사망으로 최고조에 달할 수 있습니다.

또한보십시오 : Cysticercosis의 증후

의사에게 언제 가야하나요?

위 증상이 나타나면 환자의주의를 끌고 즉각적인 건강 검진을하도록 촉구해야합니다. 그러면 다음 단계를 수립하기 위해 그를 방문한 의사가 될 것이며 그 다음에 특정 진단 검사를 통해 상황을 계속할 것인지 심하지 않을 것인지를 결정할 것입니다.

진단

촌충의 식별과 독방 웜의 진단은 일반적으로 신체 검사, 역사대변 ​​문화 에 기반합니다.

일반적으로 객관적인 검사와 재향 검사는 진단 절차의 첫 번째 단계입니다. 의사는 신중하게 증상을 평가하고 가능한 원인 인자를 추적하기 위해 환자를 사용합니다.

대신 대변 배양 검사가 최종 단계를 나타냅니다. 그것은 특수 실험실에 달려 있으며 며칠 안에 촌충 알의 실제 존재 여부를 확인할 것입니다.

따라서 대변 배양은 확진 진단의 기초가됩니다.

호기심

사람은 자신의 대변을 관찰하여 독방 웜을 숨기고 있음을 알 수 있습니다. 발견 될 수있는 변칙은 작은 황색 부분 (즉, proglottids)의 존재이다.

이런 일이 발생하면 즉시 의사와상의하는 것이 중요합니다.

요법

촌충이나 벌레를 물리 치기 위해 현재의 치료법은 기생충에 대항하는 특정 약물을 기반으로 한 치료법으로 구성되어있어 배설을 통해 몸에서 제거 될 수 있습니다.

문제의 약물 중에서 니콜 로사 미드 (niclosamide), 프라 지 콴텔 (praziquantel), 알벤 더 졸 (albendazole)이 있습니다.

종종 독감 웜과 숙주 유기체의 알을 자연적으로 없애기 위해 위의 약물을 사용한 후에도 의사는 완하제 를 사용하는 치료법을 처방합니다.

약리학 적 치료가 즉각적인 결과를 가져 오지 않는다면, 감염된 환자에게 남아있는 유일한 치료제는 작고 외과 적 수술이며이를 통해 의사는 기생충을 장에서 제거합니다. 현재 촌충에 대한 약물이 매우 효과적이므로이 치료제의 사용은 매우 드물다.

자세한 내용 : Tenia 감염 치료제

Niclosamide

Niclosamide는 Taenia saginata 종, T. solium 종 또는 T. asiatica 종에 속하나 촌충 침입의 치료를 위해 특별히 지정된 약입니다.

경구로 복용하면 니콜 로사 미드는 성장과 발달에 필요한 에너지를 보장하는 독방 웜의 전형적인 미토콘드리아 기전을 방해함으로써 작용합니다. 그러므로 이러한 근본적인 에너지가없고 적절하게 개발할 수있는 가능성이 없으면 당해 기생충은 장의 용균 효소에 취약 해져 성공적으로이를 공격하고 대변을 통해 제거를 유도 할 수 있습니다.

사용법 : 빈속에 아침에 찍을 2 그램의 단일 용량.

가능한 부작용 : 위장 장애 (매우 드문 경우).

praziquantel에서

Praziquantel은 촌충 감염의 치료에 가장 널리 사용되는 약물 중 하나입니다.

경구로 복용하면 praziquantel은 경련과 근육 마비를 일으키고 그 정형 형태를 바꾸는 두 가지 방법으로 고독한 벌레에 대항해 행동합니다. 이 모든 것이 인간의 내장에 용균 효소를 통해 앞서 언급 한 기생충을 공격하고 대변을 통해이를 제거 할 수있는 가능성을 보장합니다.

사용 방법 : 5-10 mg / kg의 단일 용량.

가능한 부작용 : 현기증, 전반적인 감정, 메스꺼움, 위 불편 함, 피부 발진 및 가려움.

albendazole

또한 여러 가지 선충류에 유용하며 알부 다진은 촌충에 작용하여 소화 과정으로 인해 숙주의 장내에 존재하는 포도당 (포도당)을 사용하지 못하게합니다. 포도당은 독방 웜의 근본적인 에너지 원입니다. 그러므로 포도당을 사용하지 못하는 것은 영양 부족으로 인한 후자의 느린 죽음을 규정합니다.

사용법 : 1-6 개월 동안 400g의 약물을 하루 2 회 경구 섭취.

가능한 부작용 : 위장 장애, 두통, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 피부 발진 및 경미한 발열.

예방

독방 웜의 예방은 주로 잘 익힌 고기의 소비와 위험 요소 (저개발국에서 소비 된 고기 또는 수공예품의 출처에 대한주의)에 기반합니다.

별도의 요리, 육류의 냉동 (최소 일주일에 -10 ° C)조차 촌충에 감염 될 위험이 줄어 듭니다.