간은 매우 중요한 선의 기관이며 수많은 신체 기능을 위임받습니다.
다양한 가운데, 그것은 영양소 (아미노산, glucides, lipids)의 신진 대사, 비타민의 저장 및 모든 약리학 적 활성 분자 (약물, 카페인, 알코올 등)의 변형에 대한 책임이 있습니다.
장기가 정상 체적의 + 5 %를 초과 할 때까지 크기가 커지면 우리는 지방 간 (간 지방증)에 관해 이야기합니다.
지방간의 원인은 유전 적 장애, 대사성 병리, 영양 실조 및식이 요인, 알코올 중독, 빈혈, 약물 등으로 인한 것입니다.
50-60 세의 임산부와 임신부의 경우 더 자주 나타납니다.
지방 간은 종종 무증상이거나 복부 오른쪽 구역의 국부적 인 불편 함을 유발합니다 (담낭의 불편 함과 혼동하지 마십시오).
무시 당하면 더 심각한 장애로 악화 될 수 있습니다.
무엇을 해야할까요?
간 지방증에 의해 영향을 받는다는 것에 의심의 여지가 있음 :
- 평가를 위해 의사에게 가십시오. 진단 내용은 다음과 같습니다.
- 촉진 : 종종 간에서 나온 간은 솔직하게 부어 오르고 감지 할 수 있습니다.
- 초음파 : 간세포의 세포 구성의 변화는 매우 가시적이지만 상당한 양이어야합니다.
- 혈액 분석 : 지방증의 가능한 원인 (예 : 고혈당증)을 검출하는 것 외에도 염증 된 간세포 (특히 트랜스 아미나 아제와 알칼리성 인산 가수 분해 효소)가 파괴 된 후 간 효소가 스트림에 유입되는 것을 확인합니다.
- 생검 : 매우 침습적 인 분석이며 일반적으로 간 지방증의 진단 경로의 일부는 아닙니다.
- 진단이 양성일 경우, 스테로이드 치료를 중단하고 지방 간염에서 진화를 예방하십시오 (그리고 최악의 경우, 간경변으로 진행).
- 알콜 음료는 제외하십시오.
- 과체중 인 경우 (특히 내장 부위) 체중을 줄이십시오.
- 다음과 같은 대사성 병리를 치료하십시오.
- 신진 대사 증후군.
- 인슐린 저항성, 고혈당증 및 제 2 형 당뇨병.
- 고 중성 지방 혈증.
- 고 콜레스테롤 혈증.
- 적절한식이 요법을 존중하십시오 (아래 참조). 특히 다음 사항을 모니터해야합니다.
- 칼로리 양.
- 비타민 수치.
- 에너지 영양소의 분포.
- 식사 고장.
- 피사체가 3 번째 또는 4 번째 세계 조건에 살면 Kwashiorkor를 치료하십시오.
- 중증의 빈혈을 예방하거나 치료하십시오.
- 독성 분자, 약물, 약리학 적 활성 분자, 오염 물질 및 오염 물질의 섭취를 제한하십시오.
- 코르티솔, ACTH, T3, T4 및 카테콜아민이 있으면 호르몬 불균형을 치료하십시오.
하지 말아야 할 것
- 가능한 간 지방증의 증상을 무시합니다.
- 특정 진단 조사를 수행하지 마십시오.
- 많은 양의 알코올을 섭취하십시오.
- 기름을 바르거나 과체중으로 체재하십시오.
- 운동 없이는 앉아있는 생활 방식을 채택하십시오.
- 대사 증후군, 인슐린 저항성, 고혈당증 및 제 2 형 당뇨병, 고 중성 지방 혈증 및 고 콜레스테롤 혈증.
- 부정확하고 균형 잡힌식이 요법을 따르십시오.
- 피험자가 3 번째 또는 4 번째의 세계 조건에 처한 경우 Kwashiorkior라는 영양 실조 증후군을 고려하지 마십시오.
- 심각한 빈혈을 무시합니다.
- 과도하게 노출 시키거나 섭취량을 늘리십시오.
- 약물 : 코티 존, 테트라 사이클린, 단백 동화 스테로이드.
- Nervini : 카페인, 테오필린 등.
- 특정 식품 첨가물.
- 오염 물질 및 오염 물질 : 예 : 사염화탄소.
- 호르몬 불균형을 무시하십시오.
무엇을 먹을까?
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지방간식이 요법은 대상의 영양 상태에 따라 약간 다를 수 있습니다.
- 비만이나 과체중인데 내장 내장이 분명하면식이 요법은 저 칼로리 슬리밍이어야합니다. 총 칼로리를 -30 % 줄이는 것이 좋습니다.
- 영양소 붕괴는 포화 지방에 비해 단순 탄수화물과 불포화 지방 (특히 다중 불포화 지방)에 비해 복합 탄수화물보다 더 중요한 전통 지중해 식단과 유사합니다.
- 식사의 붕괴는 매우 전통적입니다 : 총 칼로리의 15 % 아침 식사, 5 %의 스낵 2 개, 40 %의 점심 식사 및 35 %의 저녁 식사. 점심과 저녁 식사의 칼로리 섭취를 줄이기 위해 간식을 강조하는 것이 가능합니다.
- 간 지방증은 지표 및 혈당 부하가 증가함에 따라 악화되기 때문에 탄수화물 공급원은 다음과 같아야합니다.
- 낮은 glycemic 색인 : 야채, 작은 또는 중간 달콤한 과일, 콩과 식물 및 전체 곡물.
- 중간 부분 : 한 번에 150g을 초과하지 않는 것이 좋으며, 한 번에 첫 번째 코스, 콩과 식물 또는 빵을 위해 60-70g의 곡물을 섭취하는 것이 좋습니다.
- 섬유질이 풍부한 음식물 : 특히 장 흡수를 조절할 수있는 음식물.
- 좋은 지방이 풍부한 음식 : 그들은 지방 혈증에 긍정적 인 영향을 미치고 신진 대사 상태를 개선합니다. 특히 :
- 오메가 3 : EPA, DHA, 알파 리놀렌산. 그들은 부분의 모든 질병에 대해 보호적인 역할을하며 항염 작용을합니다. 처음 두 가지는 생물학적으로 매우 활동적이며 사르데냐, 고등어, 가다랑어, 알라샤, 청어, 알레 리아 토, 참치, 갈조류, 조류, 크릴 등의 모든 것들에 포함되어있다. 세 번째는 덜 활동적이지만 EPA; 그것은 식물성 원료의 특정 식품 또는 대두, 아마씨, 키위 종자, 포도 종자의 기름에 주로 포함되어 있습니다.
- 항산화 물질이 풍부한 식품 :
- 비타민제 : 항산화 비타민은 카로티노이드 (프로 비타민 A), 비타민 C 및 비타민 E입니다. 이들은 산화 스트레스를 방해하므로 모든 대사 매개 변수에 유익한 효과가 있습니다.
카로티노이드는 야채와 붉은 색 또는 오렌지색 과일 (살구, 후추, 멜론, 복숭아, 당근, 스쿼시, 토마토 등)에 포함되어 있습니다. 그들은 조개류와 우유에도 존재합니다.
비타민 C는 신 과일과 일부 야채 (레몬, 오렌지, 만다린, 자몽, 키위, 후추, 파슬리, 치커리, 상추, 토마토, 양배추 등)의 전형입니다.
비타민 E는 많은 씨앗 및 관련 오일 (밀 배아, 옥수수 세균, 참깨 등)의 지질 부분에서 사용할 수 있습니다.
- 미네랄 : 아연과 셀레늄. 첫 번째는 주로 간, 고기, 우유 및 파생물, 일부 2 매 연체 동물 (특히 굴)에 포함됩니다. 두 번째 항목은 무엇보다도 고기, 수산물, 달걀 노른자, 우유 및 유제품, 강화 식품 (감자 등)에 포함되어 있습니다.
- 폴리 페놀 : 간단한 페놀, 플라보노이드, 탄닌. 일부는 식물 스테롤 (isoflavones) 군에 속합니다. 그들은 비타민과 거의 비슷하게 행동합니다. 산화 스트레스를 줄이고 지단백질 대사를 최적화합니다. 총 콜레스테롤과 LDL의 감소와 상관 관계가있는 것으로 보인다. 그들은 야채 (양파, 마늘, 감귤류, 체리 등), 과일 및 그 씨앗 (석류, 포도, 열매 등), 포도주, 지방 종자, 커피, 차, 코코아, 콩과 식물 및 곡류 등 폴리 페놀이 매우 풍부합니다.
- 간장을위한 물질을 정제하고 재구성하는 식품 : 주로 아티 초크와 우유 엉겅퀴에 함유되어있는시 나린과 실리마린입니다.
- 단백질 영양 실조 (3 차 및 4 차 세계, 신경성 식욕 부진, 심각한 알코올 중독 등)의 경우, 단백질의 생물학적 가치를 향상시키고 일일 최소 섭취량을 보장합니다.
- 일반화 된 비타민 영양 실조 (3 차 및 4 차 세계, 신경성 식욕 부진, 심각한 알코올 중독 등)의 경우 비타민 B12 (동물성 식품에서만 독점적으로 함유), 비오틴 (이전의 것과 같은) 및 판토텐산 콩과 식물 및 간장).
- 중증 빈혈의 경우에는 다음과 같은 섭취량을 늘리십시오 :
- Haem iron : 주로 육류, 수산물 및 수산물에서 발견됩니다.
- 코발라민 : vit B12는 동물 기원 식품의 전형적인 음식입니다.
- 엽산 : 생 야채 식품 (상추, 사과, 오렌지 등)의 특징입니다.
먹지 않을 것
- 높은 칼로리 및 폭식한 음식.
- 무엇보다도 정크 푸드, 패스트 푸드, 패스트리 푸드 등을 피하십시오.
- 알코올.
- 신경이 풍부한 음식과 음료 : 카페인, 테오필린, 테오브로민. 그들은 커피, 콜라, 에너지 음료, 구아라나와 같은 강장제 등에 포함되어 있습니다.
- 탄수화물이 풍부한 식품 및 음료, 특히 세련되고 단순한, 높은 혈당 지수 및 상당한 양의 음료. 설탕 음료, 디저트, 스위트 스낵, 정제 된 밀가루 등
- 마가린, 햄버거, 프랑크 푸르 터, 지방 고기 (pancetta, coppone 등), 소세지 (소세지, 살라미 등), 콜드 컷 (라드, 롤 베이컨), 포화 또는 경화 지방 및 콜레스테롤이 풍부한 음식 : ) 등
- 첨가제가 풍부한 식품 : 주로 포장 식품.
자연 치료와 구제
특정 보충 교재 및 초본 치료는 지방 간을 위해 유용하다 :
- 신진 대사 보조제 :
- Silymarin과 cynarin : 간에서 청정제와 재생 작용.
- 글루타티온.
- 포스파티딜콜린.
- 폴리 페놀 및 기타 산화 방지제.
- 레시틴과 식물 스테롤.
- 흡수 조절 통합 자 :
- 키메라 지방, 레시틴 등
- 탄수화물 격리 : acarbose.
- 섬유 : psyllium의 씨앗, guar 껌, glucomannan, guggul 등
- 약초 요법 (청량, 주입, 캡슐 또는 정제 등의 약) :
- 용담.
- 아티 초크.
- 밀크 엉겅퀴.
- 프로 폴리스.
- 로즈마리 콩나물.
- 호로 파입니다.
- 마늘.
- 감초.
- 김 네마.
약리학 적 치료
지방간의 약리학 적 치료는 일차적 질병의 완화를 목적으로 한 치료법으로 구성되는 경우가 많습니다.
- 항 당뇨제 :
- Pioglitazone : 예를 들어 Actos와 Glubrava.
- Rosiglitazone : 예를 들면 Avandia.
- 항 비만 약물 :
- Orlistat : 예를 들어 Xenical 및 Alli.
- 기능 식품 :
- Betaine : 예를 들어 Cystadane.
- 알코올 남용 용 의약품 :
- Metadoxine : 예를 들면 Metadoxil.
예방
지방간 및 장기 합병증의 예방은 다음을 포함합니다 :
- 알코올을 제한하거나 제거하십시오.
- 신체 활동 연습.
- 과체중이나 체중 감량을 피하십시오 (특히 안드로이드와 내장 비만의 경우).
- 신진 대사 질환을 포함 / 치료합니다.
- 특히 고혈당증 (또는 제 2 형 당뇨병), 고 중성 지방 혈증 및 고 콜레스테롤 혈증.
- 과식하지 마십시오.
- 극단적 인 금식을 피하십시오.
- 빈혈 예방.
- 약리학 적 섭취를 제한하고 특히 지방증에 걸리기 쉬운 제품을 제한하십시오.
- 신경 및 첨가제 섭취를 제한하십시오.
- 몸을 독성 물질에 노출시키지 마십시오.
- 특정 호르몬 불균형을 보상합니다.
의료 트리 트먼트
지방간에는 약리학 적 치료 이외의 치료법이 없습니다.
반면 비만에서는 체중 감소에 비례하는 지방증의 완화가 관찰됩니다. 이런 이유로 일부 bariatric 수술 절차는 다음과 같이 결정적인 것으로 간주됩니다.
- 위 내 풍선.
- 위장 붕대.
- 위 우회.
