시험

sonohysterography

일반성

hysterosonography 라고도하는 소노 - 히스테리 기술 은 자궁 내강의 비교적 정확한 분석을 허용하는 질식 초음파입니다.

일반적으로 의사는 특정 증상이나 환자의 병력에 따라 폴립, 자궁 근종, 선천 기형, 악성 종양, 자궁 내막 유착 등 자궁 수준의 문제가 의심 될 때 처방합니다.

최소 침습성 비 - 응고 신전술은 특별한 준비를 필요로하지 않으며 두 개의 연속적인 주요 순간으로 구성됩니다. 첫 번째는 의사가 자궁의 방향을 평가하기 위해 간단한 질식 초음파를 수행하고 두 번째는 자궁의 자세를 전체적으로 분석하는 것입니다. 특정 생리 식염수 주입 덕분에 전체 자궁강.

결과는 즉시 이용 가능하지만 산부인과 의사의 평가가 필요합니다.

자궁에 대한 짧은 언급

고르지 않은 중공의 자궁 은 수정란 세포 (즉 미래 태아)를 받고 임신 9 개월 동안 정확한 발달을 보장하는 여성 생식 기관입니다.

그림 : 정상적인 자궁 묘사. 가장 정확한 설명에 따르면, 자궁은 자궁의 몸과 자 궁 자궁 외에 자궁의 지검과 자궁의 기저부 (또는 기저부)입니다. 자궁의 협부는 자궁의 몸과 목을 좁히는 좁아짐입니다. 안저 (또는 자궁의 기저부)는 두 개의 난관을 연결하는 상상 선 위에있는 신체의 윗부분입니다. 둥근 모양으로 앞으로 튀어 나온다.

그것은 방광 (전방), 직장 (후방), 장 루프 (위) 및 질 (열등) 사이의 작은 골반에 위치하고 있습니다.

일생 동안 자궁의 모양이 바뀝니다. 사춘기 이전의 나이까지는 글로브 손가락과 비슷한 가늘고 긴 모양을하고 성인기에는 거꾸로 된 (또는 거꾸로 된) 배처럼 보이지만 폐경 후 단계에서는 점차적으로 부피가 줄어들어 부서진다.

육안으로 볼 때, 의사는 자궁을 두 개의 별개의 주요 영역, 즉 자궁체 (또는 자궁체 )라고 하는 크고 큰 부분과 자궁경 부 (또는 자궁 )라고 부르는 더 좁은 부분으로 나눕니다. 자궁 경부 ). 자궁 경부는 질 내부에서 최소한으로 돌출합니다. 소위 "텐치 주둥이"입니다.

성인 여성의 자궁 측정 및 체중
평균 길이7-8 센티미터
가로 지름4-5 센티미터
전후 직경4 센티미터
무게60 ~ 70 그램

Sonohysterography 란 무엇입니까?

Sono-hysterography 또는 hysterosonography 는 transvaginal 경로를 통해 자궁강을 정확하게 연구 할 수있는 초음파입니다.

그것은 초음파 탐침의 질에 삽입하는 것을 넘어선 최소한의 침입 진단 기술로서 건강에 해로운 방사선에 대한 환자의 노출을 예견하지 못합니다.

추가 절차

Sono-hysterography는 자궁과 생식기의 다른 이웃 기관에 공급하는 혈관의 혈류를 연구하는 것도 포함 할 수 있습니다.

혈액 공급을 분석 할 수있는 초음파 검사는 소위 도플러 초음파 검사 입니다.

ECOGRAPHY 작업은 어떻게됩니까?

의사가 초음파를 수행하는 도구는 초음파 시스템입니다. 초음파 시스템은 컴퓨터 콘솔, 모니터 및 초음파 프로브 (또는 변환기 )의 세 가지 주요 요소로 구성됩니다.

초음파 탐침은 신체에 기대어 검사 영역 내부에있는 장기와 조직을 모니터에 표시 할 수있게 해주는 요소입니다 (전산 콘솔로 처리 한 후).

트랜스 듀서는 다음과 같이 작동합니다 : 교류 전류의 통과로 프로브는 일정량의 초음파를 생성합니다. 이들은 피부를 통해 침투하여 하부 조직 (또는 장기)에 영향을줍니다. 관통 된 초음파의 일부는 굴절에 영향을받습니다. 즉, 조직에 흡수되어 다른 부분이 반사 될 수 있습니다. 즉, 변환기로 되돌아갑니다.

프로브를 치는 데 반사 된 고도 (에코라고도 함)가 전류를 생성하며 컴퓨터 화 된 콘솔은이를 해석하여 모니터의 이미지로 변환 할 수 있습니다.

영상의 해상도는 초음파의 방출 빈도에 달려 있습니다.이 주파수가 클수록 조직 내 초음파의 침투력이 커지고 해상도가 좋아집니다.

초음파 젤

과거에 일종의 초음파 검사를받은 독자로서, 의사는 프로브로 검사 할 신체 부위에 특정 젤을 바르십시오.

검사의 해부학 적 영역과 변환기 사이에 삽입 될 수있는 공기를 제거하는 것이 필수적이므로 각 유형의 초음파는이 젤의 사용을 포함합니다.

이 모든 것이 더 나은 품질의 이미지를 허용합니다.

당신이 달릴 때

의사는 여성에게 나타나는 증상이나 징후에 따라 다음과 같은 자궁 문제를 의심 할 때 sonohysterography를 처방합니다.

  • 폴립
  • 자궁 근종
  • 자궁 내막 쇠약
  • 자궁 내막 유착
  • 악성 종양 또는 종양 병변
  • 선천성 결손.
    특히 자궁의 선천성 결손은 뮐러 관 도관 이상 (bicorne uterus, didelphic uterus, septum uterus, uterine agenesis 등)입니다.

또한 그들은 불임 이나 지속적인 유산 사례를 조사해야 할 때 그들에게 의지합니다.

소노 스 테라 그래픽 도플러

도플러 자궁경 검사는 의사가 다음을 평가할 수있게합니다.

  • 혈관을 가로 지르는 장애물 존재. 정상적인 혈류를 방해하는 혈전과 같은 장애물.
  • 폴립, 자궁 근종 및 선천성 기형의 혈액 흐름.
  • 골반 정맥류 (골반 정맥류라고도 함) 또는 동맥류의 존재.

그것이 금기시 되는가?

Sono-hysterography는 적어도 두 가지 상황에서 금기입니다.

  • 임신의 경우. 이러한 사실을 고려해 볼 때 임신을 최소화한다고 의심되는 여성은 부인과 의사에게 알리고 가장 정확한 결정을 내릴 수 있습니다.
  • 골반 염증성 질환 의 경우. 그것은 여성의 생식 기관과 인접한 구조물에 영향을주는 급성 또는 만성 성의 염증 과정입니다. 가장 큰 영향을받는 구조물은 난관입니다. 그 다음 자궁, 난소 및 골반 복막이 뒤 따릅니다. Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeaeMycoplasma hominis 와 같은 일부 감염 인자가 원인이됩니다.

FOLLOW-UP

자궁의 일부 병리 및 이상은 정기적 인 모니터링이 필요합니다. 특히 치료 나 수술 (자궁)에서 회복하는 동안.

이 모니터링에는 종종 자궁경 검사를 포함한 일련의 진단 검사가 포함됩니다.

준비하기

Sonoysterography는 특별한 준비가 필요 없습니다. 따라서 빈속에 가거나 약리학 적 치료를 중단 할 필요가 없습니다.

의사가주는 유일한 조언은 편안한 옷을 입는 것입니다.

시험 응시에 가장 좋은 순간은 무엇입니까?

의학적 견해에 따르면, 자궁경 수술을받을 가장 좋은시기 는 월경 후 첫 번째 주 입니다. 그 이유는 적어도 두 가지입니다.

  • 월경 직후 자궁 내막 점막은 매우 얇아서 자궁강을 쉽게 시각화 할 수 있습니다.
  • 환자가 이미 임신하지 않았 음이 거의 확실합니다.

그러나이 타이밍은 일반적으로 유효하다는 점에 유의해야합니다. 사실, 일부 특수한 상황 (주의 : 증상에 따라 다름)에서 의사는 생리주기의 다른 시간에 검사를 수행하는 것을 선호합니다. 이는 정보를 얻기위한 목적으로 더 유용하기 때문입니다.

PRECEDURA의 날

환자는 자기 방광 수술을하기 직전에 방광을 비우십시오.

순서

일단 환자가 고전 부인과 테이블에 앉으면, 방사선 전문의 (또는 유능한 의료 기술자)는 자궁의 방향과 자궁의 모양을 먼저 평가하기 위해 간단한 질식 초음파로 소노 - 히스테리 그래피를 시작합니다. 난소. 이 첫 번째 분석을 위해 멸균 봉투와 고전 초음파 젤 (NB :이 경우 윤활제 역할을합니다)을 적용하십시오.

질식 초음파의 끝에서, 그것은 탐침을 추출하고 질 속의 무균 견봉 을 삽입합니다.

검경 은 다른 또는 다른 조작을 수행 할 수 있도록 오리피스를 열어 둘 수있는 장치입니다. 이 경우, 다음 작업은 매우 얇은 도뇨관을 삽입하여 자궁강으로 유도하는 것입니다. 의사는이 카테터를 사용하여 글리신 또는 소르비톨 - 만니톨을 기반으로 한 생리 식염수 용액을 주입합니다.이 솔루션은 자궁벽을 이완시키고 내부 공간을 증폭시킵니다.

생리 식염수가 주입되면 검경을 추출하고 초음파 탐침을 다시 삽입하여 이번에는 자궁의 내부 공동을 정확하게 시각화합니다.

도플러 자궁경 검사 중에 사용 된 초음파 탐침과 접근 경로는 변하지 않습니다. 모니터에서 관찰 된 이미지는 혈류에 따라 다른 색상을 보여줍니다.

절차는 어느 정도입니까?

위에 설명 된 절차는 20 ~ 30 분 동안 지속됩니다.

시험 중 환자는 무엇을합니까?

Sono-hysterography는 일반적으로 통증이없는 검사입니다. 실제로 성가심을 느끼거나 아주 용납 할 수없는 여성의 경우는 매우 드물며 증상이 얼마나 심각한 지에 달려 있지 않습니다 (이는 매우 뚜렷한 증상이 절차의 내약성에 영향을 미치지 않음을 의미합니다).

때로는 검사에서 작은 경련과 질 출혈이 발생할 수 있습니다.

전자는 사용 된 식염수 때문입니다. 후자는 며칠간 지속되며 질에 검경 과 탐침을 삽입 한 결과 정상입니다.

절차가 끝나면

비 흥분 법은 마취제 나 진정제의 투여를 포함하지 않기 때문에 검사가 끝나면 환자는 즉시 귀국하여 즉시 일상적인 활동에 참여할 수 있습니다.

위험, 이점 및 한계

Sono-hysterography는 심각한 부작용이있는 주사, 절개 또는 약물 투여를 포함하지 않으므로 거의 위험하지 않은 진단 절차입니다.

혜택

최소 침습성, 높은 내약성 및 건강에 해로운 이온화 방사선의 비 사용과 같은 몇 가지 이점이 이미 논의되었습니다. 그러나 자궁경 조영술에는 다른 점이 있습니다.

  • 그것은 다른 진단 이미징 절차만큼 비싸지 않기 때문에 대부분의 사람들이 이용할 수 있습니다.
  • 제공된 연조직의 이미지는 일부 X- 레이 검사 (유해한 전리 방사선)로 얻은 것보다 훨씬 명확합니다.
  • 비교적 짧은 기간입니다.
  • 그것은 우리가 정상적인 질식 초음파 스캔 (즉, 자궁 벽의 팽창이 예견되지 않은 것)이 포착 할 수없는 자궁 이형을 식별 할 수있게 해줍니다.
  • 자궁의 특정 상태 (예 : 폴립 또는 fibroids)가 수술을 요하는 시점까지 심각 할지를 결정합니다. 다시 말하면, 그것이 작동하는 것이 적절한 때와 그렇지 않은 때를 명확히한다.

절차의 제한

sonohysterography의 한계는 몇 가지 경우에 나타납니다.

이 중 하나는 환자가 자궁경 부 협착 (NB : 협착은 병리학 적 협착의 의학 용어 임)입니다. 이 조건은 생리 식염수 주입을위한 카테터 삽입을 허용하지 않습니다.이 목적은 자궁 벽을 잡아 늘리는 것입니다. 회상 되겠지만, 자궁강의 확장은 명확하고 의미있는 이미지를 얻는 데 중요한 역할을합니다.

결과

매우 자주, sonohysterography의 결과는 절차의 끝에 환자에게 제공됩니다. 결과를 글씨로 쓰는 것은 항상 의료 방사선 의사이며, 누가 초음파로 처리 된 이미지를 관찰하고 평가합니다.

이 시점에서, 자궁경 발기에서 나온 것에 대한 의견을 표하고 가능한 치료 계획을 세우는 신뢰할 수있는 산부인과 의사와 상담하는 것은 필수적이며 필요합니다.