콜레스테롤

어린이 콜레스테롤 수치 높음

콜레스테롤과 고 콜레스테롤

콜레스테롤은 동물 기원의 스테로이드 지질입니다. 그것은 영양 성분 (음식에서 총 30 %를 유도 함)과 내인성 합성 분자 (특히 세포 간 생산에서 총 70 %, 특히 간장의 수준에서 유도 됨)를 나타냅니다.

혈액에 존재하는 총 콜레스테롤에 대한 내인성 합성의 높은 공헌은 그것이 인간 유기체의 생리학을위한 매우 중요한 지질 화합물임을 시사한다. 사실 콜레스테롤은 스테로이드 호르몬과 vit의 전구체입니다. D (칼시 페롤)는 세포막 등의 구성 성분입니다 (콜레스테롤 기능 참조).

그러나 좌식 생활 방식과 균형 잡힌 식단 덕분에 콜레스테롤 수치는 종종 과잉으로 나타납니다. 이는 사람이 대사성 질환의 발병에 치명적일 수있는 영양소입니다.

혈액의 과도한 콜레스테롤은 고 콜레스테롤 혈증이라고 불리우며 임상 기록만큼이나 유해합니다. 그것이 아이에게 생겨서 성인이 될 때까지 계속 남아 있다면, 이미 성인기 초기에 죽상 동맥 경화 덩어리가 형성 될 수 있습니다. 성인과 어린이 모두에서 고 콜레스테롤의 중증도를 결정 짓는 다른 요인은 다음과 같습니다.

  • 총 콜레스테롤 수치 (특히 LDL + HDL)
  • 총 LDL의 양 (나쁜 콜레스테롤이라고 함)
  • 기타 대사성 질환 (고 중성 지방 혈증, 고혈압, 당뇨병 내성 감소 등), 비만 및 흡연

많은 사람들이 성인에게 허용되는 최대 허용 콜레스테롤 수치가 200mg / dl이라는 것을 알고 있습니다.

... 그러나 아이들을 위해 얼마나 있어야합니까?

소아의 총 콜레스테롤은 성별, 나이, 발달 단계, 신체 활동 등에서 유래하는 상당한 개인 간 및 개인간의 차이를 목격 할 수 있지만 약 160mg / dl까지 정상으로 간주됩니다.

소아에서 고 콜레스테롤의 원인

어린이의 혈중 콜레스테롤 수치가 크게 변하는 것은 다음과 같은 결과 일 수 있습니다.

  • 비만
  • 포화되거나 수소화 된 지방산과 콜레스테롤이 풍부한 다이어트
  • 좌식 생활
  • 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 형의 선천성 이상 지질 혈증; 이 병리학은 동형 접합체에서 혈액 내 총 콜레스테롤의 과도한 증가에 영향을주는 LDL 지단백질의 흡수를위한 간 수용체의 구조적 변화에 기초한다. 가족 성 고 콜레스테롤 혈증은 피부 및 / 또는 힘줄 수준에 위치하며 눈에 띄고 만져서 볼 수있는 크 산토 마스 (Xanthomas) 의 침착과 함께 자주 발생합니다. 소아에서 시작되는 가족 성 고 콜레스테롤 혈증의 가장 심각한 합병증은 소아 연령에서 이미 나타나고있는 초기 관상 동맥 혈전증 (지질 혈전)입니다.

NB . 소아에서 비만과 관련된 고 콜레스테롤 혈증 및 / 또는 고 중성 지방 혈증의 경우 갑상선 호르몬 수치를 분석하는 것이 좋습니다. 그 중에서도 TSH와 T4와는 달리 거의 변하지 않은 T3 (특히 심한 비만)가 가장 타협적입니다.

어린이의 고 콜레스테롤의 다른 원인

소아에서 고 콜레스테롤의 다른 원인은 유전 적 기원입니다. 이들은 APO 단백질 또는 콜레스테롤 수송 지단백질 (HDL, LDL, VLDL, KILOMICRONI)의 내재적 폴리펩티드를 코드하는 일부 유전자좌의 발현에서 다소간 중요한 돌연변이입니다. 가장 빈번한 위치 :

  • IDL 및 잔류 입자의 축적과 함께 고 중성 지방 혈증과 연관된 고 콜레스테롤 혈증을 초래하는 APO-E의 손상 ( 무차별 고지혈증 )
  • VLDL 및 LDL 지단백질 ( 가족 결합 고지혈증 )에서 APO B-100 농도가 과도합니다.

콜레스테롤 수치가 높은 어린이는 어떻게 치료합니까?

아이들의 고 콜레스테롤 치료법은 쉬운 주제가 아니며 여전히 논란의 대상입니다. 확실히 치료법은 고 콜레스테롤 혈증의 중요성과 특정 원인에 근거하여 선택되어야합니다. 한편으로는 육체 운동 (일반 운동으로 이해됨)과 다른 운동에서의 영양 균형이 치료의 두 가지 기둥을 대표한다고 할지라도 콜레스테롤 낮추는.

그러나 약물 사용과 관련하여 피험자는 근본적으로 변화합니다. 미국 소아과 학회 (American Academy of Pediatrics) 와 같은 가장 유능한 기관은 8 세부터 시작하여 (이전이 아닌) 아동 치료에 약물을 포함시킬 것을 제안합니다. 우리가이 분자가 심지어 더 작은 어린이들에게 줄 수있는 부작용에 관한 충분히 정확한 데이터를 가지고 있지 않기 때문에 그 선택은 합리적이다. 반면에 다른 전문가들은 고 콜레스테롤로 인한 관상 동맥 혈전증의 위험이 8 세 이하의 어린이에게조차도 금기 사항을 무시하는 것처럼 중요한 역할을한다고 믿고 있습니다 극도로 교활한 죽음.

소아에서 고 콜레스테롤에 대한 약물 요법의 효과는 아직 잘 알려지지 않았으며 일부 활성 성분은 독성, 과다 투여 또는 이와 관련된 부작용 (예 : 니아신 - 비타민 PP)에 대한 많은 우려를 야기한다는 것을 되풀이하는 것이 중요합니다.

궁극적으로, 아동에게 고 콜레스테롤과 관련된 사례의 이질성을 고려하여 부모는 자신의 지식과 구체적인 임상상을 토대로 다음에 필요한 추가 조사를 수행할지 여부를 결정하는 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 콜레스테롤을 낮추는 올바른 치료법을 수립하십시오.

NB . 언급 한 바와 같이, 소아에서의 높은 콜레스테롤의 경우, 일반적인 운동 활성의 증가 및 특정식이의 선택은 문제의 이상 지질 혈증의 개선 및 가능한 해결책의 두 가지 필수적인 요소를 나타낸다.

참고 문헌 :

  • 비만 아동 및 합병증 - C. Maffeis - 피렌체보기 - 페이지 27
  • Berne & Levy의 생리학 원리 - Matthew N. Levy, Bruce M. Koeppen, Bruce A. Stanton - Elsevier Masson - pag 618