광장 공포증 :이게 뭐야? G.Bertelli의 원인과 증상 및 치료

일반성

광장 공포증은 열린 공간이나 매우 혼잡 한 장소 에 의해 유발되는 불안 장애 입니다.

임상 적 관점에서 볼 때, 고통받는 피험자는 낯선 상황에서 자신을 발견 할 때 고통스럽고, 강한 불편 함을 느끼고, 쉬운 탈출 경로가 없으며 아무도 도움을 줄 수 없다는 인상을 줄 수 있습니다 . 대부분의 경우, 광장 공포증은 공황 발작, 경미한 불안 발작 및 외상 후 스트레스에 이차적으로 나타나는 문제입니다.

두려움의 상황을 피하기 위해 채택 된 광장 공포증과 행동의 심각성은 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 가장 심한 경우에는 불안이나 심한 발작, 심박수 증가, 메스꺼움 및 질식 감각이 나타날 수있는 신체 증상 또는 본격적인 공황 발작이 발생할 수 있습니다.

다른 공포증처럼, 광장 공포증은 사회 생활과 직장 생활의 한계라는 측면에서 사람의 일상 생활에 부정적 영향을 미칠 수 있습니다. 다행히도, 이 장애는 공포증 극복을 목표로하는 심리 치료 과정을 통해 해결 될 수 있습니다.

무엇

광장 공포증 : 정의

광장 공포증은 열린 공간과 장소에 대한 두려움 으로, 떠나기가 어렵거나 당혹 스러울 수 있습니다.

따라서이 질환으로 고통받는 피험자 :

• 그는 동반하지 않으면 집을 떠나기 가 어렵습니다 .
• 대중 교통 (버스 나 비행기 등)에서 홀로 여행하는 것은 불편합니다 .
• 바쁜 공공 장소 (예 : 식당, 시장, 콘서트, 영화관 및 쇼핑 센터)를 피하십시오.

다양한 불안증 증상이 동반되는 것 외에도, 광장 공포증은 발한, 오한 또는 오한, 급속한 심장 박동, 메스꺼움, 산소 부족과 죽는 것에 대한 두려움과 같은 신체 증상을 일으키는 경우가 많습니다.

따라서 광장 공포증을 앓고있는 사람은 자신을 폭력적인 자극에 노출시키지 않으려 고하고 회피 전략을 채택하거나 가족 구성원의 지속적인 안심을 찾아야합니다.

광장 공포증은 종종 장애를 겪고 있기 때문에 매우 무력해질 수있는 질환입니다.

• 가정에 전적으로 의존하십시오.
• 그는 동행 할 때만 집을 떠나야 만한다.

그걸 알고 있니?

"공포 공포증"은 "공포"또는 "공포증"인 "광장"과 "phóbos"를 의미하는 그리스어 "agorà"에서 어원 학적으로 유래되었으므로 문자 그대로 "광장에 대한 두려움"을 의미합니다.

원인과 위험 요소

광장 공포증의 근원에있는 원인은 무엇입니까?

광장 공포증은 공포증의 자극이 주변 의 공간적 자유 가 포위된다는 개념으로 표현되는 장애입니다.

원인은 아직 완전히 알려지지 않았습니다. 그러나 대부분의 경우이 장애는 어린 시절과 청소년기에 경험 한 충격적인 경험에서 비롯된 것으로 보입니다. 탐구하려는 본능이 낙담되면 자신과 자신의 지각에 영향을주는 블록이 생성됩니다 가능성. 성인기에이 반응은 낮은 자부심에 의해 강조 될 수 있습니다.

증상 및 합병증

광장 공포증 : 어떻게 표현됩니까?

광장 공포증은 아주 복잡한 상태이며, 크고 광대 한 열린 공간에 대한 두려움뿐만 아니라 군중에서도 그렇습니다 . 사실, 특히 스트레스가 많은 상황에 처해 있거나 위험에서 도움을 받거나 피할 수 없는 것에 대한 두려움은이 공포증 장애의 증상을 유발할 수 있습니다.

따라서 광장 공포증에 시달리는 사람은 다음과 같은 특정 상황을 두려워 할 수 있습니다.

• 개방적이고 넓은 공간 (슈퍼마켓, 주차장 또는 다리)에 있음.
• 동행하지 않을 경우 집을 나와야합니다.
• 대기열에서 기다리거나 군중에 있어야합니다.
• 대중 교통을 이용하여 여행하십시오 (예 : 기차, 버스 또는 비행기).
• 쇼핑몰 방문;
• 대중 음식점, 시장, 콘서트, 영화관 및 쇼핑 센터와 같이 매우 혼잡 한 공공 장소에 참석하십시오.

감지 된 불쾌감은 범죄, 사고 및 질병과 같은 일반적인 상황 에 대한 두려움 과 관련이있는 경우가 있습니다.

광장 공포증의 증상은 무엇입니까?

분명히 광장 공포증의 증상과 심각도는 경우마다 다를 수 있습니다.

• 어떤 사람들은 익숙하지 않은 환경에서만 경미한 불안이나 불편 함을 경험합니다.
• 반면 다른 광장 공포증은 심각한 불안감과 극단적 인 경우 완전한 공황 발작을 나타냅니다.

다른 공포증 장애와 마찬가지로, 광장 공포증도 다음과 같은 생리 반응을 일으킬 수 있습니다.

• 가속 된 박자;
• 오한 및 거위 범프;
• 찬 땀 또는 반대로, 뜨거운 홍조;
• 따끔 거림과 가려움;
• 메스꺼움 및 / 또는 구토;
• 실신 또는 현기증의 감각;
• 두통;
• 혼란과 "빈 머리"의 느낌;
• 호흡 곤란 (천명음, 질식 감각);
• 시각 피로, 예를 들면 눈의 피로, 염좌 또는 착시 현상;
• 귀에 휘파람을 불다.
• 구강 건조;
• 떨림;
• 통곡;
• 마비;
• 소변 긴급;
• 압박감이나 가슴 통증.

어떤 사람들은 질식에 대한 인식이 있다고보고합니다. 다른 사람들은 가능한 한 수단을 통해 광장 궁궐의 상황을 벗어나려고 노력합니다. 심한 경우에는 광장 공포증이 사라져서 통제력을 상실 하거나 심지어 죽을 수도 있다는 두려움으로 이어질 수 있습니다.

광장 공포증 : Somatic Symptoms에 알려져 있음

광장 공포증과 다른 공포증에서 나타나는 신체적 증상은 감정적 인 수준에 대한 비정상적인 반응 의 발생을 알립니다. 신체는 " 싸움 또는 비행 "의 생리 반응의 극단적 인 표현으로 공포 자극에 반응합니다. 즉, 마음은 열린 공간이나 혼잡 한 공간이 잠재적 인 위험에 대한 위협이라는 생각을 해석하기 때문에 신체가 생존을 위해 싸울 준비를 자동으로 준비합니다. 이 과도한 감정적 인 반응은 사람이 공포증에 사로 잡히는 가장 분명한 신호 중 하나입니다.

광장 공포증의 가능한 결과

간단히 예상되는 것처럼, 광장 공포증은 환자의 삶을 심각하게 제한 할 수 있습니다. 심한 경우에는 공포증을 유발하는 상황에 대해서 생각조차도 공포증의 증상이 활성화됩니다.

대부분의 경우 광장 공포증은 다음과 같은 생각으로 공황 발작 을 일으킬 수 있습니다.

• 불안 사태가 발생할 경우 공적 보조 를 받지 못한다 .
• 즉각적인 비상구가없는 장소에 있으면서 눈에 보이는 곳 으로 가면 평소보다 안전한 곳으로 갈 수 있습니다 (후자는 광장 광장 상황의 주요 특징 중 하나로 간주됩니다).

광장 공포증은 또한 예를 들어 특히 혼잡 한 파티에 가지 않거나 버스 또는 비행기로 여행하는 것을 피하는 것과 같은 다양한 솔루션으로 이어질 수 있습니다. 공포증과 관련된 불안은 또한 장기간에 걸쳐 건강에 해를 끼칠 수있는 지속적으로 높은 스트레스 상태를 초래합니다.

광장 공포증 : 연관 장애

광장 공포증은 우울증 과 강박 관념 과 관련 될 수 있습니다. 이 장애는 사회 불안, 어둠, 고소 및 항공 여행과 같은 불안 장애 및 기타 공포증 과 관련 될 수 있습니다.

그걸 알고 있니?

광장 공포증은 일반적으로 밀실 공포증 의 대립으로 간주됩니다.

진단

광장 공포증은 여러 개의 일상적인 활동과 상황에 영향을 줄 수 있으므로 고도의 쇠약 장애가 될 수 있습니다. 이러한 이유로 증상이 일상 생활을 크게 제한하고 6 개월 이상 출석 한 경우 의사, 정신과 의사 또는 심리학자와 상담하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 불안과 관련된 또 다른 문제에 대해 환자가 수행하는 상담에서 광장 공포증의 진단이 나타날 수 있습니다.

광장 공포증 : 진단은 어떻게 설립됩니까?

광장 공포증의 초기 평가는 불편 함의 원인을 이해하고 그 의미를 확인하고 범위를 정량화하는 데 필수적입니다.

그러므로 의사는 :

• 그는 환자에게 증상에 대한 설명과 그 원인을 묻습니다.
• 증상이 얼마나 심각한 지 확인하십시오.
• 다른 유형의 불안 장애 또는 일반 병리를 제외합니다.

DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)에 따르면 광장 공포증은 다음과 같은 몇 가지 기준에 의해 정의됩니다.

• 두려움은 부당하고, 과도하며, 지속적이며 특정 상황의 존재로 인해 야기되거나 그것에 대한 예상 불안을 포함합니다.
• 자극에 노출 된 경우 불안 반응이 유발됩니다. 성인의 경우 갑작스러운 공황 발작의 특징이 나타날 수 있습니다.
• 성인은 두려움이 근거가 없으며 감지 된 위협 또는 위험에 불균형하다는 것을 인식합니다.
• 두려워한 상황을 피하고 어떤 불안감으로 새로운 경험에 직면하는 경향을 보일 수있는 회피 조치 및 전략이 채택됩니다.
• 그 사람의 불안 반응, 기대 또는 회피는 일상 생활과 관계를 방해하거나 심각한 고통을 초래합니다.

또한, 진단을 공식화하기 위해, 광장 공포증은 얼마 동안 (보통 6 개월 이상) 지속되고 강박 장애 (OCD) 또는 장애와 같은 다른 정신적 상태에 기인 할 수없는 증상을 수반합니다 외상 후 스트레스 장애 (PTSD).

치료 및 구제

광장 공포증 : 어떻게 대처하고 극복 할 수 있습니까?

광장 공포증은 심지어 서로 조합하여 다른 치료 옵션으로 해결할 수 있습니다. 선택은 사람과 임상 사진의 심각성에 달려 있습니다. 가장 효과적인 개입은 휴식 공간에 대한 두려움을 극복하기위한 이완 기술, 명상 및인지 - 행동 정신 요법을 포함합니다.

이러한 개입은 환자가 불안 발발 생각에 반응하고 광장 공포증과 관련된 부정적인 신념을 다루는 가능성에 초점을 두어 자신의 병적 인 공포를 합리화하도록 유도하는 것을 목표로합니다.

약제

심리 치료와 병행하여 정신과 의사는 불안과 같은 공포증과 관련된 증상 을 조절하기 위해 약물 치료 를 처방 할 수 있습니다.

일반적으로 나타나는 약물은 벤조디아제핀, 베타 차단제, 삼환계 항우울제, 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI) 및 모노 아민 산화 효소 저해제 (MAOI)입니다.

의약품을 사용하면 일시적으로 문제를 진정시킬 수는 있지만 명확하게 해결하지는 않습니다.

노출 치료 및 둔감도

광장 공포증의 치료에서 효과적인 결과는 전신 탈감작이 얻어 질 때까지 통제 된 상태 에서 환자 에 대한 공포감을 나타내는 것 입니다.

이 요법은 시간이 지남에 따라 점차적으로 반복되는 노출을 포함하여 무호흡증을 고려하고 불안을 관리하고 개방 된 공간, 낯선 장소에 대한 두려움과 즉각적인 비상구가없는 부정적인 아이디어를 다루는 법을 배웁니다.

인지 행동 치료

탈감작은 광장 공포증의 악순환을 수정하고 환자를 향한 공포감의 의미에 작용하기 위해 인지 및 행동 기술과 함께 실행될 수 있습니다.

이 방법으로, 광장 풍 환자는 두려움에 처한 상황에 노출되어 감정적 인 자기 통제의 기법을 배울 수있어 두려움을 줄일 수 있습니다.

이완 기법

광장 공포증을 효과적으로 해결하기 위해, 정신 요법은 자율 훈련, 호흡 운동 및 요가와 같은 이완 기술 과 관련하여 실시 될 수 있습니다. 이러한 치료는 그가 광장 소아 성을 고려하는 상황과 관련된 불안을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일부 사람들에게 유용 할 수있는 또 다른 접근법은 최면 입니다. 이 대안 치료는 관계자에게 자신의 두려움의 원인을 인식하고 극복하도록 유도하는 것과 같은 이완 상태를 제공합니다.