시험

갑상선 검사

일반성

갑상선 검사 는 갑상선의 병리를 확인할 수있는 진단 검사입니다. 갑상선 검사 덕분에 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증, 갑상선 결절, 갑상선암, 갑상선종, 그레이브스 병 및 갑상선염과 같은 증상을 확인할 수 있습니다.

갑상선 검사의 목록에는 갑상선의 시각 및 촉각 검사, 갑상선 호르몬 T3 및 T4, 뇌하수체 호르몬 TSH, 갑상선 초음파, 갑상선 자기 항체 검사, 갑상선 신티그라피의 혈중 수치 정량화 그리고 갑상선의 바늘 생검.

갑상선의 짧은 해부학 적 기능적 교정

갑상선 은 불규칙한 선의 기관으로, 앞쪽의 목 부분 에 위치합니다.

나비와 모양이 비슷하여이 샘은 매우 중요한 생리적 인 역할을합니다. 그것은 다음을 규제하는 임무가 있습니다.

  • 신체 대사 (예 : 산소 소비에 영향을 주며 콜레스테롤의 합성 및 분해를 조절하고 지방 분해 및 지방 생성을 촉진하며 글리코겐 분해 및 포도 신 생합성을 증가시킵니다.)
  • 태아의 삶에서 출발하는 골격 및 뇌 발달;
  • 단백질 합성;
  • 피부, 머리카락기구 및 생식기의 발달;
  • 하트 비트;
  • 체온;
  • 조혈.

이러한 모든 규제 활동의 올바른 수행을 위해 갑상선은 자신이 생산하여 혈액 속에 쏟아지는 3 가지 호르몬에 의존합니다. 시상 하부 호르몬 인 TRH뇌하수체 호르몬 인 TSH 가 결정적인 역할을하는이 3 가지 호르몬은 트리오 요오도로 닌 ( T3 ), 티록신 ( T4 ) 및 칼시토닌 입니다.

순환계로 호르몬을 생산하고 주입하는 이중 능력은 갑상선을 인체 내분비선 목록으로 되돌려 놓는 데 필수적입니다.

도 (갑상선의) : 갑상선은 후두와 기관 사이의 경계에 위치하며, 이 두 구조와 관련하여 앞쪽에 위치합니다.

갑상선에는 눈꺼풀 (왼쪽 엽과 오른쪽 엽)이라고 불리는 두 개의 옆 부분과 협부 (isthmus)라고 불리는 중앙 부분이 있습니다.

일반적으로 갑상선의 무게는 약 20 그램입니다. 그러나 인생의 과정에서 사춘기, 폐경기, 임신, 생리, 모유 수유 등과 같은 특별한 사건으로 인해 체중이 변동될 수 있습니다.

갑상선 검사 란 무엇입니까?

갑상선 검사갑상선 의 건강 상태 (해부학, 기능, 이상 등)를 확립하는 데 사용되는 진단 검사입니다.

갑상선 검사 목록은 다음과 같습니다.

  • 시각 및 촉지성 갑상선 검사;
  • 뇌하수체 호르몬 TSH뿐만 아니라 갑상선 호르몬 T3 및 T4의 혈중 농도를 정량화합니다.
  • 갑상선 초음파;
  • 갑상선자가 항체 검사;
  • 갑상선 신티그라피;
  • 갑상선 생검.

표시

갑상선 검사는 갑상선 질환 의 진단에 사용됩니다.

갑상선 질환 중에는 다음과 같이 알려진 상태가 다소 있습니다.

  • pertiroidism . 실제로 갑상선 호르몬을 필요로하지 않을 때에도 갑상선 호르몬을 생성하는과 활동성 갑상선의 직접적인 결과입니다. 즉, 갑상선 기능 항진증은 갑상선이 몸의 요구보다 큰 양의 호르몬을 생산할 때 발생합니다.

    갑상선 기능 항진증에는 원시 갑상선 기능 항진증, 이차성 갑상선 기능 항진증, 3 차 갑상선 기능 항진증 및 의원 성 갑상선 기능 항진증의 4 가지 형태가 있습니다.

  • 갑상선 기능 저하증 . 갑상선 기능 항진증과 정반대입니다. 그러므로 갑상선의 직접적인 결과는 매우 활동적이지 않으며 유기체의 필요를 충족시킬 수있는 갑상선 호르몬의 양을 생산하지 않습니다.

    갑상선 기능 저하증에는 원시 갑상선 기능 저하증, 이차성 갑상선 기능 저하증, 3 차 갑상선 기능 저하증 및 의원 성 갑상선 기능 저하증이 있습니다.

  • 갑상선종 . 그것은 갑상선의 일반화 된 확대입니다. 그 증상은 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증과 같은 다양한 문제와 관련 될 수 있습니다.

    선천성 갑상선종 (예 : 유전 적 이유로 출생 한 경우), 산발성 갑상선종 (잘못된 약리학 적 가정으로 인해), 풍토 성 갑상선종 (식이 요오드가 부족한 경우), 갑상선종 임신, 갑상선염의 갑상선종, 결절의 갑상선종 또는 갑상선암 및 독성 선종이있는 갑상선종이 있습니다.

  • Basedow의 질병 (또는 그레이브스의 질병 ). 그것은 갑상선 기능 항진증과 갑상선종의 병용으로 구성된 알려진 의학적 상태입니다.
  • 갑상선 결절 . 그들은 특정 상황에서 다른 건강 문제를 일으킬 수있는 양성의, 천천히 자라는 종양입니다.
  • 갑상선암 . 갑상선 종양은 악성 종양이며 갑상선 절제술을받는 주된 이유 중 하나입니다.
  • 갑상선 염 . 그것은 갑상선의 염증입니다. 하시모토 갑상선염 (자기 면역 질환), 산후 갑상선염, 아 급성 갑상선염 및 급성 갑상선염을 비롯한 다양한 종류의 갑상선염이 있습니다.

갑상선 질환은 일반 인구에서 매우 흔한 상태입니다. 실제로 세계 보건기구 (WHO)의 통계에 따르면, 전 세계적으로 10 억 명이 넘는 사람들에게 영향을 미칠 것이라고한다.

갑상선 검사에 어떤 증상이 나타나면 좋은가?

쉽게 이해할 수 있듯이, 의사는 갑상선 질환의 전형적인 증상을 호소하고 나타내는 개인과 고투하고있을 때 하나 이상의 갑상선 검사를 처방합니다.

아래의 표는 갑상선 검사의 사용에 대한 임상 적 이유를 독자에게 알리기 위해 전술 한 갑상선 질환의 증상을 보여줍니다.

갑상선 질환

증상 및 징후

갑상선 기능 항진증

  • 식욕과 음식 섭취 증가에도 불구하고 체중 감소
  • 과도한 땀, 따뜻하고 벨벳 같은 피부, 고온 내성
  • 증가 된 심박수, 부정맥, 심계항진, 고혈압 및 좌심실 비대
  • 불안, 긴장, 불안, 정신적 피로 및 불면증
  • 호흡 곤란, 피로감 (근육 약화), 호흡 수 증가 및 손 떨림
  • 돌출, 부어 오르고 붉은 눈, 눈 통증, 빛에 대한 민감성, 이중 시력 및 안구 운동 장애 감소 (Graves ophthalmopathy)
  • 과민성, 미세하고 얇은 모발
  • 다산과 성적 욕망에 빠지다
  • 월경주기 이상 (유행 감소 또는 결핍), 여성 및 여성형 유방, 남성
  • 설사
  • 갑상선종

갑상선 기능 저하증

인간은 젊고 아주 젊다 :

  • 매우 느린 성장률
  • 왜소증 (또는 뇌하수체 왜소증)
  • 정신 지체 (소위 크레티니즘)
  • 성 발달 감소

성인 인간의 경우 :

  • 건성 피부와 얇고 얇은 모발
  • 육체 피로 및 만성 근력 약화
  • 좁은 눈꺼풀과 가사, 부족한 눈썹, 반쯤 열린 입과 부은 혀 ( " 혼합 얼굴의 얼굴")
  • 차가운 피부와 저온에서의 내약성
  • 졸음, 혼수, 우울증 및 이상 과정의 둔화
  • 변비, 체중 증가, 얼굴 붓기, 창백, 빈혈, 쉰 목소리와 목소리의 음색 저하
  • 기억력 결핍
  • 청력 감소
  • 풍성한 월경 (월경 불순)
  • 근육 경련, 관절 경직 및 관절 부종
  • Bradycardia (감소 된 심박수), 심장의 수축 강도 감소 및 혈관 수축
  • 저밀도 지단백 (LDL) 및 혈청 중성 지방의 증가

갑상선종

  • 연하 장애 (연하 곤란)
  • 호흡 곤란 (호흡 곤란)
  • 발성 장애 (소리 만들기 어려움)
  • 두통
  • 안구 돌출증 (Exophthalmos, 안구의 병리학 적 돌출)

버드 워드 병

갑상선 기능 항진증의 증상과 갑상선 기능 저하증

전형적인 질환은 그레이브스 안과입니다.

갑상선 결절

대부분의 경우 :

  • 증상이 없다.

더 드물게 :

  • 목의 불편 함이나 통증
  • 확대 갑상선
  • 삼키는 데 어려움
  • 목 쉬게하는 것
  • 호흡 문제
  • 갑상선 호르몬 활동의 변화 (갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 저하증)

갑상선암

초기 단계에서 :

  • 증상이 없다.

고급 단계 :

  • 자궁 경부 림프절의 확대;
  • 쉰 목소리와 갑상선 확대
  • 작은 부종의 존재, 하드 및 매우 (그것은 악성 종양) 모바일
  • 목소리의 변경
  • 갑상선 기능 항진증의 증상

갑상선염

초기 단계에서 :

  • 갑상선 기능 항진증의 증상

고급 단계에서

  • 갑상선 기능 항진증의 증상

위험과 합병증

갑상선 검사 중에는 절대적으로 위험이없는 검사와 침습성으로 인해 불쾌한 합병증이 발생할 수있는 검사가 있습니다.

예를 들어, T3, T4 및 TSH 수준의 혈액 정량 검사는 안전하고 최소 침습적 검사입니다. 반면에 갑상선 신티그라피는 방사성 의약품 (방사성이며 알레르기 반응을 일으킬 수 있음)을 사용하는 위험을 나타내는 방법입니다.

금기

금기 사항의 존재 여부는 갑상선 검사의 유형에 달려 있습니다. 어떤 상황에서는 금기 사항이 있고 갑상선 검사는 금기 사항에서 면제됩니다.

T3, T4, TSH 및 갑상선 신티그라피의 혈중 농도를 다시 고려할 때 첫 번째 진단 검사는 금기 사항을 나타내지 않고 두 번째는 임신, 수유 및 특정 조영제에 대한 알레르기의 경우 금기입니다.

심화

이 장은 앞에서 언급 한 갑상선 검사의 주요 특징을 다룹니다.

갑상선의 육안 검사 및 만성 검사

갑상선육안 검사와 촉각 검사 는 갑상선 질환이 의심 될 때마다 의사가 실제로 진단을 실시한 최초의 두 진단 평가입니다.

즉, 갑상선 질환의 진단이 시작되는 검사입니다.

육안 검사에서 특별한 설명이 필요하지 않은 경우 (갑상선의 간단한 관찰을 기반으로 함), 촉각 검사는 더주의를 기울일 필요가 있습니다.이를 수행 할 때 의사는 목 (갑상선이있는 곳)을 다른 방식으로 촉지합니다 (예를 들어, 결절 및 / 또는 붓기)와 같은 갑상선에 영향을주는 임의의 이상을 식별하기 위해, 상이한 위치 (전방 및 후방)로부터의 모든 위치를 포함한다.

흥미로운 기능 :

  • 침략 없음;
  • null 합병증의 위험.

호르몬 T3, T4 및 TSH의 혈중 농도 정량화

호르몬 T3, T4 및 TSH의 혈중 농도는 혈액 검사 후 검사실 검사 입니다. 따라서 실제로는 간단한 혈액 검사입니다.

T3, T4 및 TSH의 혈중 농도에 대한 지식은 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 저하증과 같은 중요한 상태의 존재를 확인하는 데 필수적입니다.

더 자세히 들어가기 :

  • 갑상선 기능 항진증의 존재는 T3 및 T4의 높은 혈중 농도와 뇌하수체 호르몬 TSH의 낮은 혈중 농도와 일치합니다.
  • 반면에 갑상선 기능 저하증의 존재는 T3 및 T4의 낮은 혈중 농도와 TSH의 높은 수치와 일치합니다.

흥미로운 기능 :

  • 최소 침습성;
  • 혈액 회수는 경미한 통증을 유발할 수 있으며 실행 후 몇 시간 안에 1-2 일 이내에 사라지는 혈종이 발생할 수 있습니다.
  • 뛰어난 신뢰성.

뇌하수체 호르몬 인 TSH를 측정하는 것이 중요한 이유는 무엇입니까?

초기 전제에서 언급했듯이 갑상선에 의한 T3와 T4의 생성은 뇌하수체의 활동, 특히 뇌하수체 호르몬 TSH의 존재에 달려 있습니다.

갑상선 기능 항진증 환자의 경우, TSH의 고혈압은 T3 및 T4를 생성하기 위해 뇌하수체가 갑상선을 자극하려는 시도에 의해 설명됩니다 (정량적으로 작기 때문). 갑상선 기능 항진증 환자에서는 TSH의 혈중 농도가 낮기 때문에 T3과 T4의 갑상선 생성을 중단하려는 시도 (정맥의 양이 많기 때문에)에서 정당화됩니다.

일부 사람들은 믿을지라도 TSH 측정은 T3 및 T4 측정보다 더 민감한 테스트입니다. 또한 갑상선의 기능적 결핍을 조기에 밝혀 내고 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 항진증과 같은 질병 치료법을보다 잘 계획 할 수 있습니다.

갑상선 초음파

갑상선 초음파 는 초음파 탐침 (소위 변환기)을 사용하여 갑상선 및 그에 대한 해부학 적 변형을 자세하게 보여주는 도구 진단 검사입니다.

갑상선 초음파는 갑상선 결절과 악성 갑상선 암 연구 및 연구에있어 매우 중요한 시험입니다. 이러한 비정상의 갑상선 초음파는 위치, 크기 및 일관성과 같은 기능을 식별 할 수 있습니다.

흥미로운 기능 :

  • 침습성 널 (엑스레이와 달리 초음파는 완전히 무해합니다.);
  • 빠르고 저렴한 시험;
  • 뛰어난 신뢰성.

갑상선자가 항체 검사

갑상선 항체 (또는 갑상선 항체 )는 비정상적인 항체로 실수로 인간 면역계에 의해 생성되며 갑상선에 대해 특이 적으로 작용하거나 갑상선 기능의 근본 요소에 대해 특유하게 작용합니다. 이것은 분명히 결과를 가져옵니다. 실제로 갑상선의 염증, 갑상선 조직 손상 또는 갑상선 기능 장애와 같은 심각한 병리학 적 상태가 발생할 수 있습니다.

갑상선자가 항체의 존재에서 유래 한 갑상선의 병리학 적 상태는 자가 면역 갑상선 질환 의 이름을니다 ( 자가 면역 질환이 여기에있는 기사를 보는 것을 이해하기 위해). 자가 면역 갑상선 질환의 가장 전형적인 예는 전술 한 하시모토 갑상선염입니다.

앞서 말한 상황에서 갑상선자가 항체 검사는 의사가 개인 혈액에서 갑상선 항체의 존재를 확인하는 검사입니다.

너무 많은 세부 사항으로 들어가기없이, 갑상선 자기 항체 (thyroglobulin autoantibodies, 갑상선 peroxidase autoantibodies, 등등)의 다른 유형이있다; 갑상선자가 항체의 유형은자가 면역 갑상선 질환이 진행되고있는 정확성을 입증 할 수 있기 때문에 진단 목적으로 중요합니다.

갑상선자가 항체 검사는 혈액 샘플에 대해 수행 된 평가이므로 혈액 샘플이 필요합니다.

흥미로운 기능 :

  • 최소 침습성;
  • 혈액 회수는 경미한 통증을 유발할 수 있으며 실행 후 몇 시간 안에 1-2 일 이내에 사라지는 혈종이 발생할 수 있습니다.
  • 신뢰성.

갑상선 신티그라피

갑상선 신티그라피핵 의학 의 진단 검사로 갑상선 의 해부학 적 기능을 자세히 연구하고 이상 현상을 감지 할 수 있습니다. 갑상선 신티그라피는 방사성 의약품 (핵 의학자가 절차 중에 환자에게 주입하는)과 감마 카메라 (방사성 의약품이 수준에서 분배되는 방식을 이미지로 변환시키는 역할을하는 장치의 사용을 포함한다 갑상선).

갑상선 신티그라피는 그레이브스 병, 갑상선종의 특정 상태, 갑상선 결절, 갑상선암 및 특정 형태의 저 및 갑상선 기능 항진증을 비롯한 다양한 갑상선 질환의 진단 및 연구를위한 유용한 검사입니다.

흥미로운 기능 :

  • 방사성 의약품 (방사성 물질)의 사용으로 인해 보통 침습성;
  • 뛰어난 신뢰성.

갑상선의 바늘 생검

갑상선 (또는 갑상선 생검 )의 바늘 생검은 특수 바늘을 사용하여 갑상선 세포 샘플을 채취하고 실험실에서이 세포 샘플을 분석하는 것으로 구성됩니다.

갑상선 종양에서 수행되는 갑상선 생검은 갑상선 검사 중 종양 괴사의 정확한 성격 (악성 또는 양성)을 확인하는 데 가장 많이 사용됩니다.

흥미로운 기능 :

  • 침입;
  • 세포 샘플링은 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 그것이 일어나는 곳에서는 작은 통혈이 발생할 수 있습니다.
  • 뛰어난 신뢰성.