일반성
청진 이란 일반적으로 청진기의 사용을 말하며 인체 내부의 소음을 듣는 용어입니다.
일반적으로 각 신체 검사의 경우 수행되며, 따라서 청진은 의학적 검사입니다.
위험 및 금기증이 없으면 청진 검사는 심장, 폐, 큰 혈관 및 내장과 같은 장기의 고통에 대한 예비 진단의 기본 단계입니다. 사실, 이 모든 기관들은 질병에 걸렸을 때 비정상적인 소리를냅니다.
그것이 가지고있는 예비 진단력을 위해, 청진은 객관적인 검사 중에 놓치면 안되는 검사입니다.
청진이란 무엇입니까?
청진 은 의사가 청진기 를 사용하여 환자의 신체의 내부 소음을 듣고 분석하는 동안 객관적인 검사 를 통해 수행되는 진단 테스트입니다.
청진을 이해하려면 : 객관적인 시험은 무엇입니까?
신체 검사 또는 신체 검사 는 환자의 신체를주의 깊게 관찰하고 유기체의 고통 또는 실제 질병과 관련된 증상 및 징후를 찾는 예비 의료 조사입니다.
신체 검사에는 일련의 일반적인 "진단 기동"이 포함됩니다. 이러한 "진단 기법"은 다음과 같습니다.
- 신체 검사 에 해당하는 검사 .
- 촉각, 특히 손의 도움으로 몸을 느끼는 것에 해당합니다.
- 타악기 는 이들의 접촉을 통해 특정 지점에서 신체의 끔찍함을 테스트하는 것에 해당합니다.
- 앞에서 언급 한 청진은 청진기를 사용하여 신체의 내부 소음에 해당합니다.
신체 검사는 환자의 처형이 환자를 참여하게하는 조사입니다. 의사는 실제로 건강 상태에 관한 가능한 한 많은 정보를 수집 할 목적으로 후자가 특정 움직임을 수행하고, 기침하고, 특정 직책을 수행하도록 요구할 수 있습니다.
표시
환자가 고통 스러울 때, 심장, 폐, 신체 의 가장 중요한 동맥 혈관 (대동맥 및 경동맥)과 내장 은 이상하거나 다른 소리와 소음을냅니다.
청진은 정상적인 것과 구별 할 수 있도록 이러한 소리를 포착하고 특성을 평가할 수있는 검사입니다.
청진은 전술 한 시스템을 구성하는 기관에서 방출되는 소음에 전적으로 의존 하여 심혈관 시스템, 호흡기 시스템 및 위장 시스템 의 건강 상태에 대한 사전 평가를 허용하는 검사입니다.
청진의 유용성
청진은 다음과 같은 상태 진단에 유용한 첫 번째 정보를 제공 할 수 있습니다.
- 심장병 .
청진을 통해 의사는 심장 판막의 기능 장애 ( valvulopathy )로 인한 심잡음 및 심장 막의 유동성 손실을 확인할 수 있습니다 (즉, 심장 부정맥 ) 후자의 염증으로 인해 ( 심낭염 ).
- 하부기도 질환 및 폐 질환 .
청진은 기관지염 (기관지 염증), 기관지염 ( 기관지염 ), 기관지염 ( 기관지염의 염증), 폐렴 (폐의 염증), 천식, 폐부종, 폐 기종, 기관지 폐렴 만성 폐쇄성, 흉막염 등
- 큰 동맥 혈관의 질병 .
청진 덕분에 때로는 뇌졸중의 원인이 될 수있는 대 동맥류 ( 대동맥 동맥류 ) 및 경동맥의 장애 로 알려진 대동맥의 위험한 비정상적인 팽창을 확인할 수 있습니다.
- 소장의 질병 .
청진으로 의심되는 장 질환으로는 크론 병, 장염, 경련성 대장염 ( 과민성 대장 증후군 ), 대장염, 궤양 성 대장염, 체강 질병, 장폐색 및 게실염이 있습니다. .
장의 질병은 청진시에 gorgoglii ( " 복부 불편 함")를 매우 연상시키는 소음을냅니다.
준비하기
청진에는 환자를위한 특별한 준비가 필요하지 않습니다.
따라서 환자는 최근에 먹었거나 약을 먹거나 알레르기를 호소하는 경우에도 청진을받을 수 있습니다.
효과적인 청진을위한 환경 적 요구 사항
신뢰할 수있는 결과를 제공하기위한 청진을 위해서는 그것이 일어나는 환경이 필수적입니다.
- 침묵하다 . 의사가 시끄러운 환경에서 청진을 수행하면 소리가 겹칠 수 있으므로 인체의 내부 소음을 적절히 인식 할 수 없습니다.
- 충분히 따뜻한 . 청진은 가슴에 벌거 벗음으로 발생하기 때문에 환자는 너무 추운 환경에서 신체의 내부 소음을 듣는 것을 "오염"시키는 오한을 겪을 수 있습니다.
- 제대로 켜져 있습니다. 의사가 환자의 신체에 청진기를 배치 할 중요한 포인트를 정확하게 인식 할 수 있기 때문에 환경을 적절하게 조명하는 것이 필수적입니다.
순서
실제로 청진의 기본 단계는 다음과 같습니다.
- 의사의 지시에 따라 신체의 윗부분과 특수 침대에서의 수용에 대한 환자의 누명, 그리고
- 의사는 청진기를 통해 흉부 및 복부 기관에서 방출되는 소음을 듣고 있습니다.
소음을 듣는 것이 청진의 가장 중요한 단계입니다. 이 방법으로 의사는 아래의 내장 기관에서 방출되는 소음을 명확하게 파악할 수 있기 때문에 특정 피부 부위의 청진기를 지원할 수 있습니다.
청진 중에 청진기를 신체의 오른쪽 영역에 두는 것은 관심의 소음을 분명히 듣기 위해 필수적입니다.
청진기 :이게 뭐야?
stethophonendoscope 또는 phonendoscope라고도하는 청진기는 두 가지 특징적인 구성 요소로 이루어져 있습니다.
- 한 번 피부에 두는 디스크 모양 분대 는 내부 장기에 의해 방출되는 소음을 줍는 기능이 있고,
- 이어폰 구성 요소 에는 두 개의 이어폰 (각 귀에 하나씩)과 고무로 덮여있는 금속 튜브가 있으며, 이어폰을 첫 번째 구성 요소에 연결하고 소음을 의사의 귀로 "전달"합니다.
1816 년 프랑스 의사 인 René Laennec 에 의해 발명 된 청진기는 디스크 모양의 구성 요소를 통해 저주파수 음과 귀를 귀로 포착하고 전송하는 음향 주파수 측정기 중 하나입니다. 고주파 소리.
현재 청진기에는 음향 청진기와 전자 청진기라는 두 가지 유형이 있습니다.
음향 청진기는 Laennec의 혁신적인 아이디어에서 파생 된 고전적 유형학을 나타냅니다. 반면에 전자 청진기는 소리를 포착하여 귀로 보내는 기술을 사용하는 현대 유형학을 구성합니다.
청취 기간은 얼마나됩니까?
청진은 의사가 특정 소리를 인식하기 어렵거나 더 정확한 최종 평가를 위해 여러 번 듣기를 원할 경우 몇 분에서 심지어 10-15 분까지 지속될 수 있습니다.
심장 청진
심장의 청진 중에 의사는 청진기를 가슴의 4 개의 다른 영역에 놓고 그 중 두 개는 왼쪽 유방보다 약간 위, 다른 두 개는 약간 아래에 놓습니다.
심장의 청진 중에 검사 된 4 개 구역은 대동맥 구역, 폐 구역, 삼첨판 구역 및 승모 구역으로 불 립니다.
대동맥 영역은 대동맥 판막의 청진 영역이며, 해부학 적으로 오른쪽 흉골 경계의 두 번째와 세 번째 늑간 사이의 오른쪽 흉골 경계 부분에 해당합니다.
폐 영역은 폐동맥 밸브 청진 영역이며 해부학 적 관점에서 왼쪽 흉골 경계의 두 번째와 세 번째 늑간 사이의 왼쪽 흉골 경계 부분에 해당합니다.
tricuspid 영역은 삼첨판 막의 청진 영역으로 해부학 적으로 3 번째와 6 번째 늑간 사이의 왼쪽 흉골 경계 부분에 해당합니다 (따라서 4 번째와 5 번째 늑간 공간을 포함합니다).
승모판 막 영역은 승모판의 청진 영역이며, 해부학 적 관점에서 볼 때 헤밀라브 라인을 따라 5 번째 및 6 번째 늑간 공간 사이에서 발생하는 부분에 해당합니다.
심장 청진 중 의사는 다음 세 가지 사항을 평가합니다.
- 박동 중에 심장에서 방출되는 소리는 무엇입니까?
- 하트 비트와
- 하트 비트 소리가 얼마나 강렬한가.
다시 말해서, 청진은 심장의 수축 활동으로부터 파생되는 음향 현상을 이해할 수있게한다.
그걸 알고 있니?
청진기를 사용하여 심장의 고전적 청진의 변형이 있습니다. 그것은 도플러 초음파에 의한 심장의 청진입니다.
특히 심장 판막 기능 장애를 감지하는 데 효과적이며, 도플러 초음파로 심장을 청진하면 심장 내 혈액의 흐름을 평가하면서이 흐름에서 발생하는 소음을 동시에 기록합니다.
| 청진을 통해 심장 소리를 감지 할 수 있습니다. |
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폐 청진
폐를 청진하는 동안 의사는 청진기를 가슴과 같은 높이로 가슴과 등 양쪽을 평가하여 두 상황 모두 위에서 아래로 진행합니다.
이 평가 과정에서 오른쪽 ( 오른쪽 폐에 속함)에서 감지 된 소음과 왼쪽에서 발견 된 소음 ( 왼쪽 폐에 속함)을 비교하여 두 소음의 차이점과 차이점을 확인하십시오.
폐의 청진 중에 의사는 소위 폐의 정점, 폐의 상엽, 폐의 하엽 및 오른쪽 폐 중간 엽 (NB : 왼쪽 폐엽에만 2 개의 돌출부가 있으며, 우측 폐엽에는 3 개가있다).
폐의 꼭대기에서 해부학적인 평가 영역은 쇄골 중앙 3 분의 2 센티미터 위에 있습니다.
두 폐의 상부 엽 (lobe)에 대해, 해부학 적 평가 영역은 헤밀라브 라인을 따른 제 2 늑간 공간이고, 후방의 C7과 T3 척추 사이의 공간이다.
두 폐의 하부 엽 (lobe)의 경우, 해부학 적 평가 부위는 중간 액와 선을 따라 6 번째 늑간 공간이고, 뒤쪽은 척추 T3와 T10 사이의 공간입니다.
마지막으로, 중간 폐엽의 경우, 해부학 적 평가 영역은 헤밀라브 라인을 따라 4 번째 늑간 공간입니다.
폐의 청진은 사실 폐 내부의 공기 흐름에 의해 발생하는 소음을 듣는 것입니다. 폐의 공기 흐름이 정상적 일 때 특징적인 소음을냅니다. 소음은 방해가되는 무언가 (예 : 점액, 과도한 액체, 염증이있는 흉막 등)를 만났을 때와 분명히 다릅니다.
| 청진을 통해 검출 가능한 폐 소리 : |
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장의 청진
소장의 청진 중, 의사는 청진기로 적어도 복부의 몇 부위를 검사합니다.
내장에서 방출되는 소리 (복부 불편 함)는 현재 상태의 유형에 따라 다릅니다. 진단 의사의 임무는 장의 청진을 수행하는 동안 신중하게 모든 비정상적인 소리를 감지하고 분석하는 것입니다.
절차 후
청진 자체 는 환자의 일상 활동 회복 을 제한하지 않습니다 .
사실 그 실행은 집중력을 어떻게 든 변화시킬 수있는 마약의 사용을 포함하지 않으며 성가신 상처와 상처를 유발할 수있는 침습성 도구의 사용을 포함하지도 않습니다.
그러나 청진은 적절한 치료를받을 수있는 병리학 적 상태의 존재를 밝힐 수있는 건강 검진의 일부이며, 휴식, 격렬한 활동에서의 기권, 항생제 등을 포함 할 수 있음을 지적해야합니다.
위험 및 합병증
청진은 완전히 안전한 검사입니다. 그러므로 그 실행은 환자에게 어떠한 종류의 위험도 노출시키지 않습니다.
금기
청진 에는 금기 사항이 없습니다 . 따라서 모든 환자에게 실행 가능합니다.
결과
청진은 진단의 예비 단계에서 매우 중요한 테스트입니다. 의사가 인체 내부에서 일어나는 일에 대한 일반적인 아이디어 를 얻을 수 있기 때문입니다.
따라서 청진의 실행은 진행중인 진단 연구에서 진행할보다 구체적인 검사를 수립하는 데 필수 불가결 한 관행 중 하나입니다.
그것이 가지고있는 예비 진단력을 위해, 청진은 객관적인 검사 중에 놓치면 안되는 검사입니다.
결과의 해석
지금까지 제공된 정보의 대부분을 요약하면 심장의 청진 중 :
- 비정상적인 심장 박동이 심장 부정맥의 증상 일 수 있습니다.
- 심장 잡음은 신경 병증의 증상 일 수 있습니다.
- 사포의 문지름에 필적하는 소음은 심낭염의 징후 일 수 있습니다.
폐 청진 중 :
- 문지르 기와 끽끽 소리는 흉막염의 징후 일 수 있습니다.
- 딸랑이와 크래클은 기관지염, 폐렴의 징후 일 수 있습니다.
- Wheezes 폐의 유체의 비정상적인 축적으로 이어질 모든 폐 질환의 신호 수 있습니다.
마지막으로, 장의 청진 중 장간 통증은 장 연동을 손상시키는 질병을 나타낼 수 있습니다.
