약제

쿠에 티아 핀

Quetiapine은 비정형 항 정신 이상 약물입니다. 보기의 화학적 인 관점에서 그것은 dibenzothiazepina입니다.

Quetiapine - 화학 구조

Quetiapine은 정신 분열병의 양성 증상을 치료할 때 haloperidol (다른 항 정신 이상 약물)과 비슷한 효능을 지니지 만 부정적인 증상을 조절하고 추체 외로 인한 부작용을 줄일 수 있습니다.

표시

사용 용도

quetiapine의 사용은 다음과 같은 치료에 적용됩니다 :

  • 정신 분열증;
  • 매니아;
  • 양극성 우울증;
  • 주요 우울 장애, 대개 항우울제와 관련.

Quetiapine은 또한 양극성 장애에서 재발 방지에 사용될 수 있습니다.

경고

우울증은 자살 충동과 행동 및 자살 시도의 위험 증가와 관련이 있습니다. quetiapine이 치료 작용을하기 전에 일정 기간 (일반적으로 2 주이지만 때로는 더 오래 걸릴 수도 있음) 질병이 크게 개선 될 때까지주의 깊게 모니터링해야합니다. 또한 치료의 갑작스러운 철회시 자살 충동과 행동이 심해질 수 있으므로 치료의 점진적 중단이 바람직합니다.

quetiapine은 체중 증가를 유발할 수 있으므로 약물 치료를받는 환자는 신중하게 모니터링해야합니다.

Quetiapine은 혈류에서 백혈구 수치를 감소시킬 수 있으므로 환자는 통제하에 있어야합니다.

Quetiapine은 신경 이완제 악성 증후군을 일으킬 수 있으며이 증후군이 발병 한 경우 즉각적인 치료 중단과 약리학 적 치료가 필요할 수 있습니다.

환자가 다음 범주 중 하나에 해당되는지 의사에게 알릴 필요가 있습니다.

  • 심장 질환으로 고통 받거나 가족력이있는 환자;
  • 저혈압으로 고통받는 환자;
  • 뇌졸중이있는 환자, 특히 노인 환자 인 경우;
  • 간 질환 환자;
  • 간질이나 발작 장애가있는 환자;
  • 당뇨병 환자 또는 당뇨병 발병 위험이있는 사람;
  • 혈류에서 백혈구 수치가 감소한 환자.

quetiapine은 혈전 생성을 촉진 할 수 있기 때문에 응고 장애의 병력 (가족력 포함)이있는 환자에게주의해서 사용해야합니다.

치매 노인 환자에서 quetiapine을 사용하면 뇌졸중과 사망의 위험이 증가합니다.

quetiapine은 졸음을 유발할 수 있기 때문에 기계를 운전하고 사용하는 것은 좋지 않습니다.

상호 작용

복용시 quetiapine의 사용을 피해야합니다.

  • HIV 치료에 사용되는 항 바이러스 약물 ;
  • 아 졸 (Azole) 항진균제 ;
  • 에리스로 마이신클라리 트로 마이신, 항생제;
  • 항우울제 인 네파 조돈 (Nefazodone ).

quetiapine을 복용하기 전에 다음 약물 중 하나를 복용하고 있는지 의사에게 알려야합니다.

  • 간질 치료제 - 예를 들어 - 페니토인 (phenytoin)과 카르 바 마제 핀 (carbamazepine);
  • 고혈압 치료제;
  • 바르비 투르 산염;
  • 항 정신 이상 약물 Thioridazine;
  • 결과적으로 전해질 불균형을 유발할 수있는 약물은 심장에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 변비를 일으킬 수있는 약물.

어떤 경우 든, 처방전없이 구입할 수있는 의약품이나 약초 및 미용 제품을 복용하는 경우 - 또는 최근에 복용 한 적이 있다면 의사에게 알려야합니다.

알코올 과 quetiapine의 병용 섭취가 졸음의 시작을 선호 할 수 있으므로, 이 연관성은 권장하지 않습니다.

자몽 과 그 유도체는 quetiapine의 작용에 영향을 미칠 수있는 물질을 함유하고 있습니다.

Quetiapine은 음식 이있을 때 섭취 하면 안됩니다.

부작용

Quetiapine은 모든 환자가 그것을 경험하지는 않지만 많은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부작용의 유형과 발생 빈도는 각 개인이 약물에 대해 갖는 감도에 따라 다릅니다.

다음은 약물 치료 후 발생할 수있는 주요 부작용입니다.

신경계 장애

quetiapine 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 폭포도 일으킬 수있는 현기증;
  • 두통;
  • 졸음;
  • 떨림;
  • 근육 불안 또는 뻣뻣함;
  • 약점;
  • 졸도;
  • 의사 소통 및 언어 장애;
  • 경련 또는 발작;
  • 추체 외의 증상.

정신병 학

quetiapine 치료는 비정상적인 꿈, 악몽, 과민성, 자살 충동, 몽유병을 일으킬 수 있으며 우울병이 악화 될 수 있습니다.

악성 신경 퇴행성 증후군

신경 이완제 악성 증후군은 다음과 같은 특징을 지닌 신경 질환입니다.

  • 발열;
  • 탈수;
  • 근육 경직;
  • 무 운동;
  • 땀;
  • 빈맥;
  • 부정맥;
  • 의식의 상태가 바뀌어 무력과 혼수 상태로 진행될 수 있습니다.

이러한 증상이 나타나면 quetiapine 치료를 즉시 중단하고 의사에게 연락해야합니다.

위장 장애

quetiapine 치료는 소화 불량, 변비, 구토, 장폐색 및 췌장염을 일으킬 수 있습니다.

서스펜션 증상

quetiapine 치료의 갑작스런 중단은 소위 금단 증상을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상은 불면증, 메스꺼움, 구토, 두통, 설사, 현기증 및 과민 반응입니다.

심혈관 질환

Quetiapine 요법은 심장 박동, 저혈압, 기립 성 저혈압 (즉, 확장 된 위치에서 또는 앉은 자세로 지나갈 때 갑작스런 혈압 강하) 및 QT 간격의 연장 (필요한 시간 간격 소실 및 재분극하기 위해 심실 심근에 투여). 또한, 약물은 혈전 형성을 촉진시킬 수있다.

간질 장애

quetiapine 치료는 간염과 황달을 일으킬 수 있습니다.

생식 기관 및 유방 질환

Quetiapine 요법은 성기능 장애, 유방 종창 및 유즙 분비를 일으킬 수 있습니다.

여성에서 quetiapine은 생리 장애를 일으킬 수 있습니다.

그러나 남성의 경우, 약물은 과도기를 유발할 수 있습니다 (예 : 성적 흥분을 동반하지 않는 길고 고통스런 발기).

알레르기 반응

Quetiapine은 멍이 들거나 입 주위의 피부가 부어 오르거나 호흡 곤란 또는 아나필락시 성 쇼크의 형태로 나타날 수있는 민감한 사람들에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

피부 및 피하 조직 질환

quetiapine 치료는 혈관 부종, 염증을 유발할 수 있으며 Stevens-Johnson 증후군 (다형성 홍반의보다 심각한 변이 형)의 발병을 촉진시킬 수 있습니다.

기타 부작용

quetiapine 복용으로 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.

  • 백혈구의 혈중 농도가 감소하여 감염 수축에 대한 감수성이 증가합니다.
  • 구강 건조;
  • 증가 된 체중;
  • 막힌 코;
  • 팔과 다리의 붓기;
  • 증가 된 혈당 수치;
  • 흐린 시야;
  • 발열;
  • 저체온증;
  • 호흡 곤란;
  • 삼키는 어려움;
  • 하지 불안 증후군;
  • 기존 당뇨병의 악화;
  • 배뇨 곤란;
  • 횡문근 융해 (뼈 근육 세포의 파열 및 근육 조직에 존재하는 물질의 혈류로의 방출);
  • 항 이뇨 호르몬의 부적절한 분비.

과다 복용

quetiapine의 과다 복용 후 발생할 수있는 증상은 졸음, 현기증 및 심박동 변화입니다. 과용약으로 의심되는 경우 즉시 의사에게 알려야합니다.

동작 메커니즘

Quetiapine은 세로토닌 (5-HT)의 5-HT 2A 수용체에 길항 작용을하여 항 정신병 약물 작용을 수행 할 수 있으며, D 2 도파민 수용체 (DA)에 길항 작용을합니다. 또한, quetiapine은 α1 및 α2 아드레날린 성 수용체 및 히스타민 H1 수용체에 친화력을 갖는다.

사용 방식 - 위치

Quetiapine은 정제로서 경구 투여가 가능합니다. 정제는 약간의 물을 사용하여 전체를 삼켜 야하며 식사에서 가져와야합니다.

quetiapine의 용량 - 초기 및 유지 -는 치료할 병리학의 유형 및 심각성에 따라 개별적으로 의사가 설정해야합니다.

일반적으로 일일 유지 용량은 150-800 mg의 약물입니다.

노인 환자와 간 질환 환자의 경우 quetiapine 투여 량의 감소가 필요할 수 있습니다.

임신과 수유

임산부는 quetiapine을 복용하기 전에 의사와상의해야합니다.

임신 한 지 3 개월 만에 quetiapine을 복용 한 산모들은 떨림, 근육 강직, 근력 약화, 졸음, 동요, 수유 장애 및 호흡기 질환과 같은 금단 증상을 경험했다.

수유중인 엄마는 quetiapine을 복용하지 않아야합니다.

금기

quetiapine의 사용은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

  • quetiapine에 알려진 과민증;
  • 어떤 종류의 약을 복용 한 경우 ( "다른 약과의 상호 작용"단락 참조);
  • 18 세 미만의 소아 및 청소년;
  • 모유 수유 중.