일반성
Venereal lymphogranuloma 는 성병 (STD)입니다. 감염은 사타구니 부위의 림프절에서 침입하고 번식하는 병원성 특이성을 갖는 Chlamydia trachomatis 박테리아의 일부 혈청 형에 의해 유발됩니다.
성병 lymphogranuloma는 무균 궤양으로 진전되는 통구가있는 박테리아 (귀두, 외음부, 질 및 직장)의 입구 부위에서 다양한 잠복기 (3 ~ 21 일) 후에 발생합니다.
그 결과 감염은 림프선을 따라 사타구니 림프선 까지 퍼지고 그 결과 고통스런 붓기가 발생합니다. 동시에, 성병 임파선종으로 고통받는 환자는 발열, 두통 및 복통을 호소 할 수 있습니다.
가장 진보 된 단계에서는 생식기의 만성 팽창, 요도 및 항문의 직장염 및 협착 (협착)이있는 림프 배수에 어려움이 있습니다.
치료가 없을 경우, 성병 림프관종은 림프액 흐름의 막힘, 만성 통증 및 생식기 조직 및 피부 염증의 부종을 유발할 수 있습니다.
Venereal lymphogranuloma 치료법 항생제 섭취량을 기반으로합니다.
무엇
Venereum lymphogranuloma : 그것은 무엇입니까?
Venereal lymphogranuloma는 박테리아 Chlamydia trachomatis 의 일부 혈청 형에 의해 유발되는 전신성 전염병 (STD)입니다.
감염의 고전적인 임상 양상은 사타구니 수준에서 발생하며 생식기 또는 항문 주위 궤양 의 출현 과 국소 림프절의 양의 증가를 포함합니다 . 진보 된 단계에서 염증성 림프선 과정 은 누공 의 가능성과 함께 안정화 를 일으킬 수 있습니다.
성병 임파선종은 또한 항문 직장 변이종 에서 생길 수 있으며 구두 - 인두 형태 (덜 후자는 주로 목 옆쪽에 림프절염이있는 인두염이 포함됨)에서 발생할 수 있습니다.
Venereous lymphogranuloma : 동의어
성병 lymphogranuloma는 또한으로 알려져 있습니다 :
- 니콜라스 파브르 병;
- 사타구니 lymphogranuloma;
- 성병 림프종.
원인
Venereous Lymphogranuloma의 원인은 무엇입니까?
성병 임파선종의 원인균은 Chlamydia trachomatis 입니다. 특히, 이 박테리아의 일부 혈청 형 은 L1, L2 및 L3 질병을 유발할 수 있습니다. 이들은 사지의 림프절에서 침입하고, 정지하고, 복제 할 수있는 능력을 갖기 때문에 특정한 병리학 적 행동을 취합니다.
클라미디아 (Chlamydia) 와는 달리 성병 임파선종은보다 적극적인 임상 특징을 가지고 있습니다.
더 많은 것을 배우기 위하여 : Chlamydia - 원인과 증후 "Venereous lymphogranuloma : 전송 모드
성병 임파선 종양의 전염은 항문, 구강 및 질 성관계 가없는 동안 직접 발생합니다. 감염은 피부와 점막에 찰과상이나 상처가 있을 때 더 쉽게 수축 할 수 있습니다.
가장 위험한 사람은 누구입니까?
성병 임파선종은 남성의 성기에 더 자주 영향을 미칩니다. 가장 위험한 상황은 여러 파트너와 가끔씩 파트너 관계를 맺지 않는 관계 입니다.
Venereous lymphogranuloma : 얼마나 광범위합니까?
- Venereal lymphogranuloma는 아프리카, 동남 아시아, 중남미 일부 지역의 고유 감염입니다.
- 유럽과 북미 지역에서는 감염이 매우 드뭅니다. 성병 림프 망막 종이 거의 사라졌지 만 최근 몇 년 동안 다시 출현했습니다. 과거에는 감염이 널리 퍼진 지역으로 여행하는 동안이 질병이 해외에 수감 된 확률이 더 높았습니다.
- 이탈리아에서는 성병 임포 망막 종이 매우 산발적이며 대부분 열대 및 아열대 국가에서 수입됩니다.
증상 및 합병증
성병 임파선종은 성기, 사타구니 및 항문 직장 증상 및 징후로 나타납니다. 예상 한대로 사실상 Chlamydia trachomatis 의 혈청 형은이 질환에 연루되어서 사타구니 부위의 림프절에서 침범하고 정지하며 재현 할 수있는 능력을 가지고있다.
어떤 경우에는 감염이 무증상 일 수 있습니다.
Venereous lymphogranuloma : 물론
Venereal lymphogranuloma는 쉽게인지되고 치료되지 않으면 만성화되는 경향이있는 질병입니다. 잠복기는 다양하며 3 ~ 21 일입니다.
임상 양상은 3 단계로 제시됩니다 :
- 제 1 기 : 파울로 - 침식성 병변
약 3-5 일의 잠복기 후에, 성병 림프 망막 종이 병원체의 입구 부위 (생식기, 구강 또는 항문 부위)에서 종종 무증상 인 작은 피부 병변으로 나타난다.
Chlamydia trachomatis 의 접종 부위에서 통증이없는 팽창 (종기와 유사)이 나타날 수 있습니다. 성병 임파선종이 시작되는 구진은 피부의 궤양을 일으킬 수 있습니다. 그러나 치유는 매우 빠르며 눈에 띄지 않게됩니다.
동시에, 성병 림프 망막 종양은 사타구니 림프절의 약간 일방적 인 확대와 관련된 요로의 염증과 유사한 증상을 동반 할 수 있습니다.
여성에서는 초기 병변이 자궁 경부 또는 상부 질 부분에서 나타날 수 있습니다.
- 두 번째 단계 : 국소 림프절의 확대
약 2-4 주 후에 성병 임파선종은 사타구니 림프샘의 붓기를 유발합니다. 림프절 병증은 합병증에 대해 매우 고통스럽고 크고, 부드럽고, 경우에 따라 변동하는 질량을 형성하는 경향이 있습니다.
증가 된 림프절은 깊은 조직에 달라 붙어서 피부의 염증을 일으키며 때로는 다음과 같이 동반됩니다.
- 발열;
- 오한;
- 일반적인 불쾌감;
- 기침;
- 두통;
- 등 또는 골반통;
- 관절과 근육통;
- 식욕 부진;
- 소화 시스템의 장애 (설사, 변비, 복통).
몇 주 후, 확대 된 림프절은 가라 앉고 자발적 인 파열로 인해 고름이 빠져 나갑니다. 이 사건에서 남은 상처가 치유되어 깊은 상처를 남깁니다. 화농성 물질은 바깥쪽으로 나아갈 수있어 질 또는 직장 침범이있는 소관을 만듭니다.
성병 임파선 육종의 두 번째 단계는 때때로 항문 수준에서 발생하여 가려움증, 궤양, 통증 및 액체 또는 화농성 물질 누출로 이어질 수 있습니다.
- 제 3 단계 : 관심 지역의 코 판티 스타와 림프 염의 사진
항생제 치료를받지 않으면 생식기 부위에 궤양이 다시 생기고 성기 림프 외과 종양의 제 3 기가 생겨 흉터가 동반됩니다. 얼마 후, 이러한 증상은 다음과 같은 림프 배수 장애 (또는 림프 혈관 막힘)의 어려움과 관련됩니다.
- 외부 생식기의 크기 증가 (여성에서);
- 음경과 음낭의 elephantiasis (인간에서);
- 골반 림프관의 염증 (림프 염);
- 화농성 물질이나 혈액이 빠져 나올 수있는 누관의 발달;
- 요도의 협착 (협착).
가장 진보 된 단계에서, 남자들은 다음과 함께 직장염 을 나타낼 수 있습니다 :
- 항문 점액 혈액 분비물;
- 항문 통증;
- 변비;
- Tenesmus (항문과 방광에 영향을 미치는 심한 통증의 느낌, 잦은 배설 또는 소변에 대한 충동을 동반 함);
- 직장 주변의 섬유화;
- 협착증이나 장의 막힌 부분의 막힘.
Venereous lymphogranuloma : anorectal 변종
최근에 항문 직장 침범을 동반 한 성병 임포 혈관종의 임상 적 변이가 기술되었다. 이 경우, 질병은 미란 성 직장염 및 / 또는 항문 주위 궤양 병변 및 일반적인 증상 (체중 감소, 발열, 무력증 등)에 의해 나타납니다. 이런 형태의 성병 림프 망막 종은 HIV 양성인 (HIV 양성인)에게서 관찰되었으며 고전 사타구니 변종보다 치료하기가 더 어렵고 심각합니다.
Veneral Lymphogranuloma의 합병증
성병 lymphogranuloma가 치료되지 않으면, 질병 은 만성 뿐만 아니라, 감염을 전송하는 위치에있는 환자를 유지합니다. 초기 림프선의 초점에서, 다른 사람은 누관의 형성과 화농성 물질의 제거로 인계합니다.
성병 lymphogranuloma 또한 간 (hepatomegaly)과 비장 (splenomegaly)의 확대를 포함 할 수 있습니다.
Venereous lymphogranuloma : coinfections
성병 임파선종은 종종 다음에 의해 뒷받침되는 다른 감염과 수반됩니다 :
- HIV;
- Treponema pallidum (매독의 원인 약);
- Gonococcus (임질에 책임이있는 박테리아);
- B 형 간염 바이러스 (HBV).
진단
Venereous lymphogranuloma : 진단 방법은?
성병 lymphogranuloma의 진단은 혈청 조사와 임상 증거에 기초합니다. 성기 궤양, 사타구니 림프절 크기가 증가하거나 직장염이있는 환자, 특히 다음과 같은 경우에는이 질환이 의심됩니다.
- 우리는 감염이 발생하는 지역을 방문했습니다.
- 우리는 같은 지역에서 살거나 온 사람들과 성적 접촉을 가졌습니다.
림프 망막 육종의 확진은 다음과 같은 실험실 분석을 통해 얻을 수 있습니다.
- 항 클라미디아 트라코마 티스 항체의 검출을위한 ELISA 테스트 ;
- 면역 형광법;
- 피부 과민 반응의 증거 (Frei의 피내 반응);
- 고름에서 감염 인자의 현미경으로 탐지.
치료
Venereum lymphogranuloma : 어떤 치료가 필요합니까?
성병 lymphogranuloma의 치료는 엄격한 의학 감독하에 수행 해야하는 특정 약물의 사용을 포함합니다.
특히, 치료법은 항생제 (예 : 독시사이클린, 테트라 사이클린 또는 에리스로 마이신)를 사용합니다. 일반적으로 감염을 완전히 근절시키기 위해 최소 21 일의 치료 가 필요합니다.
성병 임파선 육종의 진행 단계에서는 감염과 항생제 치료의 결실에도 불구하고 관련 조직의 부종이 감소하지 않을 수 있습니다. 이 경우 병변은 증상을 일으킬 목적으로 바늘 흡인 또는 배액 해야합니다.
누관은 대신 외과 적 치료 가 필요할 수 있습니다.
예방
Venereous lymphogranuloma : 감염을 예방할 수 있습니까?
성병 림프 망막증의 예방은 안전한 성생활 (구강, 질, 항문)을 기본으로합니다. 콘돔을 올바르게 사용하면 성병 임파선종의 전염 위험을 없애지 만 크게 줄일 수 있습니다.
