Tendinosis :이게 뭐야? A.Griguolo의 원인, 증상, 진단, 치료 및 예방

일반성

Tendinosis 는 정상적인 힘줄 구조의 퇴보로 인한 tendons의 만성적 인 고통입니다.

tendinitis와는 달리 tendinosis는 고통받는 tendon의 과도한 사용으로 인한 것인데, 기능적인 과부하 과부하의 예가됩니다.

격렬하고 노인적인 일에 관여하는 스포츠맨에서 더 자주 빈번히 발생하는 tendinosis는 주로 큰 관절 (예 : 팔꿈치, 무릎, 발목 등) 근처에있는 힘줄에 영향을 미치고 통증, 부기 및 운동 장애와 같은 증상을 유발합니다.

tendinosis의 진단을 위해 환자가 제공 한 정보는 환자의 증상, 신체 검사, 진단 및 초음파 또는 MRI와 같은 이미징 검사에 대한 중요 정보입니다.

일반적으로 tendinosis의 치료는 휴식, 물리 치료 및 통증이있는 부위의 압박에 근거한 보수 치료를 포함합니다. 그러나 어떤 경우에는 수술을 포함한 다른 치료법을 사용할 수도 있습니다.

힘줄의 짧은 검토

힘줄 은 골격근을 뼈와 결합시키는 일정한 유연성 과 높은 함량의 콜라겐 함유 섬유 결합 조직 의 띠입니다.

Tendinosis 무엇입니까?

Tendinosis 는 정상적인 힘줄 구조의 퇴보 를 특징으로하는 힘줄의 만성적 인 고통 입니다.

Tendinosis는 tendinopathy의 한 예입니다. 즉, 인간 근골격계의 하나 이상의 힘줄 손상에 대한 질병 또는 상해의 예입니다.

Tendinosis는 건염 과 혼동되어서는 안됩니다. 실제로, 둘 다 대상으로 인체의 힘줄을 가지고 있지만, 이 두 조건은 몇 가지 실질적인 차이점을 나타냅니다.

고관절염은 만성적 인 고통이지만, 건염은 심각한 고통입니다 .
건염은 하나 이상의 힘줄 (염증에 의한 건염은 건염의 염증)에 대한 염증 과정을 특징으로하지만, 건염은 염증 반응의 활성화가없는 구조적 퇴행, 건 또는 참여;
tendinosis는 영향을받는 tendon에 영향을 미치는 반복적 인 microtraumas 와 관련이 있지만 tendonitis는 영향을받는 tendon의 손상에 대한 단일 외상의 결과입니다.
腱炎을 앓고있는 사람들은 비 스테로이드 성 항 염증약 (NSAIDs)에 근거한 치료로 이득을 얻지 만, tendinosis로 고통받는 사람들 은 NSAIDs의 사용으로 이득을 얻지 못하는 경향이 있습니다 (실제로 일부 경우 NSAIDs가 치유 과정).

특징

Tendinosis는 만성적 인 고통입니다 : 그것은 장기간의 상태이며 치유를 위해서는 몇 개월간의 치료가 필요하다는 것을 의미합니다.
Tendinosis는 정상적인 힘줄 구조의 퇴보를 특징으로합니다 : 그것은 고생하는 힘줄이 조직 수준에서 손상의 희생자임을 의미합니다. 이는 손상, 농축 및 탄력 소실 및 / 또는 상처의 원인이되는 경화를 유발합니다 .

Tendinosis의 가장 일반적인 사이트

인체의 어떤 힘줄도 tendinosis의 희생자가 될 수 있습니다. 그러나 손에있는 통계에 따르면, 이 만성 농 병증으로 가장 고통받는 건은 팔꿈치, 어깨, 무릎, 발목 및 엉덩이, 소위 아킬레스 건 과 같은 중요한 관절 과 관계가있는 것입니다.

Tendinosis는 팔꿈치, 어깨, 무릎, 발목, 엉덩이 및 아킬레스 건과 같은 중요한 관절 근처에 위치하는 힘줄 사이에서 더 자주 발생합니다.

원인

tendinosis의 주요 원인은 통증을 앓고있는 힘줄의 과도한 사용 입니다.

tendinosis의 다른 주요 원인은 건 손상을 일으키는 신체적 충격 입니다.

힘줄의 과용은 어떻게 tendinosis로 이어질 수 있습니까?

"힘줄의 과도한 사용"이라는 표현은 몸의 정확한 움직임을 위해 문제의 힘줄에 지속적인 운동 자극 이있는 상황을 나타냅니다.

힘줄의 과도한 사용은 tendinosis와 관련이 있습니다. 왜냐하면 장기적으로 힘줄 구조의 퇴화를 일으키는 일련의 미세 외상에 책임이 있기 때문입니다.

따라서 과도 사용 경향은 힘줄에 반복되는 작은 응력의 결과이며, 장기적으로 결국 힘줄 구조의 완전성이 손상됩니다.

기능 과부하 tendinopathy의 예는 과도한 tendinosis가 신체 움직임에 가장 관여하는 것과 같이 큰 관절 (예 : 팔꿈치) 근처에있는 tendon에 가장 자주 영향을 미칩니다.

위험 요소 : Tendinosis를 가장 많이 앓고있는 사람은 누구입니까?

대부분 tendinosis로 고통 받는다 :

매일 운동을하는 사람들과 운동 선수 .
이유는 무엇입니까? 스포츠 연습은 근육을 힘줄로 움직이고 관절의 이동성을 활용하는 것입니다. 분명히 스포츠 실습이 강할수록 근육, 힘줄 및 / 또는 관절의 과용으로 인한 부상을 입을 가능성이 커집니다.
부상 위험을 최소화하기 위해 끊임없이 훈련하는 사람들은 다음을 수행해야합니다. 더 나은 결과를 얻기 위해 일상적인 신체 활동을 과용하지 마십시오. 점차적으로 운동의 강도를 높이십시오. 관심있는 스포츠를 전문으로하는 사람에게 의존하거나 적어도 조언을 구하십시오. 건강한 삶을 영위하십시오.
몸에 특히 힘든 일이나 취미 를 연습하는 개인.
이유는 무엇입니까? 소위 수작업은 물론 신체적 스트레스가 필요한 취미로 힘줄과 관절에 근육을 과도하게 사용하는 경우가 있습니다.
노인 .
이유는 무엇입니까? 노화에는 연결된 근육과 힘줄의 유연성 감소, 관절 부분의 이동성 감소가 포함됩니다. 덜 유연한 근육과 힘줄, 그리고 적은 관절이 tendinosis를 포함한 근골격계 질환의 발병에 유리합니다.
관절염의 어떤 모양을 가진 사람들.
이유는 무엇입니까? 통계에 따르면 관절염으로 고통받는 사람들은 tendinosis가 더 자주 발생하는 경향이 있습니다.

가장 중요한 유형의 tendinosis

가장 중요하고 빈번한 tendinoses 가운데, 다음과 같은 언급할만한 가치가 있습니다 : 측면 epicondylitis ( 테니스 팔꿈치 라고도 함), patinar tendon ( 점퍼의 무릎 으로 알려진)의 tendinosis 및 tendinosis의 Achilles tendon (또한 tendinosis 야 로우 ).

평상시 EPICONDYLITIS (또는 TENNIS ELBOW)

테니스 팔꿈치는 팔뚝의 근육을 팔꿈치의 바깥쪽으로 연결하는 힘줄의 농양입니다 (상완골의 외측 상완골과 정확히 일치 함).

테니스 팔꿈치로 가장 고통받는 것은 :

라켓을 사용하는 스포츠 실무자 (예 : 테니스, 배드민턴 또는 스쿼시);
스포츠 던지기 (예 : 창 던지기 또는 디스크 던지기);
골프 및 펜싱과 같은 스포츠 실무자;
팔꿈치 - 손목 단지 (예 : 석공, 배관공, 목수, 정육점, 요리사 또는 목수)의 반복적 인 움직임을 포함하는 직업을 수행하는 사람들;
하체를 사용할 필요가있는 악기 연주자 (예 : 바이올리니스트).

TENDINOSI ROTULEO TENDINOSIS (샐비어의 키즈)

점퍼의 무릎은 무릎 슬개골과 경골의 경골 결절 (다리의 두 뼈 중 하나)을 연결하는 힘줄 인 슬개 건의 건염입니다.

슬개 건에있는 건망증은 무엇보다 스포츠맨, 특히 도약이 빈번하게 이루어지는 스포츠 (예 : 배구, 육상, 농구 또는 축구)를하는 사람들에게 영향을줍니다.

ACHILLE의 TENDON (또는 TENDINOSI ACHILLEA)에게 유행

Achilles tendinosis는 종아리로 알려진 발의 등뼈에 종아리 근육을 연결하는 힘줄 인 Achilles tendon의 tendinosis입니다.

아킬레스 건에서 Tendinosis는 주로 영향을 미칩니다 :

누가 스포츠를 관행합니까?
발의 해부학 및 생리학에 부적합한 신발을 신는 습관이있는 사람;
류마티스 관절염 환자.

증상 및 합병증

건망증의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

타락의 힘줄 피해자 주변에 불타는 고통 과 붓기 ;
영향을받는 힘줄에서 통증이 있습니다. 신체 활동 중 및 신체 활동 후 더 악화됩니다 (분명히 말하자면, 상기 힘줄과 그것이 속한 근육을 포함하는 신체 활동을 의미합니다).
타락의 대상이되는 힘줄에 연결된 관절에 영향을주는 강직감 (tendinosis는 주로 인체의 중요한 관절 근처에있는 tendon에 영향을 미친다는 것을 독자들에게 상기시켜 준다);
고생하는 힘줄이 속한 근육 을 움직이기 어려움 .

지속

tendinosis의 증상은 오래 지속됩니다 . 결국 건염은 만성 질환입니다.

합병증

만성적 인 성격과 운동 능력을 제한한다는 사실 때문에 tendinosis는 운동 장애와 하루의 순서였던 활동을 수행 할 수 없기 때문에 피해자의 유머 감각 을 유발할 수 있습니다.

의사에게 언제 가야하나요?

Tendinosis는 가능한 한 빨리 현장에서 경험이있는 의사에게 연락하는 것이 가장 좋은 조건입니다.

의사에게 연락 할시기를 알기 위해서는 힘줄의 경우 힘줄에 잠재적으로 해를 입히는 활동으로부터의 휴식에도 불구하고 tendinosis의 경우 지속적이고 지속적인 고통을 평가하는 것이 중요합니다.

진단

tendinosis 진단을 위해 다음 사항이 필수적입니다.

환자의 증상 설명 ;
신체 검사 . 의사가 고통 영역의 촉진과 일부 기동의 실행을 통해 증상을 평가하는 것은 조사입니다 (예 : 환자가 아프고있는 신체 부위로 특정 운동을 수행해야 할 수도 있음).
anamnesis . 진행중인 고통을 일으킨 요인 또는 요인을 확립하는 것이 가능한 진단 평가입니다.
고통스러운 지역에 근육 긴장 초음파 또는 자기 공명 . 진단 확인을위한 검사입니다. 실제로, 그들은 고통의 힘줄의 이미지를 제공하고, 지역과 변형의 유형을 보여줍니다.

요법

일반적으로 건망증 치료는 다음에 근거한 보수 치료가 필요합니다.

손상된 힘줄에 유해한 활동으로부터 쉬십시오. 고난의 힘줄을 놓고 휴식을 취하는 것은 후자의 수선에 유리합니다.

고통을주는 힘줄의 유연성을 향상시키고 전술 한 힘줄이 속한 근육을 강화시키는 것을 목표로 한 물리 치료 운동. 전문가들은 힘줄 힘줄 탄력성을 향상시키고 연결된 근육을 강화하는 것이 치유 과정을 촉진한다는 것을 관찰했습니다.
고통스러운 지역의 압박 . 건 tendon compression에 대한 연구에서이 치료가 손상된 건 조직의 수선을 촉진한다는 것이 밝혀졌습니다.

그걸 알고 있니?

일부 연구에 따르면 커큐민 과 비타민 C 는 콜라겐 생성을 촉진시켜 건 구조에 대한 유익한 효과를 가지므로 건 구조의 치유 과정을 가속화시킵니다.

보수 치료가 효과적이지 않은 것으로 판명되면 어떻게해야합니까?

보수적 인 tendinosis 치료가 효과가 없다면 의사는 다음과 같이보다 침습적 인 치료법이나 덜 일반적인 치료법을 이용할 수 있습니다.

손상된 힘줄을 치료하기위한 수술 . 수술은 특히 심한 tendinosis의 존재에 도움이됩니다. 보수 요법의 대안으로 여기에 제안 된 요법 중 가장 효과적이고 유효합니다 .
손상된 힘줄에 인접한 지점에서 코르티코 스테로이드 주사. 그것은 어떤 상황에서 유익한 것보다 콜라겐의 생산을 늦추는 것처럼 보이기 때문에 전문가들 사이에서 강한 토론을 불러 일으키고 점점 더 사용되지 않는 치료 옵션입니다 (힘줄의 기본 단백질);
손상된 힘줄에 인접한 영역에서 혈소판이 많은 혈장 주입. 일부 연구에 따르면, 이 치료법은 손상된 건 조직의 수선과 치유를 촉진합니다.

Tendinosis 는 염증성 치료 (예 : NSAIDs 또는 ice packs)로부터 이득을 얻지 못합니다 . 왜냐하면 건염과 달리 염증 과정에 의해지지 되지 않기 때문 입니다.