일반성
후두염 은 후두의 염증과 그 안에있는 성대입니다.
그림 : 쉰 목소리와 목이는 후두염의 전형적인 증상입니다
관련 증상이 3 주 이내에 지속되는 경우에는 급성 후두염에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다. 그 대신에 그들은 계속 진행하고, 후두가 해부학 적 관점에서 바뀌면 우리는 만성 후두염에 대해서 이야기합니다.
후두염의 원인은 다양합니다. 급성 형태는 일반적으로 바이러스 감염이나 과도한 목소리 때문입니다. 다른 한편, 만성 형태는 대개 담배 연기, 알코올 남용, 위식도 역류 질환, 만성 부비동염 및 / 또는 자극물 흡입에 의해 유발됩니다.
주요 증상은 쉰 목소리와 목이 있습니다.
진단과 치료는 종류와 원인에 따라 다릅니다. 전형적인 급성 바이러스 후두염은 일주일 안에 자연스럽게 해결됩니다. 만성 후두염이 더 많은 관심을받을 가치가 있습니다.
후두염이란 무엇입니까?
후두염 은 후두의 염증과 그 속에 들어있는 성대입니다.
그것은 3 주 이내에 지속될 때 급성 으로 정의되며 후두부의 영구적 인 해부학 적 변화를 일으키지 않습니다. 그것은 3 주 이상 지속될 때 만성으로 정의되며 후두 구조의 영구 해부학 적 변형과 관련됩니다.
그림 : 사이트 drug.com에서
라 잉게 (Laringe) 란 무엇입니까?
후두 는 관 모양의 불균등 한 관으로 기관 의 시작 전에 목의 수준에 있습니다. 이것은 상부기도의 마지막 부분을 나타내며 (실제로기도는 하부기도의 첫 번째 부분으로 간주됩니다) 일련의 근육과 인대가 서로 붙어있는 서로 다른 연골 구조로 이루어져 있습니다.
성대의 좌석 인 후두는 세 가지 기본 기능을 수행합니다.
- 그것은 공기를 기관으로, 다시 폐쪽으로 흐르게합니다.
- 그것은 성대의 진동을 통해 말하기를 허용합니다.
- 후두개 (epiglottis )라는 연골 밸브 덕분에 삼키는 것으로 보이는 음식이 기관에 들어가서기도를 막지 못하게합니다.
그림 : 후두와 그것을 구성하는 주요 연골 조직은 빨간색으로 강조 표시됩니다. 위에서 볼 수 있듯이, 후두는 기관의 시작 부분에 위치하며, 인두와 꼭대기에 접해 있고 소화관의 첫 번째 소관 인 식도 앞쪽에 있습니다. 사이트 : ponsuke2.s98.xrea.com
그림 : 후두 및 성대. 사이트 : ponsuke2.s98.xrea.com
외부에서, 후두는 아담의 사과 (여성보다 남성에서 더 명백한 목 앞쪽 돌출)에 놓일 수 있습니다.
원인
후두염의 원인은 다양합니다.
급성 형태는 바이러스 성, 세균성 또는 곰팡이 감염 또는 성대의 과도한 사용으로 인해 발생할 수 있습니다. 다른 한편, 만성 형태는 일반적으로 자극 물질, 담배 연기, 위식도 역류 질환 또는 만성 부비동염의 흡입 때문입니다.
다음 두 하위 장에서는 후두 염증을 일으킬 수있는 모든 원인에 대해 정확한 설명이 제공됩니다.
급성 후두염
급성 후두염은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다 :
- 바이러스 성 감염 . 바이러스 성 기원은 후두염의 가장 흔한 형태입니다. 후두 및 / 또는 성대에 염증을 일으킬 수있는 주요 바이러스는 다음과 같습니다 : Rhinoviruses (대부분 감기에 걸리는 바이러스), 인플루엔자 바이러스, 인간 파라 인플루엔자 바이러스, 수두 바이러스, 바이러스 유행성 이하선염, 코로나 바이러스 및 아데노 바이러스.
- 세균성 감염 . 세균 기원의 급성 후두염은 바이러스 형태보다 훨씬 덜 일반적입니다. 급성 후두 염증을 유발할 수있는 주요 박테리아는 코리 네 박테 리움 디프테리아 ( diphtheria 의 병원체)와 백일해 백일해 (Bordetella pertussis) 입니다.
- 진균 형 감염 . 급성 후두염과 관련된 가장 흔한 곰팡이 감염은 칸디다증과 아스 페르 길 루스 증입니다. 첫 번째는 칸디다 (Candida ) 속의 곰팡이에 의해 발생합니다. 두 번째는 Aspergillus 속의 곰팡이에 의해 유도된다.
곰팡이 후두염의 위험이 가장 많은 사람들은 면역 억제 개인, 에이즈 환자, 화학 요법 또는 장기간 스테로이드 치료를받는 사람들입니다.
- 큰 소리로 외쳤거나 목소리를 많이 사용하여 발생하는 성대의 노력 . 오랫동안 비명을 지르면 성대가 더 빨리 진동하고 과도한 시간 동안 진동하여 후두염을 일으키는 염증을 일으 킵니다.
성대 노력으로 인해 발생하는 후두염은 " 기계적 후두염 "이라고도합니다.
"기계적 후두염"의 다른 원인 :
- 예를 들어 사고 나 스포츠 부상으로 인후통에 가해지는 것과 같은 후두에 직접적인 외상.
- 연장 된 기침
- 인후의 빈번한 제거
만성 알레르기
일반적으로 만성 후두염은 특정 상황의 지속 또는 특정 병적 상태의 발병으로 인한 것입니다. 상세히 설명하면 다음과 같은 방법으로 트리거 할 수 있습니다.
- 화학 흄, 독성 물질, 알레르겐, 패시브 연기 또는 먼지와 같은 자극 물질의 만성 흡입 (예 : 작업상의 이유로).
- 위식도 역류성 질환 . 식도와 때로는 목구멍까지 위 안의 산 성분의 상승입니다.
- 만성 부비동염 . 인후염, 두통, 비강 폐쇄 및 비강이 특징 인 비강 및 부비동 부비동에 영향을 미치는 염증 상태입니다.
- 알코올 남용 .
- 담배 연기 . 큰 흡연자는 종종 만성 후두염으로 고통받습니다.
- 가수의 직업 . 직업에 의해 노래하는 사람은 수년간의 활동 끝에 후두와 성대가 영구적으로 변경 될 수 있습니다.
- 후두암 .
- 성대의 마비 . 이것은 신경 손상, 폐의 신 생물, 매우 강한 외상, 수술 중재 (갑상선 절제술 또는 기둥 수술) 등의 결과 일 수 있습니다.
또한, 급성 형태와 거의 비교되지는 않지만 만성 후두염은 다음과 같은 일부 병원성 미생물에 의해 유발 될 수 있습니다.
- A 군, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Mycobacterium 결핵 (세균성 결핵균), Haemophilus influenzae, Klebsiella rhinoscleromatis, Mycobacterium leprae ( 나균 박테리아), Actinomyces 및 Treponema pallidum (매독 세균)의 세균 Streptococcus beta 용혈성 ).
- 버섯 Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum 및 Sporothrix schenckii .
- Leishmania 속의 원생 동물.
역학
후두염의 정확한 발생률 (급성 및 만성 모두)은 알려져 있지 않습니다. 이것은 진단 된 케이스의 숫자가 의심 할 여지없이 실제 케이스의 수보다 적기 때문입니다. 더욱이 급성 형태 (보통 자기 제한적)는 만성적 인 것보다 더 빈번하다.
가장 큰 발병 연령과 가장 많은 영향을받은 성관계에 관해서 만 신뢰할만한 자료는 만성 후두염과 관련이 있습니다. 일부 추정에 따르면, 후자는 중년 및 남성 (NB : 최근 남성과 여성의 차이가 줄어들고 흡연자의 수가 증가함에 따라 쉽게 설명 될 수 있음).
증상 및 합병증
더 배우려면 : 증상 Laryngitis
일반적으로 급성 후두염의 전형적인 징후와 징후는 갑자기 나타나고 단기간에 2 ~ 3 일 이내에 악화되는 경향이 큽니다.
만성 후두염의 증상은 점차적으로 나타나고 몇 주 또는 몇 달 동안 서서히 악화됩니다.
래어 링의 가장 일반적인 표현
후두염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 목 쉬게하는 것
- 말하기 또는 말하기 어려움
- 인후염
- 마른 목구멍
- 건조하고 자극적 인 기침
- 나는 아직도 목구멍을 깨끗이해야한다.
- 인후 가려움증
- 체온의 경미한 변화
- 호흡 곤란. 그들은 성인에서 흔하지 않으며 좁은 기관을 가진 아이들에게서 빈번합니다.
라리 킷트가 다른 건강 장애와 관련이있는 경우
후두염은 종종 감기, 독감, 편도선염 또는 인두염을 일으킬 수있는 바이러스로 인해 발생하기 때문에 두통, 콧물, 피로감, 전반적인 관절 통증 및 림프절과 같은 다른 장애가 동반 될 가능성이 매우 큽니다 목의 확대.
증상의 지속 기간
급성 후두염은 보통 일주일 정도 지속되지만 경우에 따라 며칠 더 지속될 수도 있습니다. 만성 후두염은 다른 한편으로는 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.
의사에게 연락 할 때?
대부분의 후두염은 특별한 치료 또는 상담의 필요없이 자발적으로 치료됩니다.
그러나 증상이 어느 정도 (몇 주 또는 몇 달) 지속되고 심각한 정도가있는 경우 의사에게 연락하여 약속을 요청하는 것이 좋습니다.
경고 : 호흡기 질환을 경험 한 후두염 어린이는 매우 민감하고 잠재적으로 매우 위험한 상황입니다. 그러므로, 고통받는 어린이의 모든 증상을 자세히 기술 한 즉시 의사와상의하는 것이 좋습니다.
부모와 의사가 자녀에게 유발해야하는 증상은 다음과 같습니다.
- 시끄러운 호흡
- 호흡 곤란
- 과도한 버 생산
- 어려운 삼킴
- 39 ° C에서도 고열
진단
장기 및 / 또는 중증의 후두염에 대한 심층적 인 분석이 필요합니다. 정확한 의사 검사와 혈액 샘플 검사, 목구멍 검사, 후두경 검사 및 생검과 같은 특정 진단 검사에 환자가 의사를 제출해야하는 이유가 여기에 있습니다 후두의.
시험 목적
신체 검사 를하는 동안 의사는 전체 증상 그림을 분석하고 환자의 개인 병력 (진단 당시 건강 상태, 과거에 겪었던 질병, 알레르기 등을 확인)을 밝힙니다.
또한 의사가 흡연자, 술을 마시는 사람, 만성 부비동염이있는 사람, 전문 가수 또는 일부 산업 공장의 근로자를 상대하는지 여부를 의사가 결정하는 것이 중요합니다 (상기 상황은 모두 잠재적으로 결정적입니다. 후두염의 맥락).
혈액 검사와 파린틴 버퍼
의사는 혈액 검사 와 인후 면봉 을 사용하여 환자가 어떤 종류의 전염병으로 고통 받고 있는지 확인합니다.
두 경우 모두 진단 목적에 유용한 다양한 정보를 빠르고 경제적으로 제공 할 수 있습니다.
후두경
후두경 검사는 후두와 성대의 건강 상태를 평가할 수있는 진단 검사입니다. 후두경 검사에는 간접 및 직접 두 가지 유형이 있습니다.
- 간접 후두경 검사 . 의사의 수술로 바뀐 것은 매우 간단한 절차로 환자의 목구멍에 작은 거울과 거울을 조명하고 후두를 반사적으로 볼 수있는 광원을 사용해야합니다. 보통 마취를 예지하지는 않습니다. 그러나 검사중인 환자가 거울의 존재에 의해 괴롭혀지면 국소 마취를 시행하는 것이 유용 할 수 있습니다.
간접 후두경 검사와 비교하여 직접 후두경 검사는 훨씬 정확하며 경직성 후두경 검사를 시행하면 생검 검사를 위해 후두 조직 샘플을 수집 할 수 있습니다.
LIOING BIOPY : IT 란 무엇이며 언제 실행합니까?
후두 조직 검사는 후두 조직 샘플 채취와 그 이후의 현미경 분석으로 구성됩니다. 그것은 보통 후두 의 악성 종양이 의심 될 때 (또는 그것이 진행중이 아닌지 확인하기를 원할 때) 수행됩니다.
수집 절차는 경성 후두경을 이용한 직접적인 후두경 검사로 진행됩니다.
후두 악성 종양 의심시 유용한 다른 검사들 :
- CT 스캔 (또는 컴퓨터 측 축상 단층 촬영) : 이것은 매우 정확한 진단 이미징 테스트이지만 환자에게 최소한의 양의 전리 방사선을 노출시킵니다.
- 핵 자기 공명 (RMN) : 신뢰할 수 있고 완전히 무해한 이미징 진단 테스트입니다.
알레르기 검사
후두염이 휘발성 물질 (먼지, 화학 물질 흄 등) 또는 특정 식품에 알레르기 반응을 일으킨다는 의심이 들면 의사는 반드시 알레르기 검사를 처방합니다.
어떤 전문가가 접촉하기가 더 좋습니까?
종종 주치의가 만성 및 / 또는 심한 후두염을 발견하면 환자는 이비인후과 의사 또는 귀, 코 및 입을 치료하는 전문 의사에게 상담 할 것을 권고합니다.
치료
추가 정보 : 후두 치료를위한 약물
대부분의 후두염은 7 일 이내에 치유되며 특별한주의가 필요하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 의사는 더 신속하고 효과적인 장애 치료를 위해 특정 치료 및 / 또는 대책 (예 : 물을 충분히 마시거나 너무 많이 말하는 것을 피하는 등)을 실시하도록 권장합니다.
후두염이 만성적 인 경우, 상황은 더욱 복잡하고 섬세합니다. 사실, 치유하기 위해 의사는 유발 원인에 따라 특정 치료법을 계획해야합니다.
치유를 촉진하는 구제 수단
후두염으로 인한 증상을 완화시키고 치유를 가속화하기 위해서는 매우 유용합니다.
- 너무 많이하거나 너무 크게 말하지 마십시오 . 외치는 소리를 내거나 많이 말하면 성대가 발화합니다. 따라서, 후자가 이미 염증이 있다면, 더 이상 요구하지 않는 것이 좋습니다.
- 탈수되지 않도록 물, 특히 물을 충분히 섭취하십시오 . 알코올성 음료와 커피는 증상이 완전히 해소 될 때까지 피해야합니다.
- 구강 세척제 또는 물과 소금 기반 용액으로 씻으십시오 . 이러한 물질은 후두에 직접 도달하지는 않지만 그럼에도 불구하고 목을 촉촉하게 유지하고 염증 상태를 감소시키는 데 매우 효과적입니다.
- 파라세타몰, 이부프로펜 또는 아스피린 과 같은 항염증제 및 진통제를 복용하십시오 . 그러한 약은 환자가 성가신 목 통증, 두통, 발열 등을 호소하는 경우에 적합합니다. (따라서 독감이나 강한 감기 증상).
- 고온 다습 또는 멘톨 기반 흡입 을하여 점액에서 호흡 기관과 폐를 방출하십시오. 여전히 같은 목표를 가지고 의사는 뜨거운 샤워와 휴대용 가습기 사용을 권장합니다.
- 담배를 피우지 마십시오 (흡연자 인 경우). 수동적 인 호흡을 피하고 먼지가 많고 건조한 환경에 가지 마십시오.
만성적 언어의 주요 치료법
만성 후두염의 기원 인 경우 :
- 세균 감염 은 항생제 치료가 필요합니다.
- 과도한 알코올 소비 또는 담배 흡연, 음주를 중지하는 것이 좋습니다 (또는 적어도 과격한 음주 섭취) 및 흡연.
- Gastroesophageal 퇴조 질병, 장애의이 유형 (제산제)를위한 가장 적합한 약을 가지고 가십시오; 이러한 제제는 위 분비물의 산성도를 감소시키는 물질로 구성됩니다.
- 알레르기 반응을 일으키는 물질 (소위 알레르기 항원)과의 접촉을 피하고 응급 상황을 대비하여 항히스타민 제를 복용해야합니다 (예 : 우연히 알레르기가있는 음식을 잘못 섭취하거나 어느 쪽이 편협한가).
- 음성을 전문적으로 사용하는 경우 일반적으로 성대 및 후두를 보호 할 수있는 대상 음성 연습을 배우고 정기적으로 연습하는 것이 적합합니다.
- 후두암, 악성 종양 제거 및 / 또는 레이저, 방사선 요법 및 화학 요법으로 치료해야합니다.
CORTICOSTEROIDS를 사용할 때?
코르티코 스테로이드 는 강력한 항염증제로서 과도한 복용량으로 장기간 사용하면 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
코르티코 스테로이드의 주요 부작용 :
- 골다공증
- 녹내장
- 동맥 고혈압
- 과체중과 비만
- 위궤양
후두염의 경우 증상이 매우 심해 상황이 매우 심각 할 때만 주치의가 섭취량을 고려합니다.
처방전없이 복용하는 것에 대해 강력히 권고합니다.
예방
후유증을 예방하는 것은 가능합니다 : 개인 위생에주의하십시오 (세균 감염의 확산을 피하기 위해 항상 화장실을 사용한 후에 손을 씻는 것이 좋습니다). 일시적으로 독감이나 감기에 걸린 사람들을 자주 만나지 마십시오. 먼지가 많은 환경을 피하십시오. 독성 화학 물질을 취급하는 경우 적절한 마스크를 착용하십시오. 담배를 피우지 마라. 적당한 알코올 섭취; 뱃속에서 산성 퇴조를 피하려면 머리 뒤 베개로 자십시오. 너의 목소리를 돌봐라. 당신의 목구멍은 끊임없이 깨끗 해지지 않습니다.
예지
일반적으로 급성 후두염은 예후가 긍정적입니다. 만성 형태의 경우, 예후는 원인이 얼마나 심각한가에 달려 있습니다.
