담관 조영술
초음파 검사가 양성인 경우 담낭 결석의 존재를 확인하기 위해 추가 조사가 필요하지 않습니다. 반면에 초음파가 음수이면 추가 조사가 수행 될 수 있습니다.
- 내시경 역행 담체 조영술 (ERCP) : 담즙과 췌장 건강에 대한 방사선 학적 증거를 얻을 수 있습니다 (일반적인 담관, 쓸개, 일반적인 간장, 간내 관 및 췌장 관 시스템 : 담낭 해부학 참조). 조영제는 경구 삽입 튜브를 통해 주입되고 소화관을 따라 내려 보내 방사선 촬영을합니다. 다른 카테터를 통해 폐쇄성 황달 (양성 또는 악성)의 경우 석회 추출 또는 담즙 배출과 같은 치료법을 수행 할 수도 있습니다.
- 경피적 담도 내시경 검사 (CPT) : 복벽의 작은 구멍을 통해 카테터를 삽입하여 담도계에 직접 도달하여 방사선 조영제를 주입합니다. 이 절개로 인해 분명히 percutena cholangioscopy는 이전의 기술 (ERCP)이 금기 인 경우에만 사용되는 상당히 침습적 인 검사입니다. 이런 이유로 경피적 담관경 검사는 담도계에있는 결석을 제거하여 개입 할 수있는 전문 센터에서 수행해야합니다.
- MRI-Cholangiography : 핵 자기 공명 (NMR)의 잠재력을 활용하는 혁신적인 기술입니다. 그것은 간내 담관의 전산화 된 재건을 허용하고 협착과 결석의 시각화를 가능하게하며 부작용이 없습니다. 유일한 결점은 이미지의 어려운 해석과 담즙의 흐름 (계산)에 장애물을 제거 할 수 없다는 것입니다.
복부의 정상적인 직접적인 방사선 사진은 방사선 불 투과성 결석만을 시각화 할 수 있습니다 (색소 결석을 시각화 할 수는 있지만 콜레스테롤이 풍부한 것은 아닙니다).
관리 및 치료
읽기 : 담석 치료법
"간암"이 때때로 발견되고 증상이 나타나지 않는 경우 가장 좋은 방법은 걱정하지 않는 것입니다. 다음 해에 담즙 산통을 일으킬 확률은 실제로 매우 낮습니다 (2-3 % 정도). 담석에 영향을받는 쓸개에서 종양이 형성 될 위험은 있지만 전반적으로 매우 낮으므로이 점에 대해 너무 걱정할 필요가 없습니다.
담즙 방광 돌이 이미 담즙 복통을 일으키는 경우에, 이 복통이 재발 할 확률은 오히려 높다 (뒤에 오는 2 년 내내 약 60 %). 이런 이유로, 산통 또는 다른 합병증 후에, 주요 표시는 쓸개 ( 담낭 절제술 )를 제거해서 외과 적으로 개입하기위한 것입니다.
담낭 절제술
최근 몇 년 동안, 이 중재에 대한 의지는 사실상 점점 더 예방 적으로 증가하고 있습니다. 이러한 자갈들이 움직이는 위험은, 비록 매우 낮더라도, 결석의 전형적인 합병증 (cisitifellea에 돌의 존재)을 유발합니다. 결과적으로, 긴급 수술보다 질병에 대한 예방 적 접근이 바람직합니다.
약리학 적 대안
담낭 절제술은이 문제를 확실하게 해결할 수있는 유일한 방법입니다. 사실, 콜레스테롤 돌을 파괴 할 수있는 몇 가지 의학 요법이 담즙산과 유사한 약으로 있지만, 일반적으로 매우 오래 걸리고, 무엇보다 담즙 방광에서 담석의 재발을 예방하지 못합니다.
더 많은 것을 배우기 위하여 : 담즙 돌의 치료를위한 마약
그것을하는 방법
"최소 침습적"기술로 알려진 비디오 수술의 도입 덕분에 담낭 돌은 최근 몇 년 동안 상당한 현대화를 거쳤습니다. 환자의 복부에 생긴 작은 절개를 통해 특별한 도구가 삽입되어 제대 수준에서 도입 된 마이크로 카메라의 이미지를 사용하여 외과 의사가 조작하게됩니다. 복강 내로의 가스 도입은 복벽 만들기 작업을 쉽게하는 데 도움이됩니다.
이러한 수술 방식 덕분에 수술 후 경과가 빨라졌고 과거 1-3 일의 통증이없고 회복의 어려움없이 환자가 퇴원 할 수 있습니다.
일반적으로 쓸개가 제거 된 후 정상적으로 생명이 회복됩니다. 수술 후 단계에서는 설사가 발생할 수 있지만 신체가 빠르게 적응하고 이러한 문제가 사라집니다.
자세한 내용은 담낭 절제술에 대한 기사를 참조하십시오.
