증상 망막 박리

정의

망막 박리는 신경 세포와 광 수용체로 구성된 신경 분지가 근원 인지지 조직 (망막 색소 상피)에서 분리 될 때 발생하는 매우 심각한 상태입니다.

망막은 눈의 안쪽 뒤 벽에 부착하는 빛에 민감한 조직의 얇은 층입니다. 그 기능은 빛 신호를 신경 자극으로 변환 한 다음 시신경을 통해 시각 피질로 보냅니다.

시각 망막 세포 층이 아래의 안료 상피로부터 분리되면 망막은 더 이상 뇌에 적절한 이미지를 제공 할 수 없으며 시력은 갑작스럽고 극적인 감소를 겪습니다.

망막 박리의 가장 흔한 원인은 망막 파열 ( 열공 성 분리 ), 즉 작은 구멍 (망막이 약하거나 얇아지는 퇴행성 영역의 존재로 인해) 또는 열상 (비정상 유착 및 트랙션). 망막은 색소 상피에 점차적으로 점착력을 잃어 유리체의 액체가 망막 아래 공간으로 여과되도록합니다. 위험 요인에는 근시, 이전의 수술 적 중재 (예 : 백내장) 및 안 외상이 포함됩니다.

이 박리는 또한 견인 및 삼출성 일 수 있으므로 망막이 파열되거나 망막이 파열되지 않는 경우 발생할 수 있습니다. 견인 망막 박리는 눈의 외부 섬유질 (또는 섬유 혈관) 벽이 망막 표면에 견인력을 발휘하여 색소 상피로부터 분리되는 경우 발생합니다. 이 과정은 주로 증식 당뇨 망막 병증에서 발생합니다. 대신에, 삼출성 박리는 망막 바로 아래의 공간에서 액체의 누출 (transudation)에 기인한다. 이 사건은 주로 염증, 혈관 이상 및 망막 종양의 경우에 발생합니다.

가장 흔한 증상 및 징후 *

움직일 수있는 시체
photopsias
시야를 좁히기
시력 감소
안구 내 출혈
scotomas
이중 시력
흐린 시야

추가 징후

망막 박리는 쉽지 않습니다. 첫 번째 증상은 시야 (불규칙하고 어두운 myosopsias), 빛의 깜박 (photopsies) 및 흐린 (또는 왜곡 된) 시야를 통해 떠 다니는 수많은 움직이는 시체의 비전을 포함 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 일종의 스파이더 웹 효과를 경험하는 반면, 다른 사람들은 하나의 커다란 검은 색 체표 (비행 파리 현상)의 비전을보고합니다.

분리가 진행됨에 따라 환자는 중앙 또는 주변 시각 기능의 손상으로 인해 시야에서 "검은 커튼"또는 그림자의 모습을 발견합니다. 환자는 망막을 가려내는 동시에 유리체 출혈이있을 수 있습니다.

의심되거나 확인 된 망막 박리는 안과 의사에 의해 급히 평가되어야합니다 (24-72 시간을 초과해서는 안됨). 즉각적인 치료는 실제로 눈의 손상을 최소화 할 수 있습니다. 망막 박리의 유무와 유형을 결정하기 위해 일반적으로 안저 검사와 안검 내시경 검사만으로 충분합니다.

이 상태로 인해 망막 세포가 기능적으로 손상되기 때문에 즉각적인 치료 없이는 영구히 또는 부분적으로 실명이 발생할 수 있습니다. 망막 박리는 병변의 원인과 위치에 따라 응급 처치로 간주됩니다. 이 방법에는 망막 구멍 수리 (레이저, 요법 또는 냉동 요법) 및 공막 배관 (공막을 들여 쓰기가 포함됨)이 포함될 수 있습니다. 어떤 경우에는 공기압 망막 고정술 (작은 가스 버블의 유리체에 주사)과 유리체 절제술 (유리체 유머는 눈에서 제거하고 가스 또는 실리콘 오일로 대체)에 의지 할 수 있습니다.