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혈압

높은 저압

일반성

최소 고압 은 이완기 혈압 값이 지속적으로 90 mmHg를 초과하는 상태입니다.

일반적으로 최소 고압은 고혈압의 맥락에 해당되므로 수축기 압력이 일정하고 심지어 정상보다 높습니다 (그러므로 120mmHg 이상, 140mmHg 이상).

동맥압과 고혈압의 개념에 대한 간략한 검토

동맥압 은 심장이 수행하는 펌프 작용에 따라 혈액이 혈관 벽에 작용하는 힘입니다.

수은 밀리미터 ( mmHg )로 측정되며 휴식 상태에서 혈압은 일반적으로 수축기 혈압 과 이완기 혈압 의 값으로 정의됩니다.

  • 수축기 압력 (또는 최대 또는 " 최대 "압력)은 심장이 수축 할 때의 동맥압입니다
  • 이완기 압력 (또는 최소 또는 " 최소 "압력)은 심장이 이완되고있을 때의 동맥압이다.

건강한 개인의 경우 휴식 중 혈압은 90 ~ 120 mmHg 사이의 수축기 혈압 값과 60 ~ 80 mmHg 사이의 이완기 혈압 값을 가질 수 있습니다.

의학 - 과학계에 따르면 최적의 동맥압 은 120 (수축기) / 80 (이완기) mmHg와 같거나 약간 낮습니다.

휴식 상태에서 120/80 mmHg의 값을 초과하는 동맥압의 영구적 인 상승은 기초에 대해 이야기합니다.

  • 고혈압, 혈압이 139/89 mmHg를 초과하지 않는 경우,
  • 고혈압 또는 고혈압, 동맥압이 다소간 139/89 mmHg를 초과하는 경우.

고혈압 전 처치가 비정상 상태를 경고하는 경고음을 나타내는 경우, 고혈압은 임상 적으로 적절한 의학적 상태이며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 합병증 (주로 죽상 경화증 )으로 변질 될 수 있으며, 잠재적으로 치명적일 수 있습니다.

어떤 요인이 혈압 값에 달려 있는지 :

  • 심장 수축의 힘
  • 수축기 범위
  • 심박수
  • 말초 동맥의 저항
  • 대동맥 및 대동맥의 신축성 (혈관 순응도)
  • 혈관 내

최소한의 고압은 무엇입니까?

최소 고압 은 이완기 혈압이 90mmHg의 값보다 지속적으로 높은 상태, 즉 고혈압 상태와 고혈압 상태 사이의 경계를 나타내는 "최소"압력 수준입니다.

다시 말해서, "높은 최소 압력"이란 용어는 의사가 90 mmHg 이상의 높은 이완기 혈압을 나타내는 상태를 말합니다.

일반적으로 수축기 혈압도 정상보다 높고 (따라서 120mmHg 이상일뿐만 아니라 140mmHg 이상) 상태 인 고혈압의 맥락에서 높은 최저 압력이 발생합니다.

원인

최저 고혈압 은 본 태성 고혈압 상태 또는 이차성 고혈압 상태에서 발생할 수 있습니다.

  • 본 태성 고혈압은 정확하고 쉽게 알아볼 수있는 원인에 의존하지 않고, 과체중, 비만, 앉아있는 생활 방식, 식이염의 높은 섭취, 고혈압에 대한 유전 적 또는 가족 성 경향, 다양한 종류의 우울증, 노화, 호르몬 불균형
  • 2 차 고혈압은 고혈압 상태이며 그 기원은 심각한 신장 질환, 심한 심장 기형, 호르몬 질환 (예 : 쿠싱 증후군, 갑상선 기능 항진증 등)과 같은 매우 특정한 상태 / 상황입니다 ., 당뇨병, 수면 무호흡 증후군, 임신, 특정 약물 (코르티코 스테로이드, 피임약, NSAID 등)의 사용, 신장 동맥 협착증, 알코올 남용, 약물 사용 예 : 코카인, 암페타민 등) 또는 감초의 남용.

따라서 방금보고 된 바에 따르면, 높은 최저 압력의 원인은 매우 다양하며 어떤 경우에는 여러 가지 조합 된 요인으로 구성되고, 다른 경우에는 질병이 될 수있는 단일 특정 조건으로 구성된다는 결론을 내릴 수 있습니다. 특정 조건 또는 특정 행동.

호기심

개인이 높은 최저 압력을 겪을 때, 이른바 "할인 된"정보이기 때문에 동일한 피험자가 또한 최대 압력을 갖는다는 사실을 생략하는 경향이있다.

그러나 이와 같은 주장은 높은 최대 압력에 대해 이야기 할 때 유효하지 않습니다. 이러한 상황에서 실제로, 이완기 혈압이 정상인 수축기 혈압의 경우, 특히 노인 인구의 경우가 있기 때문에 소위 최소 혈압 수준을 지정하는 것이 좋습니다.

최대 단일 압력을 높이는 현상 (성인보다 노인에서 더 흔하게 발생)은 격리 된 수축기 고혈압 이라고합니다.

높은 최소 압력의 위험 요소

고혈압의 위험 요소에 중첩 될 수있는 높은 최소 압력의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 고급 연령. 노화는 동맥 혈관의 경화의 필연적 인 과정을 담당하며, 다른 효과들 중 동맥압의 증가를 수반한다.
  • 고혈압에 대한 가족 성향;
  • 아프리카, 아프리카 계 미국인 및 카리브 해 경기에 속합니다. 신뢰성있는 의학 연구는 고혈압 및 최소한의 고혈압에 대한 아프리카 계, 아프리카 계 미국인 및 카리브 해의 경향이 유전 적 기초를 가지고 있다고 믿습니다.
  • 다이어트 중에 과량의 소금. 식이 요법에서 소금 섭취량은 하루 6 그램을 초과 할 때 인체의 건강을 위해 위험하기 시작합니다.
  • 앉아있는 생활. 특히 앉아서하는 생활 방식은 과체중이나 비만과 관련이 있는데, 이는 고혈압의 주요 위험 요인 중 두 가지입니다.
  • 과체중과 비만. 가장 신뢰할만한 추정에 따르면 고혈압 (최소 고혈압) 환자의 1/3이 과체중이거나 비만으로 고통 받고 있습니다.

    과체중과 비만은 스트레스하에 심장을두기 때문에 혈압에 영향을 주며 상승시킵니다.

  • 다량의 알코올을 규칙적으로 섭취하십시오. 알코올 중독 환자 중 고혈압과 최소한의 고혈압이 널리 퍼진 문제입니다.
  • 일반적으로 흡연과 흡연. 담배 연기는 혈압 증가의 원인이됩니다. 혈관 수 축제 효과가있는 물질이 포함되어 있기 때문이며 죽상 경화 반 (atherosclerotic plaques)의 형성을 결정하기 때문에 (NB : 죽상 동맥 경화증은 동시에 고혈압의 원인과 효과 임);
  • 특정 약물의 빈번한 / 지속적인 사용. 문제의 약물에는 앞서 언급 한 NSAID, 코르티코 스테로이드 및 피임약, 일부 항 부정맥제, 비 충혈 완화제 및 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제가 포함됩니다.
  • 스트레스;
  • 불면증과 밤에 잠을 자도록 헌신 된 시간 감소;
  • 당뇨병, 일부 신장 질환 또는 수면 무호흡 증후군과 같은 만성 질환의 존재.

이 목록에서 알 수 있듯이, 높은 최소 압력 (고혈압은 물론)의 많은 위험 요소는 건강한 생활 방식에 위배되는 행동입니다. 따라서 최소 고혈압 (및 고혈압)을 예방하는 주요 규칙 중 하나가 건강한 생활 방식을 이끌어내는 것이라면 놀라지 않을 것입니다.

증상 및 합병증

고혈압에 의해 유발 된 다른 변화들과 함께, 최소의 고압은 증상을 거의 일으키지 않지만 그림자에 작용하여 매우 심각한 합병증을 일으키거나 때로는 치명적인 결과를 초래하는 미묘한 증상을 나타냅니다.

최소 고압이 증상을 일으키는시기는 언제입니까?

높은 최소 압력은 증상이 나타나며, 고혈압의 맥락에서 이완기 혈압과 수축기 혈압이 갑자기 증가하고 110-120 mmHg 값과 180 mmHg 값을 초과 할 때 발생합니다.

의학에서 동맥압이 전술 한 최소 압력 및 최대 압력 수준에 도달하면 이것을 고혈압 위기 라고합니다.

고혈압 위기의 가능한 증상은 다음과 같습니다.

  • 갑작스런 두통, 맥박이 고요하고 머리 전체에 부과 됨.
  • 무거운 머리 느낌;
  • 귀가 울린다 (귀울음);
  • 현기증;
  • 콜드 츄리닝;
  • 코 혈액;
  • 호흡 곤란 및 심장병;
  • 억압적인 불안감;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 시력 문제 (시각적 인 흐릿함, 반짝이는 phosphenes, 정밀한 amaurosis 등).

합병증

최소 고압의 지속과 일반적으로 연관된 고혈압 상태의 지속은 혈관에 심각한 손상을 초래합니다. 주로 죽상 동맥 경화증에서 확인되는이 심한 혈관 손상은 혈액 공급 부족으로 인하여 신체 기관의 혈액 공급에 부정적인 영향을 미치며 그 자체가 피해의 희생자입니다.

신체의 여러 장기 중에서 가장 높은 최소 압력과 결과로 나타나는 죽상 경화증의 장기간의 영향을 가장 많이받는 사람은 다음과 같습니다.

  • 심장 혈관 (심장 혈관 시스템).

    심장 수준에서 주요 문제는 심근 경색 (또는 심장 발작 ) 및 심부전 (또는 심장 마비 )입니다.

    혈관 수준에서 가장 흔한 합병증은 대동맥 박리 (또는 대동맥 박리 ), 동맥류 형성 및 말초 동맥 질환 입니다.

  • 뇌.

    대뇌 수준에서 최소의 고압이 장기간 지속되면 출혈성 뇌졸중 의 위험이 유의하게 증가하고 뇌의 동맥 혈관의 협착 (협착)이 유발되며 이는 치매 형태로 발전하는 데 유리합니다 혈관성 치매 .

  • 레니.

    신장은 기능 상실의 대상이됩니다. 왜냐하면 장기간에 걸쳐 높은 최소 압력과 고혈압 상태가 결정되면 신장 동맥 이 좁아 져서 ( 신장에 혈액이 덜 흐르게됩니다) 신장 구조가 손상되기 때문입니다 사구체, 세뇨관 등과 같은 근본

  • 눈.

    안구 수준에서 혈압 수준의 장기간 변화는 혈액 망막을 공급하는 동맥의 협착을 유발합니다. 혈액을 적게 받으면 망막은 시력 문제와 시각 상실의 원인이되는 손상을 일으 킵니다.

  • 생식 기관.

    고혈압이 적은 남성은 발기 부전 으로 고통받는 경향이있는 반면, 고혈압이 적은 여성 은 성욕 감퇴로 고통받습니다.

죽상 경화증이란 무엇입니까?

죽상 동맥 경화증은 중형 및 대형 구형의 동맥 혈관을 경화시키고 농축시키는 과정으로 전술 한 유형의 혈관 내벽에 아테롬 을 형성함으로써 복잡합니다.

아테로 매는 지질 물질 (주로 콜레스테롤), 단백질 및 섬유질의 플라크이며, 동맥의 루멘을 막고 혈류를 막는 것 외에도 염증을 일으키고 단편화 될 수 있습니다. 아테로 마의 단편화는 작은 동맥을 폐쇄 할 수있는 이동체의 혈류 내 분산을 책임지며, 이는 또한 동일한 아테로 마의 기원 부위로부터 매우 멀리 떨어져 위치한다.

진단

일반적으로 수반되는 높은 최소 압력 및 고혈압 상태는 혈압계를 사용하여 간단한 동맥압 측정을 통해 쉽게 진단됩니다.

그러나, 높은 최저 압력 (및 고혈압)의 정확한 진단은 상승 된 휴식 혈압 수준의 단순한 관찰에 국한 될 수 없으며, 또한 유발 원인 에 대한 탐색 및 진행중인 문제의 특성에 초점을 맞추어야한다. 이것은 의사들이 고혈압이없는 상황에 처했을 때 환자에게 정확한 신체 검사 와 정확한 의학적 병력 을 겪게하고 때로는 처방하는 이유를 설명합니다.

  • 혈액 검사 ;
  • 소변 검사 ;
  • 심전도, 심 초음파 및 운동 검사 ;
  • 흉부 CT 또는 흉부 방사선 사진과 같은 방사선 검사 ;
  • 압력 홀터 .

최소의 고압을 유발하는 원인을 찾는 이유는 무엇입니까?

가장 적절한 고압 치료를 허용하기 때문에 최소 고압을 선호하는 요인 및 요인을 확인하는 것이 중요합니다.

호기심 : 얼마나 자주 혈압을 측정하는 것이 좋습니까?

고혈압과 그 미묘한 본성의 결과로 의사는 18 세부터 시작하여 매 40 세부터 매년 2 년마다 동맥 혈압을 측정 할 것을 권장합니다.

요법

최소 고압 요법 및 일반적으로 연관된 고혈압 상태의 치료는 최대 압력 및 최소 압력 수준을 정상 상태로 되 돌리는 중요한 목표에 기반합니다.

이를 달성하기 위해 다음 사항이 중요합니다.

  • 대시 식단을 존중 하십시오 .
  • 과체중 또는 비만의 경우 감소 및 정상으로 간주되는 한도 내에서 체중의 유지;
  • 신체 운동의 정기적 인 연습;
  • 혈압의 병적 인 상승을 유도하는 모든 나쁜 행동을 피하십시오.
  • 전술 한 치료법이 불충분하거나 혈압 상승이 매우 높으면 항 고혈압제 치료를 받으십시오.
  • 고혈압 상태가 이차적 인 경우 적절한 원인 치료를받습니다.

대시 다이어트

DASH 식단은 고혈압 환자를 위해 특별히 고안된식이 요법입니다 (고혈압이있는 사람들을 위해).

DASH 다이어트의 핵심 포인트는 다음과 같습니다.

  • 과일과 채소를 많이 섭취하라는 초청장.식이 섬유가 풍부한 식품이기 때문에.
  • 하루에 5-6 그램 이상의 소금을 섭취하지 말라는 초청.
  • 음식에 소금 첨가의 폐지;
  • 포화 지방 섭취량을 총 일일 칼로리의 7 % 미만으로 감소시킵니다.
  • 소금을 요리하여 보존 식품 소비를 폐지한다.
  • 저지방 우유 및 우유 유도체를 선호하는 권장 사항.
  • 파스타와 곡물 대신에 파스타와 곡물이 많이 소비되는데, 이는 섬유질 함량이 높기 때문입니다.
  • 일주일에 2 ~ 3 회 물고기의 섭취.

DASH 식단의 원칙에 기반한식이 접근법은 혈압 조절을 보장하는 것 외에도 과도한 지방의 감소를 촉진합니다.

DASH 다이어트 테마에 대한 자세한 내용 : 예제 DASH 다이어트

체중 감량

고혈압, 고혈압 및 체중 문제 (과체중 또는 비만)가 적은 환자의 경우 의사는 체질량 지수 ( BMI 또는 BMI )를 18.5에서 24.9 kg / m2 사이에서 달성하고 유지할 것을 권장합니다 정상 체중). 이는 건강에 엄청난 이점입니다. 사실, 의학 - 과학 연구는 다음과 같이 나타냅니다 :

  • 비만 한 사람과 고혈압 사람이 분실했을 때마다 10kg을 잃어 버리면 혈압 강하가 최대 값과 최소값 모두에서 5 ~ 20mmHg로 진동합니다.
  • 체중 감량이 필요한 사람이 잃어버린 1kg은 1mmHg만큼 압력을 낮 춥니 다.

정상적인 체중 상태를 유지하는 것은 혈압을 통제하고 고도를 피하는 것이 중요합니다.

신체 운동

혈압을 낮추어야하는 환자의 경우 의사는 호기성 신체 활동 (즉, 걷기, 달리기, 수영, 자전거 타기)을 적어도 일주일에 5 번 이상 30 분 이상 권장합니다.

호기심

활발한 보행 30 분, 일주일에 3-5 회 연습, 동맥압을 4-9 mmHg 줄입니다.

피해야 할 행동들

높은 최소 압력이있는 상황에서 흡연, 알코올 남용 (DASH 다이어트의 주요 포인트 중 하나이기도 함), 밤에 몇 시간자는 등 3 가지 습관을 피하는 것이 필수적입니다.

약제

최소값과 최대 값 모두에서 혈압을 낮출 수있는 약이 몇 가지 있습니다. 문제의 약물은 다음과 같습니다.

  • 이뇨제 (thiazide diuretics, chlorthalidone 및 indapamide와 같은);
  • 베타 차단제;
  • 칼슘 채널 차단제;
  • 레닌 - 안지오텐신 계 억제제 (또는 ACE 억제제);
  • 직접 작용하는 혈관 확장제;
  • 안지오텐신 II 수용체 길항제 (또는 사탄);
  • 소위 고혈압 응급 처치 용 약품.

자세한 내용 : 고혈압 치료제

인과 치료의 예

이차성 고혈압으로 인한 최소한의 고압 상황에서 인과 치료 (즉, 유발 원인의 치료법)는 위에서 설명한 다른 모든 치료법에 추가되는 치료 계획의 초석입니다.

인과 적 치료의 한 예는 갑상선 기능 저하증으로 인한 고혈압이있는 합성 갑상선 호르몬의 투여입니다.

기타 유용한 치료법 : 스트레스 조절

고혈압과 고혈압이없는 환자는 스트레스가 많은 상황을 제어하는 ​​방법을 가르치는 요가와 같은 이완 기술을 활용할 수 있습니다.

특히 스트레스가 혈압의 병적 상승에 기여할 때 스트레스를 조절하는 것을 배우는 것이 중요합니다.

예지

높은 최소 압력과 고혈압 상태는 매우 위험한 상태이며 치명적인 결과 (예 : 심장 마비, 뇌졸중, 동맥류 등)로 합병증이 발생할 위험성이 크게 높아집니다.

호기심

고혈압을 가진 사람들 중에서 25 %만이 질병을 통제하고 정상적인 상태로 되돌릴 수 있습니다.

예방

소금 소비를 최소화하고 평소와 같이 체중을 유지하며 정기적 인 유산소 운동을 연습하고 담배를 피우지 않으며 음주를 제한하고 청과물이 풍부한 식단을 채택하는 것이 의사의 주요 권고 사항입니다. 높은 최소 압력의 예방, 보다 일반적으로 고혈압의 예방 .

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