만성 설사 : 유형, 증상 및 합병증

일반 정의

우리는 "원추 설사"로 말하면 장내 운동성의 변화를 나타냅니다.

액체 또는 반고체 배설물 (설사)의 배출과 함께 매일 3 회 이상의 대피가 이루어 지며,

지속되는

적어도 3 ~ 4 주 연속

만성 설사의 유형

만성 설사는 원인에 따라 세 가지 주요 범주로 나눌 수 있습니다.

비문의 종류	SUBTYPE	특색있는 특징
만성적 인 설사	삼투 성 (예 : 마그네슘 염 및 솔비톨과 같은 삼투 성 완하제 또는 세균성 질병에 의해 유도 됨) Secretoria (예 : 현미경 대장염, 자극을 유발하는 완하제의 남용, 종양) 기능적 (과민성 대장 증후군에 의해 선호됨)	만성 삼투 설사에서 일부 물질의 흡수 감소로 인한 대장 내 물의 상당한 유지가 있습니다. 분비 변종에서 설사는 물 흡수가 감소 된 결과입니다. 또한, 만성 분비 설사는 배출되는 대변 물질의 과장된 양 (> 1 l / 일)과 야간에도 화장실에 가야 할 긴급한 필요성으로 구분됩니다. 기능성 설사는 장 통과의 과민성에 의해 유발됩니다.
만성 지방 설사 (흡수 장애)	전염성 (예 : 편모충 증으로 인한) 비 전염성 (예 : 체강 질병, 아밀로이드증, orlistat 및 acarbose와 같은 일부 약물 투여)	이 유형의 만성 설사는 장 가스의 과도한 형성, 지방 줄기 및 체중의 현저한 감소로 특징 지어집니다.
만성 염증 (또는 삼출성) 설사	감염성 : 예를 들어 클로스 트리 디움 디피 실 (Clostridium difficile), 사이토 메갈로 바이러스 (cytomegalovirus), 단순 포진 (herpes simplex), 결핵 비 전염성 : 궤양 성 대장염, 크론 병, 게실염, 림프종, 종양에 의해 유발됩니다.	만성 염증성 설사는 대변에서의 혈액과 고름의 존재와 calprotectin 수치의 증가로 식별됩니다 (호중구 활성의 지표 :이 단백질의 증가는 소화관의 염증성 질환의 징후입니다)

증상

만성 설사의 여러 가지 유형은 증상의 크라운에 의해 결합되므로 원인에 관계없이 항상 재발하는 경향이 있습니다.

복부 통증
액체 또는 반고체 변
욕실에 가야 할 긴급한 필요성
창자 소리
복부 팽만감

분명히 원산지 원인에 따라 만성 설사로 고통받는 환자의 임상 양상은 더욱 복잡한 증상으로 풍성해진다.

만성 설사의 전형적인 임상 영상과 함께 나타나는 "위성"증상을 바탕으로, 유발 원인에 대한 가설을 세울 수 있습니다.

만성 설사의 존재를 암시하는 위성 증상	만성 설사의 원인과 유형에 관한 가설
만성 설사와 변비의 증상 복부 통증 피난 후 복부 통증 완화 명백한 복부 팽창 불완전한 피난 느낌 점액이있는 설사 (피난 25 %에서 나타나는 증상) 대피 때 종종 식사 후 재발하고 거의 항상 낮 시간 동안 불안, 스트레스 및 긴장이있는 상태에서 증상의 촉진	만성 과민성 대장 증후군
복부 경련 복통 헛배 부름 체중 감량 Steatorrhea (대변에 과도한 지방 존재) Herpetiformis 피부염 피부 발진 (소포와 가려움증)	만성 소아마비 설사
철분 결핍 빈혈	체강 질병으로 인한 만성 설사
체중 감량 림프절 병증 (확대 림프절)	감염이나 종양으로 인한 만성 설사
상공 막염 (Episcleritis) : 안구 공막의 표층의 염증 (눈의 흰 부분)	결장의 선동적인 질병 때문에 만성 설사
안구 돌출증 (눈에 띄는 눈) 열 감지, 과 발한 작용	만성 갑상선 기능 항진증 설사
야간 설사 물 분비 설사	만성 현미경 적 대장염 설사 : 상기 한 증상이 노인에서 나타날 때, 특히 항염증제를 복용 할 때 가설이 거의 확정됩니다
복부의 촉진 통증	감염성 / 염증성 만성 설사
항문 누공 대변에 피가 묻어있다. 체중 감소, 빈혈 및 발열 (증상 가능성)	크론 병 / 궤양 성 대장염으로 인한 만성 설사
식사 후 즉각적인 배변 자극	만성 과민성 대장 증후군
기름진 변	흡수 장애 증후군으로 인한 만성 설사
구토, 메스꺼움 열 강한 복통	만성 전염성 대장염 설사 (최근 여행 / 캠핑 또는 감염된 대상과 접촉 한 경우 거의 확실한 가설)
걱정 긴장, 공포, 스트레스	만성 심리적 설사