A.Griguolo의 세레 베이트

일반성

소뇌염 또는 급성 소뇌 운동 실조증 은 소뇌 의 염증으로 인해 나타나고 후뇌의 기능 장애를 결정하는 질병입니다.

소아마비, 뇌졸중, 비타민 결핍 등의 감염, 백신 접종, 출혈로 인해 소뇌는 불안정 보행, 몸통 운동과 팔다리 운동의 조정 부족, 비틀 거리는 경향, 안진 증, 구음 장애, 메스꺼움, 구토, 두통, 진전 및 현기증. 또한 가장 심각한 경우에는 합병증을 유발할 수 있으며 그 결과는 환자에게 치명적일 수 있습니다.

소뇌염의 진단은 증상, 병력, 신경 학적 평가, 혈액 및 소변 검사, 뇌와 관련된 방사선 검사, 신경 전도 연구, 근전도 검사 및 근경 증의 심층 분석을 바탕으로합니다.

소뇌염은 주로 인과 적 치료가 필요합니다. 인과 적 치료는 유발 원인을 해소하기위한 치료법입니다.

소뇌 란 무엇인가?

소뇌 는 뇌의 주요 구성 요소 중 하나입니다. 즉, 기관은 척수와 함께 중추 신경계를 구성합니다.

뇌의 후부에 위치하는 소뇌는 (후두 두개골에서), 소뇌는 약 130-140 그램의 무게를 갖는 난형 (ovoid-shaped) 구조이며 소뇌 반구 ( cerebellar hemispheres) 라고 불리는 2 개의 측면 확장을 줄로 나눌 수있다 중위 - 버몬 이라고합니다.

소뇌 는 회색 물질 (소뇌 피질이라고 불리는)과 백색 물질 (소뇌 핵이 상주하는)을 갖추고있어, 소뇌는 균형 감각으로 자발적인 근육의 학습, 운동 조절, 조정에 핵심적인 역할을하며, 언어와 관심과 관련된 일부인지 기능에서.

Cerebellite 란 무엇입니까?

급성 소뇌 운동 실조증 으로도 알려진 cerebellite 는 소뇌에 영향을 미치는 염증 과정의 결과로 발생하며 특히 모터 제어 및 자발적인 근육의 조정과 관련하여 그 기능을 변경합니다.

소뇌염은 특히 10 세 미만의 어린이의 부모들 사이에서 큰 관심을 불러 일으키는 병리학입니다.

급성 소뇌 운동 실조증의 의미

" 운동 실조증 "이란 용어는 자발적인 근육을 통제하는 능력이 점진적으로 상실되고 그에 따라 조정할 수없는 질환이 있음을 나타냅니다.
" 소뇌 (cerebellar) "라는 용어는 소뇌 를 나타내는 형용사입니다.
" 급성 "이라는 용어는 소뇌 운동 실조증의 증상이 갑자기 매우 빠르게 나타남을 나타냅니다.

역학

일반 인구 수준에서, 소뇌염은 드문 질환 입니다.

예상대로, 그는 10 세 미만의 젊은 사람들에 대한 선호도를 가지고 있습니다. 그러나, 매우 자주 일어날지라도 성인에게 영향을 미칠 수 있습니다.

가장 어린 시절에 2 세에서 7 세 사이의 사람들이 소뇌염에 가장 많은 영향을 받는다.

원인

보통, 소뇌염은 1 차 또는 2 차 감염 후에 나타납니다. 덜 빈번하게 예방 접종을 받거나 다른 매우 특별한 사건이 일어날 때가 있습니다.

그러나 두 가지 상황 모두 합병증, 즉 병리 악화로 인한 상태 또는 방금 발생한 사건의 역할을합니다.

소뇌염을 일으키는 감염은 무엇입니까?

잠재적으로 소뇌염을 일으킬 수있는 전염병 제제는 다음과 같습니다 :

인플루엔자 바이러스;
Epstein-Barr 바이러스;
콕 사키 바이러스.
에코 바이러스;
A 형 간염 바이러스;
단순 포진 바이러스 I;

인간 헤르페스 바이러스 6;
홍역 바이러스;
풍진 바이러스;
유행성 이하선염 바이러스;
파보 바이러스 19;
일부 엔테로 바이러스;
비정형 폐렴의 주요 원인균 인 박테리아 Mycoplasma Pneumoniae ;
박테리아 Borrelia Burgdorferi 는 라임 병의 원인균이다.
장티푸스의 원인균 인 박테리아 살모넬라 티피 (Salmonella Typhi ).

희소 한 경우에만 이러한 전염성 약제가 소뇌에서 염증 과정을 유발하여 소뇌를 유발한다는 점에 유의해야합니다.

어떤 백신이 소뇌염을 일으키고 있습니까?

소 뇌염을 일으킬 수있는 예방 접종에는 광견병 백신 ( 광견병 백신), 수두 백신 및 B 형 간염 백신이 있습니다.

소뇌염을 일으키는 다른 특별한 사건은 무엇입니까?

"소뇌를 일으킬 수있는 특별한 사건"에는 소뇌 수준에서의 출혈, 수은이나 납에 대한 노출, 소뇌에 관련된 뇌 손상, 소뇌 수준에서의 뇌졸중 발작 및 일부 비타민 결핍 (예. : 비타민 B-12, 비타민 B-1 또는 비타민 E 부족).

증상 및 합병증

cerebellite 증상은 대개 갑작스럽고 빠르게 나타납니다.

급성 소뇌 실조증의 가장 중요한 징후는 다음과 같습니다 :

트렁크와 상지 또는 트렁크와하지의 운동 협응력 부족 ( truncal ataxia );
불안정 보행;
비틀어 경향;
떨림;
안진;
두통, 메스꺼움 및 구토;
현기증;
먹기 힘들다.
말하기 언어 ( 구음 장애 ).

그걸 알고 있니?

소 뇌염은 10 세 미만 어린이의 불안정 보행의 가장 흔한 원인입니다.

전염성 소뇌염 : 출현 한 후?

가장 흔한 형태의 소뇌염, 즉 전염성 소뇌염은 유발 감염으로부터 2 ~ 3 주 후에 항상 갑작스러운 형태로 발생합니다.

증상은 영구적입니까?

소뇌염이 뇌졸중 에피소드, 출혈 또는 비 바이러스 감염에 좌우되는 경우, 결과적인 증상은 영구적 일 수 있습니다 (치료법은 개선을 유도 할 수 있음).

호기심

소아 및 성인에서 소뇌염은 증상과 크게 다르지 않습니다 (이 두 종류의 환자가 일치하는 경향이 있음). 오히려 원인을 유발합니다. 감염은 젊은 사람들에게 가장 흔한 원인 인자이며, 성인에서는 수은이나 납에 노출되거나 소뇌에서 뇌졸중이 일어나는 것과 같은 상황입니다.

합병증

심한 소뇌에서 중요한 소아 합병증이 발생할 수 있습니다 : 소뇌 편도선 탈장 (하나 또는 양쪽 소뇌 편도의 자궁 경관에 돌출), 폐쇄성 뇌수종 과 두개 내 고혈압 및 심한 소뇌 위축이 합쳐집니다.

또한 건강한 사람과 같은 운동을 할 수 없기 때문에 소뇌에 걸린 일부 환자는 우울증 이나 우울한 상태를 나타내며 시간이 흐르면서 삶의 질이 저하됩니다.

의사에게 언제 가야하나요?

특히 앞서 언급 한 소뇌염 관련 감염 중 하나에서 회복 한 젊은 개인의 경우 즉각적인 보행이나 불안정한 보행과 같은 부적절한 출현을 위해 가장 가까운 병원에 가야하는 타당한 이유가 있습니다 : 불안정 보행, 트렁크와 팔다리, 비틀 거리는 경향이있다.

진단

일반적으로 소뇌염 진단을 공식화하고 그 원인을 이해하기 위해서는 다음과 같은 사항이 중요합니다.

환자의 또는 부모의 증상에 대한 설명 (소뇌염은 젊은 사람들에게 유익한 질병이기 때문에 두 번째 상황이 더 쉽습니다.)
신체 검사 및 병력 검사 . 그들은 증상에 대한 비판적 연구와 연구에서 환자에게 특별한 질문 (또는 환자가 어렸을 경우 후자의 부모에게)을 통해 진행 상태를 유발할 수있는 가능한 원인을 파악합니다.
예를 들어, 의사가 가장 최근의 감염, 머리 부상, 가장 최근의 백신 접종 관행 등에 대해 배우는 것은 부끄러움을 통해서입니다.
정확한 신경 학적 평가 . 그것은 신경계의 건강 상태를 이해하는 데 사용됩니다.
그것을 수행함에있어서 의사는 반사 신경, 조화, 균형, 운동 능력, 시력, 청력 및 기억 능력을 분석합니다.

신경 전도 및 근전도 검사 첫 번째 검사는 신경의 기능을 평가합니다 (정확한지 여부에 관계없이). 대신에 두 번째 검사는 신경계에 의한 자발적인 근육 조절의 품질을 평가할 수있게 해줍니다.
CT 스캔 또는 자기 공명 영상 (NMR)을 뇌에 전달합니다. 두뇌의 명확한 이미지를 제공함으로써 의사는 건강을 평가하고 손상, 변경 및 / 또는 기타 이상을 식별 할 수 있습니다.
rachicentesi (또는 요추 천자 ). 그것은 뇌척수액의 일부를 채취하고 이후의 실험실 분석에서 이루어집니다.
그것은 신경계의 수준에서 전염성 에이전트의 식별을 허용 테스트입니다.
혈액 검사 와 소변 검사 . 그들은 환자의 건강 상태를 더 조사하는 역할을합니다.

차별 진단의 중요성

cerebellite와 같은 질병을 확인하기위한 목적으로, 차별 진단 이 중요한 역할을합니다. 즉 유사한 증상 (이 경우에는 급성 소뇌 운동 장애)이있는 모든 병리를 배제하는 진단 방법입니다.

감별 진단에 유용한 검사들 중에는 뇌의 CT와 MRI, 혈액 검사, 소변 검사와 경련이 있습니다.

요법

cerebellite는 원인 치료, 즉 유발 원인을 파괴하기위한 치료 가 필요합니다. 분명히 유사한 유형의 치료법은 급성 소뇌 운동 실조를 뒷받침하는 조건에 따라 환자마다 다르다는 것을 의미합니다.

소뇌염이 소뇌에 손상을 입힌 경우에는 증상 요법, 즉 증상의 완화를 목표로 한 치료법의 사용이 필수적 일 수 있습니다.

소뇌염이있는 상태에서 인과 치료가 필요하다는 사실은 진행중인 염증의 원인을 정확하게 규명하기 위해 일련의 진단 테스트를 정당화합니다.

소뇌염 치료의 몇 가지 예

소뇌염이 바이러스 감염 (수두, 풍진 등)으로 인한 것이라면 몇 주 안에 발생하는 자발적인 증상 징후를 기다리지 말고 인내심을 가질 것을 제외하고는 특별한 치료법은 없습니다.
소뇌가 소뇌 수준의 출혈로 인한 결과 인 경우, 환자는 혈액 손실을 막고 출혈 부위를 제거하기 위해 수술을 받아야합니다.
이러한 상황에서시기 적절한 조치는 소뇌에 영구적 인 손상의 위험을 줄입니다.
소뇌염이 소뇌 수준에서 뇌졸중의 결과라면, 환자는 혈액 유동화를 위해 항응고제 약물 치료를 받아야합니다.
소뇌염이 세균 감염으로 인한 경우 항생제 사용이 필요합니다.
불쾌한 결과를 피하려면 항생제를시기 적절하게 사용해야합니다.
소뇌염이 특정 독성 물질 (예 : 수은)에 노출되면 결과적으로 환자는 상기 노출을 피할 수 있습니다.
소뇌염이 비타민 결핍 (예 : 비타민 B-12 결핍)으로 인한 경우, 치료법은 과량의 결핍 된 비타민을 투여하는 것을 포함합니다.

소뇌의 경우 증상 치료

소 뇌염 의 특정 경우에 유용한 증상 치료의 목록에는 물리 치료, Logotherapy 및 작업 치료가 포함 됩니다.

예지

소뇌염의 예후는 유발 원인에 달려 있습니다. 임상 적 관점에서 특별히 관련이없는 인과 적 요인 (예 : 바이러스 감염)이있는 경우, 예후는 긍정적 인 경향이 있습니다. 반대로, 임상 적으로 중요한 인과 인자가 존재할 때, 예후는 치명적인 결과로 때로는 합병증의 발병으로 인해 불길 할 가능성이 높습니다.