파상풍 치료제

정의

이탈리아에서는 드문 일이지만 이전 백신 접종이없는 경우 계약을 체결하면 치명적인 질병입니다. 우리는 신경계와 관련된 급성이지만 전염성이없는 세균 감염에 대해 이야기하고 있습니다.

원인

파상풍은 박테리아 인 Clostridium tetani 균의 포자가 피부에 침투하여 발생합니다. 피부를 통과하는 병원균의 유입은 손톱이나 파편과 같은 감염된 이물질이 침투하여 발생하는 상처에 의해 선호됩니다.

파상풍은 초식 동물의 소화관에 국한된 혐기성 병원체로, 대변을 통해 환경으로 방출됩니다.

증상

파상풍은 일반적으로 턱의 비자발적이고 고통스러운 막힘으로 시작합니다. 불안, 고통스러운 경련, 음식 및 액체 삼키는 어려움, 극심한 통증, 발열, 고혈압, 감기, 근골격계 강성 및 풍부한 발한에 대한 인식이 있습니다. 사망은 호흡기 마비가 심장 합병증과 관련되거나 그렇지 않은 경우 발생합니다.

파상풍에 대한 정보 - 파상풍 치료제는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 파상풍 - 파상풍 약물을 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.

약제

파상풍의 위험이 높다는 사실을 감안할 때, 우리 나라에서는 예방 접종이 의무적입니다. 파상풍에 걸린 백신을 접종하지 않은 사람은 즉시 중환자 실에 입원해야합니다. 또한 특이 적 항 파상풍 면역 글로불린의시기 적절한 투여로 사망 위험이 감소합니다. 파상풍의 위험이있는 깊은 병변의 경우, 항생제에 의한 예방이 필요합니다 (예 : 아목시실린 / 벤질 페니실린과 클라 불란 산 / 메트로니다졸 / 티니 다졸 병용). 항 경련제 및 골격근 완화 약물의 투여는 또한 증상을 완화시키는 것으로 나타납니다.

파상풍에 이상적으로 감염된 상처가 심한 경우에는 약물 치료를 시작하기 전에 병변을 정확하게 세척해야합니다.

인간 유래의 파상풍 면역 글로불린 : 잠재적으로 파상풍의 위험이있는 상처의 치료에 사용됩니다. 독을 "역전"시키는 데 유용합니다. 면역 글로블린은 심부 근육 주사로 투여합니다. 의사와 상담하십시오.

항생제 :이 약제는 특정 면역 글로불린의 투여와 관련이 있어야합니다. 다음은 요법에서 가장 널리 사용되는 항생제 목록입니다. 질병의 중증도와 치료 반응에 따라 복용량과 사용 방법을 나타내는 것은 의사의 몫입니다.

페니실린 (예 : 벤질 B, 페니실린 G)
Clindamycin (예 : Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
에리스로 마이신 (예 : Erythrocin, Erythro L, Lauromycin)
Metronidazole (예 : Metronid, Deflamon, Flagyl) : 파상풍 치료에 가장 널리 사용되는 항생제로 항상 특정 면역 글로불린과 관련됩니다.

근육 이완제 : 급성 근 경련과 관련된 파상풍의 경우 특히 유용합니다.

Methocarbamol (예 : Miowas, Robaxin) : 성인의 경우 1 ~ 2 mg의 약물을 IV 튜브에 직접 투여 한 다음 1 ~ 2 mg을 정맥 내 주입 (최대 초기 용량 : 3 g). 6 시간마다이 치료법을 반복하십시오. 비위 관을 삽입하는 것이 가능합니다. 이어서, 약물은 비위 관을 통해 식염수 형태로 섭취 될 수있다. 파상풍 아동의 경우, 약물은 처음 6 시간마다 15 mg / kg의 용량으로 투여됩니다. 유지 용량은 정맥 내 주입 또는 튜브 주입으로 얻을 수 있습니다.

파상풍과 관련된 경련을 줄이기위한 항 경련제 :

영아 (생후 0-4 주)에 대한 Diazepam (benzodiazepines : 예 : Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax)은 지속적 정맥 내 주입으로 매 시간 0.83 - 1.67 mg / kg을 투여하는 것이 좋습니다. 택일 적으로 약물은 2 시간마다 천천히 정맥 내 주입을 위해 1.67 - 3.33 mg / kg의 용량으로 복용 할 수 있으며 약물 1 킬로그램 당 총 20-40 mg의 용량으로 복용 할 수 있습니다. 디아제팜은 벤질 알코올과 프로필렌 글리콜의 함량 때문에 신생아의 첫 번째 선택 약물로 간주되지 않습니다. 아이가 1 개월에서 5 세 사이에있을 때, 권장 복용량이 수정됩니다 : 근육 내 / 천천히 정맥 주사로 약 1 ~ 2 mg, 필요시 3-4 시간마다 반복; 또는 1 일 15 mg / kg을 2 시간 간격으로 투여한다. 5 년 동안 파상풍 치료를위한 용량은 필요에 따라 3-4 시간마다 5-10mg 투여됩니다.

파상풍으로 고통받는 환자를 진정시키는 약제 :

Chlorpromazine (예 : Clorpr C, Prozin)은 근육 내로 바르비 튜 레이트와 관련하여 하루에 3-4 회 약물 25-50 mg을 복용합니다. 약물 투여의 총 투여 량 및 빈도는 치료에 대한 환자의 반응을 토대로 의사가 설정해야하며, 점차적으로 증가시킬 수있는 낮은 포지 토 그래피부터 시작해야합니다. 정맥 내 사용의 경우 1 분 당 1mg의 속도로 투여되는 적어도 1mg / ml의 활성 희석액 25-50mg을 섭취하십시오.

해열제 : 파상풍과 관련된 열을 낮추는데 유용합니다. 또한 많은 양의 수분을 섭취하고 가벼운 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

Paracetamol (또는 acetaminophen : 예 : Tachipirina, Acetamol, BUSCOPAN COMPOSITUM)은 정제, 시럽, 발포성 분비물 또는 좌제 형태로 구두약을 복용합니다. 6 ~ 8 일 동안 4-6 시간마다 325-650 mg의 양으로 파라세타몰을 복용하여 열을 없애는 것이 좋습니다. 6 시간마다 1 그램, 50 킬로그램 이상인 성인과 청소년의 경우 650 mg / 4 시간 : 환자의 체중이 50kg 미만인 경우 6 시간 또는 12 시간마다 15mg / kg을 정맥 주사 할 수 있습니다., 4 시간마다 5 mg / kg.

12 세 미만의 어린이에게는 아스피린 (아세틸 살리실산)을 투여하지 마십시오.

때때로 수술은 병변을 깨끗하게하고 독극물을 제거하는 데 유용합니다.

파상풍 : 예방

백신 접종은 파상풍을 예방하는 가장 효과적이고 지능적인 방법입니다. 이탈리아에서는 파상풍 백신이 의무적이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

1 차 예방 접종은 1 개월 간격으로 (10 세 미만의 어린이에게) 주사 할 혼합 백신 3 회 투여로 구성됩니다. 이 백신 접종 계획은 소아기와 두 번의 백신 접종을 병행하여 예방 접종을받을 때 유용합니다. 첫 번째는 초등학교 시작 때, 두 번째 접종은 학기말에 시행됩니다. 1 차 접종 후에도 파상풍이 의심 될 경우 부스터 용량을 투여하는 것이 좋습니다.

이미 최소 5 회 백신 접종을 한 성인 남성은 평생 파상풍에 면역이 거의 없다고 생각할 수 있습니다.

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