무릎 안쪽에 두개의 반월 상 연골 (내측과 외측 중 하나)이 충격 흡수 패드 역할을하여 움직임을 촉진하고 전체 관절을 보호합니다.
반월판은 무엇인가?
무릎의 가장 흔한 부상은 대퇴골 과대와 경골 사이에 위치한 두 개의 작은 섬유 연골 C 형 구조 인 반월판의 손상입니다. 운동 중에는 반월 상 연골이 관절 연골에 가해지는 체중의 30-70 %를 방출하여 무릎을 안정시킵니다. 그들의 형태는 가장자리에서 약간 증가하고 안쪽에서 오목 해지면서이 중요한 관절을 형성하는 관절 표면의 일치 성을 증가시킵니다.
양측 반월판은 paramenisco라고 불리는 섬유질 결합 조직을 통해 관절낭과 접촉합니다. 상면이 약간 중공 구조로 대퇴골 과과 접촉하는 동안, 아래쪽의 평평한 부분이 경골의 각 관절면에 놓입니다.
메 니스 니 스는 특히 기계적 스트레스에 저항성이있는 희끄무레 한 섬유질 연골로되어 있습니다. 섬유질 연골의 주성분 인 I 형 콜라겐은 대퇴골에 작용하는 하중에 저항하기 위해 원형 섬유를 따라 배열됩니다. 섬유의 작은 부분은 대신 반경 방향을 가지며 메 니스 커스에 세로 방향의 찢김에 대한 일정한 저항성을 부여합니다.
내측 또는 내측 반월 상 연골 은 반달 모양과 비슷 하나 외측 반월 상 연골 은 외측 반월 상 연골 보다 더 둥근 외형을 띠고 외측 반월 상 연골은 내반 반월 상 연골보다 경골 관절면의 더 큰 부분을 덮습니다. 그것은 또한 더 큰 이동성을 가지고 있습니다.
무릎 안쪽에 반월판은 두 개의 관절면 사이에서 자유롭지 않지만 중요한 연결에 의해 안정됩니다. 무릎의 횡 변연은 두 반월 상 연골의 앞쪽 뿔을 연결하여 슬개골에 연결합니다. 두 개의 반월판은 또한 전방 및 후방 십자 인대의 섬유와 접촉하여 안정화 기능을 강조합니다.
외측으로 두 반월 상 연골은 슬개골의 각 옆쪽 끝에서 오는 섬유질 다발에 연결됩니다. 마지막으로, semimembranosus 및 무릎 근육의 힘줄의 확장은 내부 반월판의 후부 가장자리와 외부 반월판의 후부 가장자리에 각각 연결됩니다. 설명 된 마지막 연결은 메 니스 커스에 운동성을 부여하고 운동 중 부상으로부터 보호하기 때문에 매우 중요합니다.
메 니스 커스의 기능
메 니스 커스가 중요하지만 중요하지 않은 것으로 간주되면 부상의 경우 제거됩니다. 단기간에 이러한 중재가 신속하게 분실 된 관절 기능을 회복 시켰지만 일부 후속 연구에서는이 수술을받은 환자 (meniscectomy)에서 관절염 및 퇴행성 병리학의 심한 발병률을 보였다.
오늘날에는 오래된 기술이 관절 경 수술로 대체되어 거의 모든 경우에 반월 상 연골의 손상된 부분을 제거하지만 봉합하지 않습니다. 수많은 연구의 연속으로 반월 상 연골의 보존이 관절 연골을 퇴행성 과정으로부터 보호하고 이들이 제거 된 반월 상 연골의 부분에 직접적으로 비례 함을 명확하게 보여줍니다. 그럼 menisci의 많은 기능을 간략하게 살펴 보겠습니다.
- 그들은 그들에게 가해지는 하중을 일정하게 흡수하고 분배한다
- 연골이 충격을 흡수하도록 돕는다.
- 그들은 과다 신장과 과도한 손상으로부터 관절을 보호하는 힘줄과 협력한다.
- 조인트의 합동을 증가시키다.
- 로드를 받으면 영양이 풍부한 활액을 관절 연골로 밀어 넣습니다
- 전체 관절을 안정시키다.
반월판은 두 끝을 제외하고는 혈관이 없습니다. 젊은 성인의 경우이 혈관 시스템은 내측 반월판 내부로 약 10-30 %의 길이로 침투하지만, 외측 혈관 시스템에서는 약간의 침투력 (10-25 %)이 있습니다. 수년 동안 반월판 모세 혈관의 점진적인 감소가있었습니다. 그러나 영양은 활액의 존재로 보장됩니다.
또한 반월판 신경 종말은 혈관과 유사한 분포를 가지며 중앙 부분에는 부재합니다. 그들의 임무는 관절에서 취한 위치에 대한 정보를 전송하는 것입니다.
이러한 미묘한 점 외에도 초승달 모양의 혈관이 대부분 모세 혈관이없는 구조임을 기억하는 것이 중요합니다. 작은 주변 병변을 제외하고 강한 외상의 경우에는 수리 능력이있을 경우 매우 낮습니다.
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