기억 상실증 Retrograda by G.Bertelli

일반성

역 행성 기억 상실증 은 병리학 적 사건 이전에 획득 한 사건이나 정보 를 기억할 수 없다는 것을 특징으로하는 질환이다.

이러한 기억 상실의 형태로 환자는 질병 발병 후 일어난 모든 것에 대해 완전한 명료성을 가지며 새로운 정보를 기억하는 데 어려움이 없습니다.

퇴행성 기억 상실의 원인은 뇌 에서 발견되며 외상성 병변, 혈관 사고, 퇴행성 과정 및 대사 장애를 포함 할 수 있습니다.

이 기억 상실증의 진단은 기억에 남는 데이터 수집을 기반으로하며 심리적 평가 와 신경 방사선 검사 (예 : 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 등)에 따라 공식화됩니다.

퇴행성 기억 상실의 일부 사례는 일시적 이며 다른 사례는 영구적 입니다. 따라서 장애와 관련된 증상은 호전되거나 시간이 지남에 따라 점차적으로 악화 될 수 있습니다.

퇴행성 기억 상실의 치료는 원인에 초점을 맞추고 문제 관리에 중점을 둡니다. 대개 개입에는 심리 치료 과정이 포함되며 때로는 환자의 삶의 질을 향상시키기위한 다른 기술이나 접근법 (예 : 특정 운동, 기억 보조 또는식이 보조제)과 함께 사용됩니다.

무엇

역행 된 기억 상실증은 무엇입니까?

역행 된 기억 상실은 병적 인 사건이 발병하기 전에 정보 나 사건을 회복 할 수없는 부분적 또는 전체적 무능력을 특징으로하는 기억 장애 입니다.

실제로, 환자는 뇌 손상 이전에 이미 뇌물 유산의 일부였던 것을 기억할 수 없습니다 (이것이 뇌 손상 전에 " 재현 기억 상실증 "이라고도 불리는 이유입니다). 그러나 나중에 일어날 일에 대한 완전한 명쾌함을 제공합니다.

메모리 갭의 정도는 가변적이며 몇 분으로 제한되거나 수십 년간의 삶으로 확장 될 수 있습니다. 그러나 일반적으로 원격 메모리는 최신 메모리보다 훨씬 잘 보존됩니다.

원인과 위험 요소

역행 기억 상실은 근본적으로 뇌 손상에 의존하는 기억력 결핍입니다. 이 이벤트로 인해 환자는 질병이나 트리거 이벤트 이전에 기억을 회복하는 데 심각한 어려움을 겪고 새로운 정보를 저장할 능력은 변하지 않습니다.

역행하는 기억 상실증에서, 니모 닉 격차는 본질적으로 기억에 관한 기억 이지만 전문적인 몸짓과 사회적 행동에는 관심이 없다.

역행하는 기억 상실은 외상성 뇌 손상 의 결과 일 수 있습니다. 다른 시간에, 그 장애는 뇌 허혈, 심장 마비, 산소 결핍 ( 저산소증 ) 또는 간질 발작 과 같은 급성 사건의 결과이다. 덜 일반적으로 역 행성 기억 상실은 충격, 정서적 장애, 알코올 중독 또는 약물 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

학습 과정에서 정보를 보존 하는 방법으로 이해되는 기억 은 필수적인 역할을합니다. 우리는 오래 전이나 어제 일어난 일들을 기억하지 못했지만 뇌 손상 이 생기면 기억의 상실이 심각해질 수있어 암 네시아 의 임상상을 정의 할 수 있습니다.

두뇌의 어느 부분이 관련되어 있습니까?

기억의 정교화에는 기록 (새로운 정보의 수집), 성문화 (협회 구성, 시간 표시 및 회복에 필요한 다른 과정) 및 기념이 포함된다 . 이 단계들 중 하나의 변경은 기억 상실을 일으킬 수 있습니다.

간질 기억 상실 의 기원에서 가장 일반적으로 손상을 입은 뇌의 부분은 일시적 기억 과 선언적 기억 의 기능이 좌우되는 부분이다 : 뇌간, 뇌간 및 측두엽 의 일부 영역.

IPPOCAMPO 는 메모리 통합 전용 구조입니다. 더 자세히 말하자면, 정보가 코딩되어 일시적으로 저장되는 "통과"영역입니다. 이후에 검색 ( 장기 기억 )을 위해 전두엽에 전송됩니다. 따라서 해마는 짧은 기억 (즉, 몇 초 동안 몇 가지 요소를 유지할 수있는 기억)을 위한 일종의 아카이브이며, 그렇게 행동하지 않으면 기억을 저장하는 것이 어렵거나 불가능합니다.
퇴행성 기억 상실증에서 DIENCEFALO 와 주변 지역의 역할은 아직 잘 이해되지 않았습니다. 그러나이 구조는 정확한 시간적 공간적 맥락 속에서 삽입 된 자서전 적 사실 의 기억에 관련되어있는 것으로 보인다.
해마가 기억을 통합하는 것을 돕는 것 외에도 TEMPORAL LOBES 는 과거의 사건과 관련된 정보의 의미 론적 처리와 검색에 매우 중요합니다. 뇌의이 부위에 대한 손상은 언어 기능 (예 : 언어 구성, 이해 장애 및 연구의 어려움) 및 장기간의 기억 손상 을 변화시킬 수 있습니다 .

뇌 손상 이 제한적이라면 신경 퇴행성 (즉, 신경 연결을 재 맵핑하거나 손상된 부위를 피하기위한 대안 경로를 찾는 뇌의 능력)은 역행 사상을 앓고있는 환자가 정상 (또는 거의 ), 기억을 암기합니다. 분명히 이것은 어느 정도 가능합니다.

베르 니케 (Wernicke) 지역과 신피질 (neocortex)을 비롯한 다른 뇌 구조도 대체 경로를 통해 시간이 지남에 따라 나이와 통합 기억의 회복에 참여합니다.

후퇴 기억 상실증 : 어떤 병리학 적 조건을 당신과 연관 시키십니까?

퇴행성 기억 상실증은 종종 다음과 같은 결과입니다.

심한 두부 손상;
뇌 혈관 문제 (동맥류와 같이);
간질 ;
뇌 허혈이나 저산소증 (뇌졸중이나 다른 조건으로 인해 혈액 산소 공급이 감소됨);
일산화탄소 중독 .

퇴행성 기억 상실을 일으킬 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.

심장 및 호흡 정지;
Lobectomy (심한 마약 내성 발작을 치료하기 위해 보통 시행되는 신경 외과 적 치료);
전염성 질병 (포진 심플 렉스 바이러스 뇌염, 수막염 등);
뇌출혈;
만성 알코올 남용;
코르사코프 증후군 (비타민 B1 결핍증);
두뇌 부분과 측두엽의 두뇌 종양;
일부 마약;
치매 및 신경 변성 질환;
Electroconvulsive therapy (ECT).

증상 및 합병증

퇴행성 기억 상실의 주요 증상은 기억 상실 입니다. 적자는 특별한 방법으로 인과 관계 사건 ( 재연 결함 ) 이전 에 발생한 사건의 기억에 관한 것이다.

역행설 기억 상실증은 선언적 기억 의 일시적인 부분에 부정적인 영향을 미치는 경향이 있는데, 이는 일시적인 및 / 또는 공간적 상황에 삽입 된 자서전 정보에 대한 인식에 접근 할 수있는 사실의 기억과 일치한다.

이 장애는 새로운 지식 을 등록하고 기억하는 데 어려움없이 절차 적 기억을 그대로 유지합니다 (즉, 기술과 습관을 배우고, 일이 어떻게 수행되고 어떻게 객체가 사용되는지). 따라서 트리거링 순간부터 퇴행성 기억 상실증을 앓고있는 사람들은 발생하는 모든 것을 명료하게 기억하고 관리 할 수 있습니다.

기억 상실은 수 분에서 일인 동안 과거로 확장 될 수 있습니다. 그러나 때때로 역 행성 기억 상실의 니모닉 격차가 시간적 변화를 나타낼 수 있으므로 원격 이벤트가 최근의 기억 사건보다 더 잘 기억됩니다.

퇴행성 상실 증후군 : 퇴행성 기억 상실증

순전 한 기억 상실의 증상은 그것이 유래 한 원인에 의존하며 주로 장기 기억 (즉, 시간이 지남에 따라 계속되는 기억)의 처리에 관련됩니다.

일반적으로 이러한 형태의 기억 상실에 영향을받는 사람들은 외상 적 기억에 비해 외상 사건이나 질병의 발병에 더 가까운 기억을 잃을 가능성이 더 큽니다.

잊혀진 정보의 유형은 매우 구체적 일 수 있습니다 (예 : 기억 상실증은 단일 사건과 관련 될 수 있음).

전후 기억 상실증과는 달리이 형태의 기억 상실은 이미 기억 유산의 일부였던 추억에 영향을 미치고 병적 인 사건의 시작으로부터 새로운 정보의 저장에 영향을 미치지 않습니다.

외란 지속 시간

역행 된 기억 상실증은 다음과 같습니다.

일시적 : 기억 상실은 임시적이며 니모닉 격차의 정도는 점차 줄어들어 단기간의 건망증으로 제한됩니다. 따라서 일과성 역행 기억 상실로 고통받는 환자는 경미한 두뇌 외상 후 종종 발생하는 것과 같은 대부분의 기억을 회복합니다.
안정적 : 뇌염, 전 세계적 국소 허혈 또는 심정지와 같은 심각한 병적 사건 이후에 발생합니다.
프로 그레시브 (Progressive) :이 형태는 주로 코르사코프 증후군 (Korsakoff syndrome)과 퇴행성 질환 (Alzheimer 's disease) 같은 치매에서 발생합니다.

정상 기능의 회복은 시간 (수십 년에서 수십 년)과 추억의 내용에 따라 다릅니다 (일부 환자는 특정 사례 만 기억하고 다른 환자는 자세한 내용이나 에피소드 만 기억합니다).

진단

역 행성 기억 상실의 진단은 임상 적, 정신적 및 신경 학적 평가에 기초 합니다.

처음에 환자는 자서전 적 사실 에 대한 인터뷰를 받고 ( 간단한 정보가 포함 된 가족 구성원의 공헌으로 확인) 간단한 테스트 가 수행됩니다 (예 : 세 단어 리콜, 이전에 방에 숨겨진 물건의 위치, 단어 목록 등).

임상 결과는 일반적으로 역 행성 기억 상실의 원인을 제시하고 임상 실험을 조사하기 위해 어떤 검사가 필요한지를 보여줍니다.

조건을 정의하기위한 조사는 다음과 같습니다.

특정 신경학 검사 : 기억 상실 경험의 본질을 더 잘 이해하는 데 유용합니다.
자기 공명 : 가능한 구조적 원인의 존재를 평가합니다.
PET (양전자 방출 단층 촬영) : 뇌의 대사 변화를 강조하는 설문 조사입니다.
혈액 및 소변 검사 : 중독성 물질, 향정신성 물질 또는 치료 가능한 신진 대사 원인의 사용을 배제 할 수 있습니다.

치료 및 구제

퇴행성 기억 상실의 치료는 근본적으로 문제의 원인에 달려 있습니다. 일부 환자는 기억을 회복하고 상태가 자연스럽게 해결되는 경향이 있습니다. 특히 적절한 보조 조치 가 마련되는 경우 더욱 그렇습니다. 다른 한편으로는 퇴행성 기억 상실증을 앓고있는 다른 사람들 은 정상으로 돌아 가지 않으며 일상 생활은이 질환의 영향을 강하게받습니다.

퇴행성 무신론 : 가능한 개입은 무엇입니까?

퇴행성 기억 상실의 치료는 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 중점을 둡니다.

옵션에는 다음이 포함됩니다.

기억 훈련;
가능한 결핍의 경우 비타민 B1에 근거한 식품 보충제;
직업 치료;
심리 치료;
니모닉 회복을 촉진하기위한 기술 지원.

현재 역 행성 기억 상실증을 치료할 수있는 의약품 은 없지만 불안증, 우울증, 불면증, 과다 활성화 및 정신 분열증을 줄이기 위해 약물 요법을 의사가 사용할 수 있습니다. 가장 많이 사용되는 의약품에는 항우울제, 불안 완화제, 항 정신병 제 및 신경 이완제가 있습니다.

덜 심한 경우에는 환자가 적자를 보충하기 위해 대체 메모리 시스템 을 사용하도록 교육받습니다. 예를 들어, 작은 보드 나 노트북에서 매일 수행해야 할 활동을 기록하는 것이 도움이 될 수 있습니다.