카타르 성 중이염

일반성

Catarrhal 이염 은 중이의 염증으로 인한 병리학 적 증상입니다. 이 상태는 소아 연령 에서 자주 나타나지만 성인에게도 영향을 줄 수 있습니다.

Catarrhal 이염은 귀 레벨 ( tubal catarrh )에서 점액 분비가 증가하는 특징이 있습니다.

질병의 근본적인 과정은 다양한 원인에 의존 할 수 있습니다. 대부분의 경우, Catarrhal otitis는 상부 호흡기의 병리학 적 합병증으로 적절한 치료를받지 못합니다 (예 : 감기, 독감, 인후염 등).

의학적 평가는 가설의 존재를 확인하는 청각 관 및 고막의 직접 시력 (otoscopy)과 도구 검사 (audiometry 및 tympanometry)의 실행을 사용합니다. 치료는 카타르 발생의 과정에 따라 다릅니다.

무엇

Catarrhal 중이염 (또한 effusive라고 함)은 고막과 내이 구조 사이의 영역에서 발생하는 염증 과정입니다.

Catarrhal 이염에 가장 많은 영향을받는 연령대는 소아 연령입니다 (그러나 성인의 경우도 흔합니다).

이러한 혼잡 형태는 고막의 수준에서 과도한 점액, 홍반 및 고혈압을 특징으로합니다.

Catarrhal 이염은 한쪽 귀에 (일방적으로) 국한되거나 양쪽으로 확장 될 수 있습니다 (양측).

가래 란 무엇인가?

카타르는 전형적으로 염증 과정에서 발생하는 점액 유형입니다. 이 분비물은 호흡기 점막에 부착 된 땀샘에 의해 생성됩니다.
정상적인 생리적 조건에서 분비되는 점액과는 달리, 벽을 윤활하고 신체를 관통하는 외부 약제를 제거하는 기능을 가지고있어서, 가래 는 더 풍부 하고 밀도가 높으며 끈적 끈적 합니다.
귀에있는 카타르는 유스타키오 관의 수준에 점액이 축적되어 있고 비 인강을 통해 자발적으로 배액 될 가능성이없는 경우 나타날 수있는 징후입니다. 청각 기관의 점액 증가는 전형적으로 염증성 병리학에서 비롯됩니다.

원인

Catarrhal 이염은 여러 가지 요인에 의해 선호됩니다.

대부분의 경우, 카타르 성 (catarrhal) 이염은 적절히 치료되지 않은 인후 및 위 호흡 기관 의 병리학 적 합병증입니다.

감기 (호흡기의 염증);
부비동염 (코 및 부비동염의 염증);
인두염;
인플루엔자.

이러한 고려에 기초하여 이전 의 전염병 에피소드 와의 긴밀한 연관성을 강조 할 필요가있다. 이웃 한 장소의 박테리아, 바이러스 및 다른 병원균에 노출되는 것은 특히이 겨울철에 소위 감기에 걸리기 쉬운이 과정의 원인 중 하나 일 수 있습니다.

Catarrhal otitis는 다음과 같은 다른 질병의 결과 일 수 있습니다.

알레르기 (먼지, 식물, 동물, 음식 등과 같은 무해한 물질에 대한 면역계의 과도하거나 비정상적인 반응);
선천성 기형;
아데노이드 비대 및 편도선염 (특히 소아에서);
고막 끊기;
진주;
위 - 식도 역류;
이도의 암;
비 인두 종양.

이들이 발생하는 특정 틀을 넘어, 이러한 병리학은 모두 동일한 메커니즘, 즉 중이의 염증으로 작용한다.

위험 요소

종종 이환염은 주관적 요인 (나이, 면역 상태 등) 및 국소적인 요인 (예 : 아데노이드 비대, 유스타키오 관의 구조 또는 구개의 기형)에 의해 뒷받침됩니다.

이 병리학 적 상태에 걸리기 쉬운 상태는 다음과 같습니다.

계절적 변화 : 카타르 발생염은 특정 기간에 더 많은 발병률을 보이는 경향이 있습니다. 특히 겨울철에는 기온이 낮고 공기가 분출 될 위험이 높아 질병이 더 취약한시기에 질환이 더 자주 발생합니다. 또한 온도가 낮을수록 면역 방어력이 약 해지는 경향이 있습니다. 바이러스와 세균은 유스타키오 관을 통해 목구멍에서 귀로 더 쉽게 통과합니다.
유년기 : catarrhal의 이염은 주로 해부학 적 이유로 발생합니다. 사실, 유스타키오 튜브는 아직 확정되지 않은 성향을 가지고있을뿐 아니라 성인의 것보다 더 얇고 짧습니다. 이러한 특성의 조합은 중이에서 비 인두까지의 점액 흐름을 더 어렵게 만듭니다. 또한, 어린 시절에는 면역 체계가 여전히 발달하고 있습니다. 이로 인해 어린이 는 감염되기 쉽습니다 . 귀의 해부학 적 구조는 유스타키오 관의 출구 지점의 폐색에 유리하게 작용할 수있는 아데노이드 비대 (재발 성 감염과 상관되는)를 동반하는 경향으로 인해 염증 과정의 발달에 영향을 미친다 .
능동적 흡연 또는 간접 흡연에 노출 : 이는 청력에 본질적으로 자극적이며 손상을 입히기 때문에 카타르 성염의 발병에 영향을주는 요인들 중 하나로 간주 될 수 있습니다. 니코틴은 tubal catarrh의 생산 증가를 자극하여 작용합니다.

증상 및 합병증

Catarrhal otitis는 일반적으로 다음과 함께 발생합니다.

Catarrh는 귀에;
말하는 동안 소리의 럼블이나 우르르 소리의 느낌 (자동 소설);
청각 충만감 (막힌 또는 막힌 귀);
두꺼운 점액이있는 외이도로부터의 분비 (고막이 파열되거나 투과성 인 경우);
감염된 귀의 붉은 색이나 그 온도의 상승.
귀마개에서 심장 박동수의인지.

근본 원인에 따라, Catarrhal 이염은 다음과 같은 여러 가지 다른 증상을 동반 할 수 있습니다.

급성 및 영구적 인 귀 통증 (otalgia);
귀 뒤 또는 목에 림프절이 확대됨.
국소 가려움;
메스꺼움, 현기증 또는 균형 감각의 변화 (또한 내이 수준에서 염증의 전파와 관련됨);
이명 (윙윙 소리와 비슷한 소리에 대한 인식);
청각 장애 (hypoacusis);
오토로 기아 (귀의 혈액);
발열 및 일반적인 불쾌감 (특히 감염이나 종양 현상의 경우);
씹는 고통;
두통;
눈에 집중적 인 눈물;
기침, 인후통 및 콧물 (감기 나 독감으로 인한 일반적인 증상);

대부분의 경우, 카타르 성 중이염은 거의 심각하지 않으며 완전히 퇴행 할 수 있습니다. 그러나 원인의 병리가 특히 심각한 경우에는 소수의 사례에서 영구 청문회가 감소 할 위험이 있습니다.

진단

Catarrhal 이염의 평가는 초기에 주치의에 의해 수행 될 수 있습니다. 환자가 필요하다고 판단되면 환자의 병력 및 신체 검사를 포함한 이비인후과 검사를 받아야한다고 조언 할 수 있습니다.

Catarrhal 이염의 진단은 고막의 발적, 국소 온도의 상승 또는 가능한 점액 분비를 강조하기 위해 외이도 ( otoscopy )의 직접 시력을 이용합니다. 이웃 부위는 촉각을 통해 부드러움을 확인할 수 있습니다.

더욱이 방문하는 동안 이비인후과 의사는 고막 (otalgia and reddening)을 포함하여 가능한 원인을 암시하는 증상을 찾아야합니다. 발열 및 안면 통증 (부비강염); 가려운 눈 (알레르기) 및 인후통, 전반적인 불쾌감, 발열 및 기침 (위 호흡 기관의 바이러스 감염).

보다 복잡한 경우에는 임피던스 측정 검사 와 같이 고막의 탄성과 내부 골반 (망치, 모루 및 등자)의 운동 정도를 평가하는 것과 같은 다른 조사를 수행 할 수 있습니다.

의사는 청력의 변화 나 중막의 변화를 강조하기 위해 청력 검사 와 같은 다른 조사에 의지하기로 결정할 수 있습니다. 이는 중압 챔버의 수준에서 압력을 측정 할 수있게합니다.

요법

치료는 유발 원인에 관한 것이므로 카타르 성 중이염을 일으킨 과정의 유형에 따라 다릅니다.

예를 들어, 장애가 세균 감염의 결과 인 경우 의사는 특정 항생제의 섭취를 나타낼 수 있습니다. 그러나 기원이 바이러스 성일 때, 증상을 경감시키는 것을 목적으로하는 약리학 적 치료에 의지 할 수있다.

일단 기본적인 문제가 관리되면 귀에서 가래를 물리적으로 제거하는 것이 가능합니다. 이를 위해 환자는 증기 흡입 을 통해 점액을 가늘게하고 쉽게 배출 할 수 있습니다.

비강 및 / 또는 귀 충혈 완화제, 점액 용해제, NSAID 또는 코르티코 스테로이드 (항염증제)와 함께 에어로졸 요법을 사용하여 가래의 배액을 촉진하고 중이 및 유스타키오 튜브를 청소할 수 있습니다.

모든 의료 옵션이 실패한 경우 외과 적 접근으로 간주 될 수 있습니다. 성인에서는 정체 된 가래를 없애기 위해 미세 통로 를 고막에 적용 할 수 있습니다. 재발 성 감염이있는 소아에서 편도선 절제술과 관련된 adenotomy 가 명백한 adenoid hypertrophy의 경우에 나타날 수 있습니다.

조언

과도한 온도 변화를 피하고 기안에 자신을 드러내지 않으려면 귀를 잘 덮으십시오.
질병 기간 동안 다이빙 / 수영을 피하십시오;
낮에는 뜨거운 물 (비등)을 듬뿍 넣은 물이나 허브 차, 국물, 수프를 충분히 마셔 적절한 수화 작용을 유지하고 귀 분비물의 밀도를 낮추는 데 도움이됩니다.
비강 호흡과 중도 폭기를 용이하게하기 위해 유황 물을 기반으로하는 에어로졸의 열 사이클을 경험하십시오.
가래의 유출을 돕기 위해 약간 머리를 자면서 잠자 요.