울 나르 신경

일반성

척골 신경 은 상지의 중요한 말초 신경이며 소위 상완 신경총에서 시작하여 팔과 팔뚝을지나 마침내 손에 도달합니다.

척수 뿌리 인 C8과 T1의 신경 섬유를 포함하는 척골 신경은 운동 기능과 민감한 기능을 모두 포함합니다. 실제로, 그것은 팔뚝과 손의 다른 근육 (모터 기능)을 제어하고, 손의 작은 손가락과 약손의 손바닥과 등 쪽 (민감한 기능)의 민감한 피부 지각을 제공합니다.

척골 신경은 상처 나 압박의 대상이 될 수 있으며, 그 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

신경이 무엇인지 짧은 검토

신경이 무엇인지 완전히 이해하려면 신경의 개념에서 시작해야합니다.

뉴런 은 신경계 의 기능 단위를 나타냅니다. 그들의 임무는 근육 운동, 감각 지각, 반사 반응 등을 허용하는 모든 (신경계의) 신호를 생성, 교환 및 전송하는 것입니다.

일반적으로 하나의 뉴런은 세 부분으로 구성됩니다.

세포 핵이있는 소위 몸 .
Dendrites 는 주변에있는 다른 뉴런이나 수용체로부터 신경 신호를 수신하는 안테나와 같습니다.
Axons 는 신경 신호를 전파하는 기능을 가진 세포 확장제 입니다. 수초 (myelin sheath)로 덮인 축색 돌기를 신경 섬유라고도합니다.

축색 돌기가 신경을 형성합니다.

신경은 세 가지 방법으로 정보를 전달할 수 있습니다.

중추 신경계 (CNS)에서 주변까지 . 이 속성을 가진 신경을 원심성이라고합니다. 원심성 신경은 근육의 움직임을 제어하므로 나는 모터 영역을 담당합니다.
주변부에서 CNS까지 . 이 용량을 가진 신경을 구 심성이라고합니다. 구 심성 신경은 말초에서 검출 된 CNS에 신호를 보내므로 민감 (또는 감각) 기능을합니다.
SNC에서 주변으로 그리고 그 반대로 이 두 배의 용량을 가진 신경을 혼합이라고합니다. 혼합 신경은 두 가지 기능을 가지고 있습니다 : 운동 및 감각.

울 네르 신경이란 무엇입니까?

척골 신경 은 상지의 말초 신경이며, 소위 상완 신경총 의 5 개 말단 신경 가지 중 하나 인 것으로 알려져 있습니다.

감각 기능과 운동 기능을 겸비한 척골 신경은 그 이름이 윗부분을 따라 여행하는 동안 척골 또는 척추의 두 뼈 중 하나에 위치한다는 사실에 이름을 걸고 있습니다 . 뼈는 라디오 임).

척골 신경은 또한 인체에서 가장 큰 보호되지 않은 신경으로 알려져 있습니다. 여기서 "보호되지 않은"은 근육이나 골 부분의 보호가 없다는 것을 의미합니다. 이 호기심이 많은 특징은 병리학 장에서 볼 수 있듯이 척골 신경이 특히 외상으로 인한 상해를 받기 쉬운 이유입니다.

척골 신경 외에도 상완 신경총의 다른 4 개의 말단 신경 가지는 근 피부 신경, 겨드랑 신경, 정중 신경 및 요골 신경이다.

상완 신경총은 무엇입니까?

척골 신경의 설명을 진행하기 전에, 작은 걸음을 뒤로하고, 그림을 사용하여 상완 신경총이 무엇인지 간략하게 검토 할 필요가 있습니다.

상완 신경총은 신경 구조의 중요한 복합체 (또는 형성)입니다 :

그것은 마지막 4 개의 자궁 경부 척추 신경 (C5, C6, C7 및 C8)과 첫 번째 흉추 척수 신경 (T1)의 앞쪽 부분에서 기원합니다.
그것은 가슴, 어깨, 팔, 팔뚝과 손의 일부의 감각 신경 분포와 운동 신경 분포를 제공합니다.

일반적으로 해부학자들은 상완 신경총을 상완 신경총의 기원을 나타내는 것부터 상완 신경총의 결론을 나타내는 5 개의 부분으로 나눕니다. 5 개의 뿌리 부분과 3 개의 줄기 부분, 6 개 구획 의 섹션, 3 개 현 의 섹션 및 5 개 터미널 브랜치 의 섹션.

이러한 맥락에서, 척골 신경은 상완 신경총의 마지막 부분의 레벨에 위치한다; 이전에 언급 한 바와 같이, 사실은 상완 신경총의 5 개 말단 신경 가지 중 하나이다.

해부

척골 신경은 상완 신경총의 내측 감각의 연속이다. 상완 신경총의 내측 화음은 척수 뿌리 C8과 T1의 신경 번들이 수렴하는 후자의 부분이다. 따라서, 척골 신경로 돌아가서, 이것은 새로 명명 된 척추 뿌리에 속하는 동일한 신경 번들을 함께 묶습니다.

요골 신경과 정중 신경과 마찬가지로 척골 신경도 팔을 따라 그 경로에서 팔뚝과 손, 여러 가지 가지를 일으키는데, 각 가지는 ulnar 신경 의 가지 를 취합니다 (주의 : 혼동하지 않도록주의하십시오 상완 신경총의 말단 신경 가지를 가진 척골 신경의 가지).

다음 섹션에서는이 기사에서 척골 신경의 근원과 진행점 및 각 지점에 대해 이야기합니다.

척골 신경의 기원과 경과

상완 신경총의 말단부로서 척골 신경은 겨드랑이 의 높이에서 대략 시작됩니다. 다시 말하면 척골 신경은 팔의 첫 번째 부분의 안쪽에있는 어깨보다 몇 센티미터 낮은 상완 신경총에서 떨어져 나간다.

따라서 겨드랑 신경은 팔꿈치 수준에서 소위 능동 굴건 (상완골의 뒤와 안쪽 사이)에 도달 할 때까지 상완골 (즉, 상완골의 안쪽)과 팔꿈치 중간에 팔을 따라 내려 간다. 여기, 상완골의 내 상완골 바로 아래를지나갑니다).

양팔 터널을 통과 한 후, 척골 신경은 팔뚝을 통과하기 시작합니다. 여기서는 전 내측 위치 (즉, 팔뚝의 앞과 뒤 사이)를 차지하는 손 방향으로 시작합니다. 팔뚝을 따라 여행하는 동안 척골 신경은 척골, 소위 척골 동맥 및 척골 굴곡근을 밀접하게지지합니다.

팔뚝을 지나면 척골 신경은 소위 척골 (or Guyon canal )이라고 불리며 손바닥에 정확하게 도달합니다. ulnar canal 인근을 통과하는 동안, 척골 신경은 손목의 손바닥쪽에 위치 하며 횡단 인대 인대 (또는 굴곡근 망막 )로 알려진 특정 섬유질 밴드 위로 지나간다.

호기심

횡격근 인대와 관련하여 척골 신경의 우월한 이동은 중간 신경 의 낮은 것, 즉 손목 관절 증후군의 주인공으로 유명한 신경 과 대조됩니다.

척골 신경의 가지

그것의 여행 동안에, 척골 신경은 가지의 2 개의 그룹 (또는 분지)의 그룹을 초래한다.

첫 번째 그룹은 팔뚝 ( 팔뚝 의 척골 신경의 가지)을 따르며 다음을 포함합니다.

척골 신경의 근육 가지.
척골 신경의 팔마 (palmar) 가지;
척골 신경의 지느러미 가지.

두 번째 그룹은 손 의 척도 ( 손 의 척골 신경의 가지)에 있으며 다음을 포함합니다.

척골 신경의 표면 부위.
척골 신경의 깊은 가지.

기능

그 지점 덕분에 척골 신경은 초기에 언급했듯이 운동 기능 (즉, 근육을 제어 함)과 민감한 기능 (즉, 상지의 특정 부위의 지각 능력을 다룬다)을 다룬다.

모터 기능

척골 신경은 팔과 손 근육의 일부를 근육의 가지, 깊은 가지와 피상적 인 가지를 통해 조절합니다.

더 자세히 들어가서,

팔뚝에서 근육 가지를 사용하여 다음을 확인하십시오.

굴곡근 carpi 척골 근육;
손가락의 깊은 flexor 근육의 중간 절반.

손에 딥 브랜치를 통해 다음을 확인하십시오.

hypotenar eminence (작은 손가락의 외전근, 작은 손가락의 flexor 근육과 작은 손가락의 상대 근육)의 4 근육 중 3 개;
lumbrical 근육 III 및 IV;
등 지골 근육;
골고루 손바닥 근육 (또는 휘발성 interosseous 근육);
엄지의 내전근 (eminence tenar 참조);
엄지의 짧은 flexor 근육.

피상적 인 방법으로 항상 손에 있음을 확인하십시오 :

hypotenar eminence의 잔여 근육은 짧은 손바닥 근육이라고 불렀다.

민감한 기능

척골 신경 은 손 의 다섯 번째 손가락 (새끼 손가락)의 손바닥과 등쪽 피부와 손의 네 번째 손가락 (새끼 손가락에 가장 가까운 약지의 절반)의 중간 절반의 손바닥과 등쪽 피부를 자극합니다.

팔뚝에서 유래 한 척골 신경의 팔마 가지는 손바닥 피부의 신경 분포를 다룬다. 팔뚝에서 유래 한 척골 신경의 등 지부는 배 피부의 신경 내분을 대신 다룬다.

방금 언급 한 것으로 결론 지을 수 있듯이, 척골 신경의 가지의 기원은 항상 그 작용 장소와 관련이 없습니다 (팔뚝에서 위에서 언급 한 두 지점이 발생하지만 손의 수준에서 작용 함).

질병

척골 신경은 손상 또는 압박 의 희생자가 될 수 있습니다. 척골 신경의 병변과 압박은 상해이며, 문제의 운동 기능과 민감한 신경 기능에 어느 정도 깊이 영향을 미칠 수 있습니다.

해로운 또는 압축 현상의 정확한 결과 (예 : 증상)는 척골 신경의 경로를 따라 후자의 위치에 따라 달라집니다.

아래 기사는 가장 흔하고 의학적으로 흥미로운 척골 신경 병변 또는 압박 부위, 즉 팔꿈치 와 손목을 다룹니다 .

팔꿈치에서 Ulnar 신경 상해

팔꿈치에서 척골 신경은 다음과 같은 경우 부상의 대상이 될 수 있습니다.

Cubital tunnel syndrome . 이 상황에서 척골 신경은 압박 현상의 희생자입니다.
상완골 내측 상완의 골절 . 이 상황에서 척골 신경은 손상을 일으키는 외상을 겪습니다. 부상의 범위는 외상의 중증도에 달려있다.

이 두 가지 건강 상태의 모터 영향은 다음과 같습니다.

약손 손가락 및 / 또는 작은 손가락의 구부리는 수용량의 손실;
손목 굴곡 중 약점에 대한 감각.
발톱 손 (claw hand)으로 알려진 손의 기형;
엄지의 내전 중 약점을 느낀다.

그러나 감각적 인 결과는 다음과 같습니다.

척수 신경 및 척수 신경 분지에 의해 자극 된 민감한 피부 지각 및 / 또는 손의 손바닥과 등면에 감각의 상실.

손목 수준의 Ulnar 부상

손목에서 척골 신경은 다음과 같은 경우 부상의 대상이 될 수 있습니다.

침투하는 부상 . 이 상황에서 척골 신경은 병변의 희생자이며, 중증도는 침투하는 상처의 중증도에 따라 다릅니다.
Guyon canal의 낭종 (또는 ulnar canal 또는 guyon canal syndrome의 낭종 ). 이 상황에서 척골 신경은 압박감을 느끼게되며 이는 이전의 양측 성 터널 증후군을 연상시킵니다.

이 두 가지 건강 상태의 모터 영향은 다음과 같습니다.