이게 뭐야?
자기 유도 구토는 위 퇴학 기제를 유발하는 자발적 관행입니다.
구토 메커니즘
physio-pathological 관점에서 볼 때, 구토는 소화 시스템이나 심지어 균형 시스템에 의한 특정 신경 센터의 자극에 의해 활성화되는 메커니즘입니다.
원인
자기 유도 구토는 손가락으로 진자 베일을 자극하거나 이물질 (예 : 칫솔 손잡이)을 사용하여 얻을 수 있습니다. 신경성 식욕 쇠약 (AN)의 절반 정도가 정기적으로 식이 장애 (DCA)의 전형적인 행동 이며 식욕 부진 Nervosa (BN)에 주로 보입니다.
- 심리적으로 자기 유도 된 구토는 식욕 부진 또는 결과적으로 음식에 대한 통제력 상실의 한 형태입니다 (폭음 또는 징후). 섭식 장애에서 자기 유도 구토는 체중 및 / 또는 외모를 조절하는 방법입니다. 따라서 정신 의학 진단에서 그것은 기본적인 평가 기준을 나타냅니다.
식욕 이상 항진증 (BN)의 자기 유도 구토
BN에서, 자기 완하 구토 (완하제, 이뇨제 및 enteroclisms와 함께)는 ELIMINATION WITH ELIMINATION의 하위 유형과 ELIMINATION없이 하위 유형의 구분 요소를 구성합니다. 두 번째 경우에는 자기 유도 구토를 강박적인 신체 활동과 금식으로 대체합니다.
신경성 식욕 부진에서 자기 유도 된 구토 (AN)
AN에서, 완하제, 이뇨제 및 엔테 클 리즘과 함께 자기 유도 구토 (self-induced vomiting)는 하위 유형 CON과 정기적으로 부작용을 동반하는 하위 유형과 제한 사항이있는 하위 유형 간의 차별 요소를 구성합니다.
비정상적으로 지정되지 않은 섭식 장애에서 자기 유도 된 구토 (NAS)
NAS의 진단에도 불구하고, 자기 유도 구토는 특정 식습관 장애의 모든 진단 기준을 충족시키지 못하는 질병의 병리학 적 식별을위한 기본 요소입니다.
증상 및 징후
자기 유도 구토를 규칙적으로 시행하는 피험자를 알아보기 위해서는 몇 가지 전형적인 징후를주의 깊게 관찰해야합니다.
- 러셀 (RUSSEL)의 표식 : 자기 유도 구토를 일으키기 위해 사용 된 굳은 살과 찰과상; 이는 손등의 절치가 반복적으로 마찰되거나 위 pH에 반복적으로 노출되어 손톱과 피부가 벗겨져서 발생합니다.
- 치아에 손상을 입히고, 언어와 언어로 : 치아의 에나멜과 입안의 점막에 위액이 닳았습니다.
- 입술의 각막과 입술의 각질
- 호흡 곤란
합병증
규칙적인 자기 유도 구토는 다양한 신체적 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 빈번하게 기억하는 것 중에 우리는 기억합니다 :
- 식도와 위의 궤양의 병변, 위의 파열, 장의 운동성 감소, 만성 소화 장애.
- 치아 및 잇몸의 연마제 및 후속 감염성 병변.
무엇을 해야할까요?
자기 유도 구토의 실행은 정서적 인 고통의 명확한 징후이므로 식사 행동 장애의 발병에 심각한 경보가됩니다. 만성 질환의 위험을 최소화하기 위해 전문가를 인터뷰하여 심각한 상태를보고 및 / 또는 해결할 때 절대적인 프롬프트가 권장됩니다.
참고 문헌 :
- 정신 의학 매뉴얼 - S. Elisei, P. Moretti, C. Irenze - Mortacchi Editore - pag.214-215
- 식이 장애의인지 행동 치료 - C. Fairburn - EclPsi - 379 페이지